健康教育在防治儿童蛲虫感染中的应用效果

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  【摘要】 蛲虫感染是临床较为常见的一种肠道寄生虫感染,多见于低龄儿童,其感染率较高,在5-58%之间均有报道。而目前对儿童蛲虫感染的主要治疗方法是采用肠道驱虫药物治疗,但是这种方法仅能够起到部分的作用,而对预防蛲虫感染仍有一定的缺陷。健康教育是预防儿童蛲虫感染的一种有效方法,可以通过健康教育对蛲虫感染的各个途径进行预防,不但可以降低儿童蛲虫感染的发生率,还可以避免反复感染,防止引起躯体感染的发生。本文研究分析了健康教育对儿童蛲虫感染的防治效果,总结健康教育的方法及注意事项。
  【关键词】 健康教育;儿童蛲虫感染;肠道寄生虫;寄生虫;防治
  蛲虫病是全球性寄生虫感染疾病,在儿童的发病率较高,我国在1989年-1992年首次进行了人体寄生虫病的普查,结果显示,在我国12岁以下儿童蛲虫感染达到了23%,部分地区甚至达到了90%以上[1]。且蛲虫感染方式多样且简单,容易发生反复的感染,且儿童的良好卫生习惯尚未形成,进行集体的幼儿园等生活更容易引起群体的感染发生。使用药物对儿童蛲虫感染主要作用为治疗,不利于对蛲虫感染的预防[2]。健康教育是目前认为儿童蛲虫感染预防的主要方法,本文总结了健康教育防止儿童蛲虫感染的预防效果,并总结其注意事项。
  1 蛲虫感染的临床特点
  蛲虫是袋形动物门目动物,主要寄生在人体的肠道末端、结肠及盲肠,进而导致蛲虫感染。蛲虫感染在全世界均有发生,且多在家庭、幼儿园及小学儿童中发生传染。
  蛲虫的成虫主要寄生在人体的肠腔内,严重的感染还会寄生在胃部和食道,以肠内容物、血液和组织为食物。在睡眠、肛门括约肌松弛时,此虫会下移并将卵产于肛门周围和会阴的皮肤褶皱。氧气充足时卵会迅速地发育。
  蛲虫感染的发生原因主要是由于患儿肛门发痒使用手抓后,感染期卵会污染手部,通过肛门—手—口的方式产生自我感染;另一方面,感染期虫卵也会落在衣服、玩具、食物等处,通过口和空气吸入等方式产生感染[3]
  而蛲虫感染轻度的患儿一般无明显的临床症状,严重的感染患儿会导致营养不良、代谢紊乱,部分患儿还会出现出血、发炎、腹膜炎、肉芽肿、阑尾炎、泌尿生殖道感染等。患儿多伴有肛门和会阴部的瘙痒,有消化道临床症状如腹痛和腹泻,精神兴奋、失眠、夜惊、异嗜食等。
  2 健康教育在蛲虫感染中的应用方法
  2.1 健康教育内容 对蛲虫感染的健康教育中,首先要注意了解当地的生活习惯和卫生习惯,了解既往的流行病学特点,并适时地对寄生虫疾病进行预防。
  健康教育中,首先要让儿童、家长、教师等对蛲虫有足够的认识,教育儿童养成良好的卫生习惯,做到饭前洗手,并可以勤剪指甲,不能吮吸手指。家长要对儿童勤换内裤,勤更换儿童的被褥。在集体中生活的儿童,如幼儿园要注意分床分铺,床位之间要有距离。对儿童的衣服、玩具、食器定期进行消毒,使用碘溶液等处理[4]
  对已经患有蛲虫病的患儿,更要注意将患儿不良的生活习惯改掉,勤剪指甲,勤洗肛门,做到饭前便后洗手,并注意更换衣服。患儿在晚上睡觉之前要穿满档的裤子,并每日清晨使用肥皂和温水擦洗肛门周围,将内裤换下煮沸和消毒。患儿家庭中要注意空气清新,不能灰尘飞扬。
  2.2 健康教育方法 健康教育中,要注意成立专门的宣传教育小组,进而制定对应的规章制度,制定好蛲虫预防的宣传方法,定期开展健康教育的措施;其次,要注意健康教育方法多样,可以将健康教育内容制定成册,发放到每个公民中;还可以通过宣传单、海报等形式开展;社区工作人员也要定期到居民的生活环境中进行检查,以改善居住环境的卫生情况,对利于蛲虫感染的传播途径进行预防,并指导饮食,使居民形成健康的生活习惯;此外还可以不定期地开展蛲虫感染的健康知识讲座。适时地制定健康教育的方法,总结宣传内容。将蛲虫感染的预防及治疗资料发放给患者和患者家属,让他们扩大宣传的范围。
  此外,还可以建立固定的健康教育宣传栏,内容包括蛲虫的传播途径、感染的方法和临床表现。有条件的地区还可以建立寄生虫标本馆[5],让患者对蛲虫疾病有一定的了解,尤其在预防感染中更加高度地重视。医院及防疫机构还可以建立热线咨询电话,耐心地回答关于蛲虫感染的疑问,联合信息网络咨询服务,通过电子邮件等方法及时反馈。
  3 健康教育防治蛲虫感染的效果
  健康教育防治蛲虫感染首先会直接使蛲虫感染率降低。对儿童来说,儿童正处于学习和行为形成的阶段,通过生动有趣的健康教育,可以有效地讓儿童形成自我保护的意识,进而培养其良好的卫生习惯,减少并控制蛲虫的传播。
  同时,健康教育还可以明显提高居民对蛲虫感染的认识程度,使其能够主动就医检查,使蛲虫感染的患者可以更早地得到治疗。
  4 小 结
  蛲虫感染在世界范围均有流行,发病中以3-9岁的儿童最为常见,其感染与居住的环境、不卫生的习惯有关系[6]。我国是蛲虫感染严重流行的国家,既往多使用药物驱虫进行防治,需要消耗大量的人力物力,消耗有限的药物资源,并仅能够进行短期控制感染,长期效果较差。而使用健康教育则是较好的方法,可以对儿童、家属、教师等进行指导,使其了解到蛲虫感染的预防及治疗方法,养成儿童较好的生活习惯,以更好地防止蛲虫感染的发生。
  参考文献
  [1] 张倩,陈颖丹,许隆祺,等.寄生虫病综合防治5种健康教育传播方式的应用与效果[J].中国血吸虫病防治杂志,2011,23(5):510-514.
  [2] 黎学铭,陈颖丹,许隆祺,等.我国农村土源性寄生虫病防治新模式探讨[J].中国血吸虫病防治杂志,2011,23(6):719-721.
  [3] 陈卫兵.加强健康教育对肠道寄生虫疾病的预防作用[J].求医问药(学术版),2012,10(12):796.
  [4] 黄广兰,区方奇,伍铁梅,等.广西平乐县人体寄生虫感染现状调查[J].广西医科大学学报,2012,29(3):481-482,485.
  [5] 邵林刚.加强健康教育对肠道寄生虫疾病的预防的作用研究[J].按摩与康复医学(下旬刊),2012,3(11):433-434.
  [6] 徐辉.健康教育在土源性线虫病综合防治中的效果[J].中国血吸虫病防治杂志,2011,23(5):595,597.
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