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【摘 要】本文通过分析手术患者在术前、术中、术后的心里状况与精神需求，根据手术室护士对患者在不同手术阶段的心理护理效果进行研究，提出了切实可行的心理护理的具体方法和注意事项。
【关键词】手术室护士；心理护理
【文章编号】1004-7484（2014）05-3089-02
手术是治疗某些疾病的重要手段，很多疾病如：肿瘤、穿孔，腹腔内大出血等，都必须通过手术台才能达到治疗的目的，但病人的精神状态也是影响病情康复的重要因素。因此，手术病人除了承受疾病的刺痛外，还要经历一些复杂的心理活动，如紧张、焦虑、恐惧不安、对麻醉师和医生的期望和信任等。因此，作为手术室的一名护士，必须了解手术病人的心理状态，在专科护理的同时积极实施有效的心理护理，用最佳的心理护理措施来影响病人的心理活動，帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态，使其积极地配合手术治疗。
1 术前心理分析
由于每位手术患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同，对患者的心理活动产生不同程度的影响，一个要接受手术治疗的患者，其心理反应大都较为强烈，有90%以上的患者精神过度紧张、恐惧，主要是患者对手术缺乏正确的认识、害怕手术中的疼痛和一些意想不到的手术意外、过度恐惧、心理压力过大、无法忍受，其中，尤以恐惧、焦虑、适应心理差为重，其手术前、手术中、手术后的心理活动和临床表现，不同于其他患者，因此，医护人员要善于具体分析每位手术患者的心理状态，以便有针对性地做好心理护理。
2 一般心理特征
手术患者手术前有90%以上患者，精神过废紧张，考虑问题多，感悟易冲动，夜间失眠。手术患者焦虑心理来自多方面，由于患者对手术缺乏正确认识，怕麻醉、怕疼痛，怕术中、术后出现意外，部分患者怕手术拖延时间长，医学费用大，经济负担不起，尤其农村患者，担心医护人员看不起，手术不给细心做，担心手术人员技术是否过硬，对自己术后病情难以预料，缺乏思想准备，同时，还总是渴望由技术高明的医生给自己做手术，医护人员对自己的重视和关心，想寻找一切机会同医护人员交谈，从中渴望得到一点精神安慰和了解自己的病情及手术中的一切情况，这种焦虑和忧郁必须会加重患者的病情，甚至不能配合手术。
3 心理护理
3.1 手术前护理
3.1.1 给患者创造安静、清洁、舒适的环境，使其有一个健康愉快的心情，由于患者对手术的环境和气氛极为敏感。所以，手术室内一定要整齐清洁、床单无血迹、手术器械要掩盖。此刻患者也十分重视手术室医护人员的举止言谈，这就要求医护人员的谈话声音应轻柔和谐，态度亲切和蔼。
3.1.2 认真做好术前访视。患者在手术前都有恐惧心理，给手术带来不利的影响，因此，手术室护士在手术前一天应到病房进行术前日访视，有助于护士充分了解患者的病情及心理情况，以便及时采取相应的护理措施。访视患者时要注意交流技巧，要像对待亲人一样关心、安慰他们，主动与患者谈心，通过细心的观察，了解分析患者的顾虑，耐心听取患者的意见和要求，耐心说明手术的方法、麻醉方式、手术中和术后可能出现的问题等，告知病人术前应如何禁食水、用药和手术的体位。指导术中配合要点和注意事项，在决定手术时要向患者及家属详细介绍本病的性质，解释手术的目的，说明手术本身是一种创伤，只有这些问题得到患者及家属的充分理解后他们才能在万一出现不测时以积极的态度配合医护人员进行抢救治疗。
3.2 手术中护理
3.2.1 当手术室护士去病房护理患者时，态度一定要和蔼，动作一定要轻柔，病人进了手术室，由于环境的变化可刺激患者心情紧张，使患者逐渐适应这里的环境，准确掌握病人的心理活动，实施个体心理护理，使其积极配合手术，使手术顺利进行。
3.2.2 语言是心理护理的重要工具和手段。在手术中，要正确的运用语言，准确的表达情感，谈些比较轻松愉快的话题，分散其注意力，缓解紧张情绪，谈话时态度要和蔼可亲，必要时做些手势和动作， 同时也要做个好听众，认真听病人的谈话，不要随意发言，当病人过度激动哭泣时应给予安慰，也可诱导继续谈些别的话题。在手术中医护人员要用心工作不要闲谈，不要谈易使病人误解的话，以免引起某些心源性疾病，使语言在心理护理中起到应有的作用。只有这样，才能取得患者的合作，更好地配合手术。
3.3 手术后护理
3.3.1 当手术室护士护送患者回病室时，对清醒的患者应告知手术进展很顺利，一切正常。通过交谈，让患者知道手术非常成功，术后的转归也一定很好。此时，一些离奇的想法就会消失，心情也会舒畅，手术后的思想顾虑就会解除。
3.3.2 术后随访。术后随访有助于护士评估手术中的护理效果和积累护理经验。当患者知道手术室的护士仍然关心他们的术后情况时，就会感到很愉快，这种愉快的情绪能促使患者早日康复。
4 结论
手术室护士对手术患者的术前、术中、术后的心理护理是非常重要的，搞好患者的心理护理，掌握患者主要的心理特征，用美好的语言温暖患者因疾病而受伤的心，根据患者不同的心理特征采取相应的护理措施，可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗，更好地配合医护人员做好手术，是保证手术顺利进行的重要环节，而且能够促进患者的身心健康，疾病的早日康复，也是科学和艺术的高度结合。
参考文献
[1] 李爱平. 手术室护士对手术患者的心理护理[J]. 求医问药： 下半月刊， 2012， 9（11）： 427-428.
[2] 李娜. 手术室护士对手术患者的心理护理[J]. 心理医生： 下， 2012 （9）： 1256-1256.
【关键词】手术室护士；心理护理
【文章编号】1004-7484（2014）05-3089-02
手术是治疗某些疾病的重要手段，很多疾病如：肿瘤、穿孔，腹腔内大出血等，都必须通过手术台才能达到治疗的目的，但病人的精神状态也是影响病情康复的重要因素。因此，手术病人除了承受疾病的刺痛外，还要经历一些复杂的心理活动，如紧张、焦虑、恐惧不安、对麻醉师和医生的期望和信任等。因此，作为手术室的一名护士，必须了解手术病人的心理状态，在专科护理的同时积极实施有效的心理护理，用最佳的心理护理措施来影响病人的心理活動，帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态，使其积极地配合手术治疗。
1 术前心理分析
由于每位手术患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同，对患者的心理活动产生不同程度的影响，一个要接受手术治疗的患者，其心理反应大都较为强烈，有90%以上的患者精神过度紧张、恐惧，主要是患者对手术缺乏正确的认识、害怕手术中的疼痛和一些意想不到的手术意外、过度恐惧、心理压力过大、无法忍受，其中，尤以恐惧、焦虑、适应心理差为重，其手术前、手术中、手术后的心理活动和临床表现，不同于其他患者，因此，医护人员要善于具体分析每位手术患者的心理状态，以便有针对性地做好心理护理。
2 一般心理特征
手术患者手术前有90%以上患者，精神过废紧张，考虑问题多，感悟易冲动，夜间失眠。手术患者焦虑心理来自多方面，由于患者对手术缺乏正确认识，怕麻醉、怕疼痛，怕术中、术后出现意外，部分患者怕手术拖延时间长，医学费用大，经济负担不起，尤其农村患者，担心医护人员看不起，手术不给细心做，担心手术人员技术是否过硬，对自己术后病情难以预料，缺乏思想准备，同时，还总是渴望由技术高明的医生给自己做手术，医护人员对自己的重视和关心，想寻找一切机会同医护人员交谈，从中渴望得到一点精神安慰和了解自己的病情及手术中的一切情况，这种焦虑和忧郁必须会加重患者的病情，甚至不能配合手术。
3 心理护理
3.1 手术前护理
3.1.1 给患者创造安静、清洁、舒适的环境，使其有一个健康愉快的心情，由于患者对手术的环境和气氛极为敏感。所以，手术室内一定要整齐清洁、床单无血迹、手术器械要掩盖。此刻患者也十分重视手术室医护人员的举止言谈，这就要求医护人员的谈话声音应轻柔和谐，态度亲切和蔼。
3.1.2 认真做好术前访视。患者在手术前都有恐惧心理，给手术带来不利的影响，因此，手术室护士在手术前一天应到病房进行术前日访视，有助于护士充分了解患者的病情及心理情况，以便及时采取相应的护理措施。访视患者时要注意交流技巧，要像对待亲人一样关心、安慰他们，主动与患者谈心，通过细心的观察，了解分析患者的顾虑，耐心听取患者的意见和要求，耐心说明手术的方法、麻醉方式、手术中和术后可能出现的问题等，告知病人术前应如何禁食水、用药和手术的体位。指导术中配合要点和注意事项，在决定手术时要向患者及家属详细介绍本病的性质，解释手术的目的，说明手术本身是一种创伤，只有这些问题得到患者及家属的充分理解后他们才能在万一出现不测时以积极的态度配合医护人员进行抢救治疗。
3.2 手术中护理
3.2.1 当手术室护士去病房护理患者时，态度一定要和蔼，动作一定要轻柔，病人进了手术室，由于环境的变化可刺激患者心情紧张，使患者逐渐适应这里的环境，准确掌握病人的心理活动，实施个体心理护理，使其积极配合手术，使手术顺利进行。
3.2.2 语言是心理护理的重要工具和手段。在手术中，要正确的运用语言，准确的表达情感，谈些比较轻松愉快的话题，分散其注意力，缓解紧张情绪，谈话时态度要和蔼可亲，必要时做些手势和动作， 同时也要做个好听众，认真听病人的谈话，不要随意发言，当病人过度激动哭泣时应给予安慰，也可诱导继续谈些别的话题。在手术中医护人员要用心工作不要闲谈，不要谈易使病人误解的话，以免引起某些心源性疾病，使语言在心理护理中起到应有的作用。只有这样，才能取得患者的合作，更好地配合手术。
3.3 手术后护理
3.3.1 当手术室护士护送患者回病室时，对清醒的患者应告知手术进展很顺利，一切正常。通过交谈，让患者知道手术非常成功，术后的转归也一定很好。此时，一些离奇的想法就会消失，心情也会舒畅，手术后的思想顾虑就会解除。
3.3.2 术后随访。术后随访有助于护士评估手术中的护理效果和积累护理经验。当患者知道手术室的护士仍然关心他们的术后情况时，就会感到很愉快，这种愉快的情绪能促使患者早日康复。
4 结论
手术室护士对手术患者的术前、术中、术后的心理护理是非常重要的，搞好患者的心理护理，掌握患者主要的心理特征，用美好的语言温暖患者因疾病而受伤的心，根据患者不同的心理特征采取相应的护理措施，可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗，更好地配合医护人员做好手术，是保证手术顺利进行的重要环节，而且能够促进患者的身心健康，疾病的早日康复，也是科学和艺术的高度结合。
参考文献
[1] 李爱平. 手术室护士对手术患者的心理护理[J]. 求医问药： 下半月刊， 2012， 9（11）： 427-428.
[2] 李娜. 手术室护士对手术患者的心理护理[J]. 心理医生： 下， 2012 （9）： 1256-1256.