【中图分类号】R541.5【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2014）09
　　慢性肺源性心脏病简称肺心病，为肺组织结构和（或）功能异常产生肺血管阻力增加、肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病[1]。2010年至2012年我院对所收治肺心病心衰患者在常规西医治疗基础上，加用银杏达莫针治疗的临床疗效分析报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 慢性肺心病患者80例，均符合1997年全国肺心病学术会议修订的肺心病诊断标准。按随机双盲方法分为观察组和对照组各40例，观察组男23例，女17例；年龄60±11岁。对照组40例，男22例，女18例；年龄59±11岁。
　　1.2 治疗方法 2组予持续低流量吸氧、抗炎、利尿、强心等，观察组在此基础上予银杏达莫注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水250ml静滴，每日2次，两组疗效均为14天。
　　1.3 疗效标准 显效：治疗后肺功能改善达Ⅱ级，安静状态下咳嗽、咳痰、呼吸困难及发绀、，消失或明显减轻，肝脏回缩，肺部啰音消失或显著减少（肺底偶闻及少量细水泡音）。腹水消失，下肢浮肿消失，心率降至100次/分以下，心功能恢复达Ⅱ级以上，每日尿量较治疗前增加600ml以上，体重减轻4%，末梢循环改善。有效：心肺功能改善Ⅰ级，上述症状及体征减轻或部分减轻。无效：治疗后心肺功能及病情无明显变化，或病情加重[2]。
　　2 结果
　　观察组显效20例，好转14例，无效6例，总有效率85.0%；对照组显效8例，无效17例，总有效率为57.5%。两组比较观察组总有效率明显高于对照组。2组患者治疗后血气分析指标变化两组治疗后PH、PaO2、PaCO2均有改善，而观察组改善优于对照组，见表1。
　　3 讨论
　　肺心病病理生理基础系机体长期处于缺氧状态，产生继发性红细胞增多，红细胞比容增高，血黏度增高。银杏达莫注射液含银杏黄铜、双密达莫，可清除氧自由基，增加红细胞变形能力，抗血小板聚集降低血液粘稠度，改善心功能，降低肺动脉高压，增加细胞对缺氧的耐受性[3]。现在肺心病已成常见病，并发症多，病情反复，且逐年加重，给患者从经济上及精神上造成极大痛苦，且单纯西医治疗效果不理想。通过本观察银杏达莫针在肺心病急性加重期有较为满意的疗效，在临床中值得推广。
　　参考文献
　　[1]张珍祥 . 内科学 ﹝M﹞.第7版.北京：人民卫生出版社，2006：91.
　　[2]中华医学会呼吸病学会.慢性肺源性心脏病临床诊断及疗效判断标准﹝J﹞. 中华结核及呼吸杂志，1980，3（2）：23.
　　[3]刘素云，周桂琴。银杏达莫注射液治疗肺心病急性加重期疗效 ﹝J﹞.中国中医急症，2005，14，（4）：293-301.