【中图分类号】R47 【文献標识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0520-01
　　临床上，我们为病人做各种操作，尤其是侵入性操作时，病人会出现不同情绪反应，如害怕、担心，但有少部分病人反应强烈，如恐惧、焦虑。当我们应用一些心理学方法时，病人的恐惧或焦虑就会减轻或消失，达到减轻病人伤害，促进身心健康的目的。
　　1 病例简述：
　　患者，老年男性，80岁，初小文化。诊断：慢性胃炎，SC1-90测试焦虑因子分2.5显示中度焦虑。
　　患者对静脉穿刺反应过度，每当静脉穿刺时，病人面色潮红、全身出汗、大声喊叫、手发抖、手臂不自主回抽（即使按压有时也难以控制）。静脉穿刺时难度较大，严重影响穿刺效果，常导致穿刺失败，而再一次的穿刺更加重了病人的恐惧。因此我们决心采用心理治疗。
　　2 方法选择：
　　此病人最适合的心理治疗方法是系统脱敏。但考虑到病人年龄较大，难以接受放松技术，故应用暗示治疗。
　　3 此次病案中暗示治疗的操作过程：
　　3.1 选择而年迈静脉穿刺技术娴熟的护士进行穿刺。
　　3.2 穿刺前护士向病人做自我介绍，询问病人是否认识穿刺者使患者对其静脉穿刺技术水平确认，稳定患者心理及情绪。
　　3.3 和平时静脉输液一样，扎上止血带，喷消毒液。这时我们告知病人，要开始扎针了（暗示），病人出现一个想象刺激画面。因为毕竟没穿刺，病人没疼痛刺激，因此恐惧反应要小得多，如只有紧张，或仅有轻微出汗。提前告知病人的目的在于病人提前释放恐惧的能量。当真正试穿刺时，病人毫无防备，基本已没有恐惧，穿刺顺利进行。
　　3.4 效果比较：
　　（2）恐惧反应轻微是指只有紧张，或仅有轻微出汗。
　　3.5 小结
　　通过暗示治疗在树叶恐惧中的成功运用，提示我们护理人员工作时，不仅要关注躯体症状，也要关注病人的心理状态，同时注意心理因素对躯体疾病的影响，提高病人的生存质量和健康水平。
　　参考文献：
　　郭念峰主编，心理咨询师之一国家职业资格教程，北京，民族出版社。