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【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2014)09
【摘要】目的:探究青春期多囊卵巢综合征的临床特征。方法:随机选取在我站进行治疗的患有多囊卵巢综合征的患者,按照其年龄阶段分成青春期组和育龄期组,回顾性地分析其临床的特征,对比其两组间的临床表现差异、性激素、血脂水平等的差异。结果:观察组患者病程、多毛情况、痤疮程度、体重指数情况以及高通水平与对照组比较,差异有统计学意义,即P<0.05。结论:相比较育龄期的患者而言,青春期的患者表现出更加明显的痤疮、多毛等的雄激素血症表现。
【关键词】青春期;多囊卵巢综合征,临床特点
多囊卵巢综合征是临床上较为常见的妇科疾病,在临床上主要表现为月经失调、无排卵以及痤疮、多毛[1]等。但其发病机制以及病因等较为复杂。这类疾病往往发病于青春期,但是往往由于患者自身的忽视,一般到成年后才确诊。多囊卵巢综合征是代谢功能的紊乱导致的内分泌疾病[2],因此,在治疗的过程中,要注意及早进行诊治,以改善其生殖功能等。掌握这类疾病的临床表现以及特点有助于对其进行及早的确诊,确保疾病及时治疗。本研究中,对我站的多囊卵巢患者进行了回顾性的分析,总结了其临床特点,现将研究的结果进行报告如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料 随机选取于2011年4月-2013年12月期间在我站进行治疗的患有多囊卵巢综合征的青春期患者38例,再选取同期就诊的患有多囊卵巢综合征的育龄期患者30例作为对照组。观察组:年龄在14-19岁之间,平均年龄(16.1±0.8)岁;对照组:年龄在19-36岁之间,平均年龄(28.4±1.4)岁。青春期多囊卵巢综合症的诊断标准[3]:①无排卵或者排卵较少,时间长度大于2年。②临床相关的生化指标显示有高雄激素血症。③超声下显示卵巢多囊样改变。④排除其他会导致患者高雄激素血症的因素。两组患者的病程,病历等的基本资料对比差异没有统计学意义,即P>0.05。排除标准:患者在近三个月有激素的使用;患者患有会引起卵巢早衰以及甲状腺功能异常等的疾病;患者患有可以引起月经稀发以及闭经的疾病。
1.2 研究方法
1.2.1 详细询问两组患者的年龄以及月经史,记录月经开始紊乱的时间以及持续的时间,同时记录患者的治疗以及用药的过程等。
1.2.2 体重指数 测量并记录患者身高体重,计算体重指数。
1.2.3 血压 在患者休息半小时后,测量右侧上臂的收缩压以及舒张压,并记录。
1.2.4 多毛评分 根据F-G评分表,对患者的多毛情况评分,评分大于8分时,表示患者多毛。
1.2.5 痤疮 根据痤疮的分级方法,对患者的痤疮严重程度进行评分。
1.2.6 生化指标 患者于月经来潮前3天抽血化验生化指标,测量的指标包括:性激素、睾酮、雌二醇、泌乳素、孕酮以及卵泡刺激素等。
1.3 统计学方法 将所测得的数据录入SPSS 18.0数据库,采用X2检验或者t检验对数据进行分析,P<0.05时,表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组研究对象的基本评分情况比较
观察组患者的病程、多毛情况、痤疮程度、体重指数情况与对照组均有明显差异,差异有统计学意义,即P<0.05,而观察组与对照组的月经紊乱的例数、血压情况以及腰围相比较差异不明显,无统计学意义,即P>0.05,详见表1。
2.2 两组研究对象的激素水平比较
观察组与对照组比较,黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、雌二醇以及孕酮等指标差异均不明显,差异无统计学意义,即P>0.05;而观察组患者睾酮水平明显高于对照组患者,差异有统计学意义,即P<0.05。详见表2。
3 讨论
多囊卵巢综合征是目前临床上较为常见的妇科疾病,患者在临床上主要表现为肥胖、痤疮、月经不调以及多毛等的情况。国内一些研究中显示出,青春期的女性月经前三年无排卵的情况比较多见,因此,青春期女性的多囊卵巢综合症的情况也不容忽视。目前对青春期女性多囊卵巢的诊断尚不完善,多方研究指出,这类疾病的临床表现主要体现在患者的高雄激素血症、睾酮水平上。
在本研究中,青春期的患者相比较育龄期的患者,表现出更高的雄激素水平,此外,伴有更加明显的多毛以及痤疮。在研究中,青春期组的腰围以及血压情况与育龄组差异不明显,这与王丽[4]等的报道大致相同,而不同的地方是,王丽等人的报道中,青春期患者黄体生成素的水平明显高于育龄患者,这可能与地域的差异、诊断的标准有一定关联。
综合以上,青春期的多囊卵巢患者在临床上表现出明显的生化指标的异常,伴有高雄激素血症,且表现出更加明显的多毛和痤疮表现。但本研究中的样本含量较小,尚需要更大样本量的研究,以进一步探究其特征性的诊断指标,以完善临床诊断标准。
参考文献
[1]张琴,庄宗恒,陈藤.青春期多囊卵巢综合征的临床特点分析[J].西南军医,2014,16(1):13-16.
[2]中华医学会内分泌分会肥胖学组-中国成人肥胖症防治专家共识[J].中华内分泌代谢疾病杂志,2011,27(9):7l1-7l7.
[3]王秋毅,冯桂梅,王薇,等.青春期和育龄期多囊卵巢综合征的临床生化特征分析比较[J].现代妇产科进展,2013,8(8):647-650.
[4]王丽,吕淑兰,曹缵孙.青春期与育龄期多囊卵巢综合征患者的临床对照研究[J].西安交通大学学报(医学版),2010,31(6):745-751.
【摘要】目的:探究青春期多囊卵巢综合征的临床特征。方法:随机选取在我站进行治疗的患有多囊卵巢综合征的患者,按照其年龄阶段分成青春期组和育龄期组,回顾性地分析其临床的特征,对比其两组间的临床表现差异、性激素、血脂水平等的差异。结果:观察组患者病程、多毛情况、痤疮程度、体重指数情况以及高通水平与对照组比较,差异有统计学意义,即P<0.05。结论:相比较育龄期的患者而言,青春期的患者表现出更加明显的痤疮、多毛等的雄激素血症表现。
【关键词】青春期;多囊卵巢综合征,临床特点
多囊卵巢综合征是临床上较为常见的妇科疾病,在临床上主要表现为月经失调、无排卵以及痤疮、多毛[1]等。但其发病机制以及病因等较为复杂。这类疾病往往发病于青春期,但是往往由于患者自身的忽视,一般到成年后才确诊。多囊卵巢综合征是代谢功能的紊乱导致的内分泌疾病[2],因此,在治疗的过程中,要注意及早进行诊治,以改善其生殖功能等。掌握这类疾病的临床表现以及特点有助于对其进行及早的确诊,确保疾病及时治疗。本研究中,对我站的多囊卵巢患者进行了回顾性的分析,总结了其临床特点,现将研究的结果进行报告如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料 随机选取于2011年4月-2013年12月期间在我站进行治疗的患有多囊卵巢综合征的青春期患者38例,再选取同期就诊的患有多囊卵巢综合征的育龄期患者30例作为对照组。观察组:年龄在14-19岁之间,平均年龄(16.1±0.8)岁;对照组:年龄在19-36岁之间,平均年龄(28.4±1.4)岁。青春期多囊卵巢综合症的诊断标准[3]:①无排卵或者排卵较少,时间长度大于2年。②临床相关的生化指标显示有高雄激素血症。③超声下显示卵巢多囊样改变。④排除其他会导致患者高雄激素血症的因素。两组患者的病程,病历等的基本资料对比差异没有统计学意义,即P>0.05。排除标准:患者在近三个月有激素的使用;患者患有会引起卵巢早衰以及甲状腺功能异常等的疾病;患者患有可以引起月经稀发以及闭经的疾病。
1.2 研究方法
1.2.1 详细询问两组患者的年龄以及月经史,记录月经开始紊乱的时间以及持续的时间,同时记录患者的治疗以及用药的过程等。
1.2.2 体重指数 测量并记录患者身高体重,计算体重指数。
1.2.3 血压 在患者休息半小时后,测量右侧上臂的收缩压以及舒张压,并记录。
1.2.4 多毛评分 根据F-G评分表,对患者的多毛情况评分,评分大于8分时,表示患者多毛。
1.2.5 痤疮 根据痤疮的分级方法,对患者的痤疮严重程度进行评分。
1.2.6 生化指标 患者于月经来潮前3天抽血化验生化指标,测量的指标包括:性激素、睾酮、雌二醇、泌乳素、孕酮以及卵泡刺激素等。
1.3 统计学方法 将所测得的数据录入SPSS 18.0数据库,采用X2检验或者t检验对数据进行分析,P<0.05时,表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组研究对象的基本评分情况比较
观察组患者的病程、多毛情况、痤疮程度、体重指数情况与对照组均有明显差异,差异有统计学意义,即P<0.05,而观察组与对照组的月经紊乱的例数、血压情况以及腰围相比较差异不明显,无统计学意义,即P>0.05,详见表1。
2.2 两组研究对象的激素水平比较
观察组与对照组比较,黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、雌二醇以及孕酮等指标差异均不明显,差异无统计学意义,即P>0.05;而观察组患者睾酮水平明显高于对照组患者,差异有统计学意义,即P<0.05。详见表2。
3 讨论
多囊卵巢综合征是目前临床上较为常见的妇科疾病,患者在临床上主要表现为肥胖、痤疮、月经不调以及多毛等的情况。国内一些研究中显示出,青春期的女性月经前三年无排卵的情况比较多见,因此,青春期女性的多囊卵巢综合症的情况也不容忽视。目前对青春期女性多囊卵巢的诊断尚不完善,多方研究指出,这类疾病的临床表现主要体现在患者的高雄激素血症、睾酮水平上。
在本研究中,青春期的患者相比较育龄期的患者,表现出更高的雄激素水平,此外,伴有更加明显的多毛以及痤疮。在研究中,青春期组的腰围以及血压情况与育龄组差异不明显,这与王丽[4]等的报道大致相同,而不同的地方是,王丽等人的报道中,青春期患者黄体生成素的水平明显高于育龄患者,这可能与地域的差异、诊断的标准有一定关联。
综合以上,青春期的多囊卵巢患者在临床上表现出明显的生化指标的异常,伴有高雄激素血症,且表现出更加明显的多毛和痤疮表现。但本研究中的样本含量较小,尚需要更大样本量的研究,以进一步探究其特征性的诊断指标,以完善临床诊断标准。
参考文献
[1]张琴,庄宗恒,陈藤.青春期多囊卵巢综合征的临床特点分析[J].西南军医,2014,16(1):13-16.
[2]中华医学会内分泌分会肥胖学组-中国成人肥胖症防治专家共识[J].中华内分泌代谢疾病杂志,2011,27(9):7l1-7l7.
[3]王秋毅,冯桂梅,王薇,等.青春期和育龄期多囊卵巢综合征的临床生化特征分析比较[J].现代妇产科进展,2013,8(8):647-650.
[4]王丽,吕淑兰,曹缵孙.青春期与育龄期多囊卵巢综合征患者的临床对照研究[J].西安交通大学学报(医学版),2010,31(6):745-751.