重组人血小板生成素治疗41例儿童原发免疫性血小板减少症的疗效及安全性

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目的

观察重组人血小板生成素(rhTPO)治疗儿童原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及安全性。

方法

回顾性分析2006年12月至2014年9月接受rhTPO治疗(rhTPO组)的41例儿童ITP患者临床资料,与同期接受长春地辛联合静脉丙种球蛋白治疗(对照组)的26例ITP患儿进行对比观察。

结果

全部67例ITP患儿中男31例、女36例,中位年龄10.0(1.6~17.0)岁;新诊断ITP 19例,持续性ITP 18例,慢性ITP 30例;重症ITP(PLT<10×109/L) 43例。rhTPO组与对照组总有效率差异无统计学意义[68.29%(28/41)对65.38%(17/26),P=0.806 ]。rhTPO组与对照组新诊断ITP、持续性及慢性ITP患儿总有效率差异均无统计学意义(P值分别为0.320和0.763)。rhTPO组与对照组重症ITP患儿总有效率差异无统计学意义[56.67%(17/30)对61.54%(8/13),P=0.766 ]。rhTPO组与对照组治疗后PLT峰值、PLT>30×109/L时间、PLT>50×109/L时间差异均无统计学意义[52(7~608)×109/L对40(3~152)×109/L,P=0.05; 7(3~13) d对4(2~24) d,P=0.202; 7.5(4~15) d对5.5(4~23) d,P=0.557 ]。rhTPO组治疗后PLT升高值于对照组[43(3~605)×109/L对32(-14~149)×109/L,P=0.042]。两组患儿均无明显不良反应发生。

结论

rhTPO单药治疗儿童ITP的疗效与长春地辛联合静脉丙种球蛋白相当,安全性较好。

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