目的观察辨证施灸对高脂血症患者的临床疗效。方法 103例高脂血症患者随机分为艾灸组51例及西药组52例。艾灸组采用艾条温和灸的方法,在主穴神阙、足三里、三阴交的基础上,气虚痰阻型加丰隆,阴虚阳亢型加太溪,脾肾阳虚型加关元。每穴艾灸10 min,每周3次,共灸8周。西药组口服非诺贝特片,每日300 mg,分3次服,共8周。治疗前后比较两组患者血脂相关指标及临床疗效,并观察两组患者肝功能、肾功能、心电图、血常规、尿常规以评价治疗的安全性。结果艾灸组临床疗效总有效率为71.4%,西药组为66.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前有不同程度下降,但差异均无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。艾灸组治疗后丙氨酸氨基转移酶显著下降,且显著低于西药组(P<0.05)。门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、尿素氮、肌酐治疗前后两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后心电图的正常例数均较本组治疗前有所增加,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论辨证施灸治疗高脂血症与非诺贝特片疗效相当,且对患者丙氨酸氨基转移酶亦有改善。