洛赛克治疗30例上消化道溃疡并出血观察洛赛克治疗30例上消化道溃疡并出血观察

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1997年4月至1999年12月我院收治上消化道溃疡并出血患者58例,常规治疗28例,应用洛 赛克治疗30例,疗效满意,现总结报告如下。rnrn1 资料和方法rn1.1 一般资料 58例均为内科住院患者,其中男41例,女17 例,年龄18~62岁。全部患者均 作胃镜检查证实为消化性溃疡并出血,排除食道静脉曲张破裂及癌性等非溃疡性出血,其中 胃溃疡24例,十二指肠溃疡28例,混合性溃疡6例。rn1.2 临床表现 除消化性溃疡的临床表现外,均有呕血和(或 )黑便,不同程度的 头晕、出冷汗、面色苍白、血压下降、心率增快、血红蛋白降低等出血性休克的表现。rn1.3 病例选择 58例患者随机分为两组,洛赛克治疗组(洛疗 组)30例,男20例,女10例, 年龄20~62岁,平均44岁;常规治疗组(对照组)28例,男21例,女7例,年龄18~60岁,平均3 8岁。两组病例在性别、年龄、职业、病情上均无显著性差异。rn1.4 治疗方法 一般治疗包括快速补充血容量,出血量多者输血 、静滴庆大霉素。对照组静滴西米替丁、止血芳酸、6-氨基己酸,加1次口服去甲肾上腺 素3mg的冰生理盐水100ml;而治疗组则用洛赛克针剂(瑞典阿斯特拉公司生产)静脉注射 ,首次加倍(80mg),以 后40mg/d,连续2d,后改洛赛克片剂20~40mg口服,每晨1次,连续2~4周。rn1.5 疗效判断标准 凡用药48h内无继续出血征象,血压、脉搏平 稳者为显效;48~72h无继 续出血现象,血压、脉搏平稳者为有效;超过72h仍有继续出血,血压、脉搏不稳定,需 继续抢救者为无效。rn  rn2 结果rn  两组疗效比较有显著性差异,详见表1。rnrnrn表1 治疗组和对照组疗效比较 (n,%)rn组别)/(n)/(显效(%))/(有效(%))/(无效(%)rn治疗组)/(30)/(25(83.3))/(5(16.7))/(0(0)rn对照组)/(28)/(8(28.6))/(15(53.6))/(5(17.8)rn  注:秩和检验 U=2.422 P<0.01
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