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35岁的朱女士患有多发性子宫肌瘤而被要求做手术。手术前,为避免日后可能产生的恶变,她跟医生强烈要求,在切除子宫的同时,把子宫附件——卵巢也切了。本以为及早除掉了一颗定时炸弹,但随之而来的变化却让朱女士后悔不已:皮肤粗糙、满脸皱纹、黄褐斑,看起来像个50岁的大妈,还出现情绪不定、心慌胸闷、失眠多梦等更年期(现称“围绝经期”)症状。这是为什么呢?
实际上,35岁的朱女士出现更年期症状,并不是自然衰老的结果,而是因为子宫、卵巢被切除,而“被动”地进入了更年期。
据调查,在进行子宫切除的患者中,其中半数以上顺便把卵巢也切除了,这是为了防止恶变而做的预防性切除。很多人认为,卵巢是致癌基因或是家族遗传疾病的载体,切除了卵巢,危险也随之消除。然而目前没有证据证实,这种预防性切除能给女性带来更多好处。
我们知道,卵巢是产生雌激素及孕激素,维持女性特征的器官。卵巢被切除后,身体正常的神经内分泌调节轴失去了卵巢的参与,雌、孕激素明显下降,可逐步出现一系列更年期雌、孕激素水平缺乏的症状。
需要注意的是,行子宫切除的患者即使手术非常成功,没有任何并发症,但切除宫还是会对卵巢产生影响。子宫切除可影响卵巢的血液供应,有部分患者可能较易出现更年期症状。这是因为子宫切除破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡,可能会使卵巢功能发生衰退的现象,使更年期症状明显提前。
而在行子宫切除术时,即使只保留患者一侧的卵巢,仍可使女性激素的分泌基本保持正常水平,不会影响女性的性特征。
因此,在行子宫切除或卵巢手术时,应尽可能地保留单侧或双侧卵巢。由于疾病必须切除双侧卵巢的患者,术后可通过激素治疗提高生活质量。
实际上,35岁的朱女士出现更年期症状,并不是自然衰老的结果,而是因为子宫、卵巢被切除,而“被动”地进入了更年期。
据调查,在进行子宫切除的患者中,其中半数以上顺便把卵巢也切除了,这是为了防止恶变而做的预防性切除。很多人认为,卵巢是致癌基因或是家族遗传疾病的载体,切除了卵巢,危险也随之消除。然而目前没有证据证实,这种预防性切除能给女性带来更多好处。
我们知道,卵巢是产生雌激素及孕激素,维持女性特征的器官。卵巢被切除后,身体正常的神经内分泌调节轴失去了卵巢的参与,雌、孕激素明显下降,可逐步出现一系列更年期雌、孕激素水平缺乏的症状。
需要注意的是,行子宫切除的患者即使手术非常成功,没有任何并发症,但切除宫还是会对卵巢产生影响。子宫切除可影响卵巢的血液供应,有部分患者可能较易出现更年期症状。这是因为子宫切除破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡,可能会使卵巢功能发生衰退的现象,使更年期症状明显提前。
而在行子宫切除术时,即使只保留患者一侧的卵巢,仍可使女性激素的分泌基本保持正常水平,不会影响女性的性特征。
因此,在行子宫切除或卵巢手术时,应尽可能地保留单侧或双侧卵巢。由于疾病必须切除双侧卵巢的患者,术后可通过激素治疗提高生活质量。