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目的
探讨血清激活素A、内皮因子联合子宫动脉搏动指数预测子痫前期的临床价值。
方法选取2016年12月至2017年7月深圳市龙华新区人民医院产科门诊建册产检并于我院分娩的孕妇100例，其中50例子痫前期患者为观察组，另外50名健康孕妇为对照组，于孕11～13周检测孕妇血清激活素A、内皮因子及子宫动脉搏动指数(uterine artery pulsatility index，UAPI)，采用受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线分析激活素A、内皮因子及UAPI单独及联合预测子痫前期的诊断价值。
结果孕11～13周观察组患者血清激活素A[(379.98±153.80)ng/L]、内皮因子水平[(9.87±1.62) μg/L]及UAPI(0.97±0.09)均较对照组[(205.45±93.29)ng/L、(6.61±1.54) μg/L、(0.82±0.15)]显著升高，差异有统计学意义(P均<0.05)；多变量Logistic回归分析发现，孕早期血清激活素A、内皮因子水平、UAPI升高均是子痫前期发生的危险因素(P均<0.05)；ROC曲线分析发现，激活素A、内皮因子及UAPI联合预测均优于各指标单独检测；孕11～13周激活素A、内皮因子及UAPI联合预测子痫前期的ROC曲线下最大面积(area under the curve，AUC)为0.969，灵敏度为82.0%，特异度为100.0%。
结论孕早期血清激活素A、内皮因子及子宫动脉搏动指数联合检测用于子痫前期的预测，灵敏度和特异度高，可作为预测子痫前期的临床指标。