放疗是治疗癌症的重要手段之一,但凡事皆有利有弊,放射线在“消灭”肿瘤细胞的同时,也可能“误伤”周围正常组织,引起厌食、恶心、呕吐、全身无力、大小便疼痛、皮肤溃烂等不良反应。肿瘤患者对此往往高度恐惧而不愿继续治疗,影响康复进程。怎样才是科学的放疗法?怎样才能最大限度地发挥放疗的作用,避免不良反应发生呢?
　　身为癌症患者,应积极配合医生完成下面这则运算——
　　(保护标记 皮肤护理-恐惧情绪)×营养支持=科学放疗
　　
　　保护照射部位的标记
　　放疗前,医生会精确设定照射部位并画上红线,以此作为治疗的标记。放疗标记与外科手术部位一样重要,一定要保持标记清晰,不因美观或卫生原因而自己洗脱标记。当红线变淡或模糊时,要及时请医生补画,切不可自行补线,否则可能使照射中心偏移,致使放疗时周围正常组织受损几率增加。
　　
　　坚持护理照射部位皮肤
　　射线照射后皮肤会发生不同程度的急性反应,表现为红斑、烧灼感、瘙痒、破损脱屑等。对此,患者应保持照射处皮肤清洁、干燥,避免刺激,对需要刮胡须、毛发的反应区域,最好使用电动刮刀操作以防止感染,并做到“四勿、四禁、一忌、一不”。
　　
　　四勿——勿用手抓搓,勿穿硬质高领衣服(颈部照射者),勿在强烈阳光下暴晒,勿做红外线等各种理疗;
　　四禁——禁贴胶布或胶膏,禁注射,禁热敷,禁自行用药;
　　一忌——忌用肥皂或护肤霜擦洗;
　　一不——不搽刺激性或含重金属的药物,如碘酒、红药水(红汞)、万花油等。
　　
　　消除恐惧心理
　　癌症患者多存在不同程度的恐惧心理,顾虑重重,他们常因失去治疗信心而悲观失望。这些不良情绪对机体免疫力有抑制作用,人体对疾病的抵抗力也会随之下降。因此,亲属应及时掌握患者的思想情况,消除患者的顾虑和紧张情绪,以使他们更容易配合治疗。患者自己也应常与病友交流,病友间的相互沟通、支持和鼓励对于患者建立治疗信心也非常重要。建议放疗患者饭前散步,这样可以适当控制疼痛。治疗期间还应保证充足睡眠,保持良好精神状态,避免疲劳和情绪激动,这对减轻放疗反应也有一定帮助。
　　
　　加强营养
　　接受放疗期间,患者体重常明显下降,此时尤其应注重营养搭配,不要盲目大量补充保健品和“补药”。应多吃富含维生素A原的蔬菜(编者注:蔬菜里虽不含维生素A,但其所含维生素A原可在人体内转化为维生素A),多食牛奶、鱼肝油、鸡蛋和其他高蛋白易消化食物以增加机体免疫力。放疗期间部分患者还可能出现口发苦、吃糖不甜、难以忍受烹调气味等,做菜时应注意食物的色、香、味。患者进食时最好少量多餐,禁烟酒,不吃辛辣煎炸等刺激性食物和过硬食物,同时多饮水,这样,放疗后肿瘤细胞大量破裂、死亡而释放的毒素也更易加速排出体外。
　　另外,放疗患者进入放射治疗室不能带金属物品,如手机、手表、钢笔、项链、耳环、假牙、钥匙等,以免增加射线吸收,加重皮肤损伤。
　　编辑/李宇杰liyujie@jtyy.com
　　
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　　西南医院康复科
　　第三军医大学西南医院康复科,是全军唯一的创伤康复治疗中心、重庆市工伤康复定点医疗机构、西南地区唯一的康复医学博士授权学科,主要开展的康复治疗项目有:四肢骨关节损伤,周围神经损伤,脑中风及颅脑损伤,脊髓损伤后截瘫、四肢瘫,以及疼痛治疗,烧伤后瘢痕治疗等。专家:吴宗耀教授、刘宏亮主任等。专科门诊:周一至周日。预约咨询电话:023-68765361