高血压的非药物治疗

来源 :延边医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lzg31142003
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  【摘 要】  本文作者根据自己的多年临床经验,针对高血压病的治疗提出了一些非药物治疗方法。
  【关键词】  高血压;合理膳食;适量运动;戒烟限酒;心理平衡
  高血压是指在静息状态下动脉收缩压和或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
  高血压是一种严重危害人类健康的慢性病,如果血压长期处于高水平,又得不到理想的控制,就会引起冠心病、左心功能不全、脑血管病、肾功能不全等并发症。高血压药物治疗很重要,在合理運用药物同时,结合合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡的非药物治疗,才能是高血压治疗取得更好的疗效。
  1 高血压的发病原因
  1.1 遗传因素
  大约半数高血压患者有家族史。
  1.2 环境因素
  1.3 其他
  1.3.1 体重:肥胖者发病率高。
  1.3.2 睡眠呼吸暂停低通气综合征
  1.3.3 年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
  1.3.4 饮食:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3~4g/日,高血压发病率3%,4~15g/日,发病率33.15%,>20g/日发病率30%
  科学研究表明,环境中缺乏负离子也是高血压发病的重要机制。空气负离子经呼吸道入肺,通过膜交换系统进入血液循环,随血液循环到达全身各组织器官,以直接刺激、神经反射以及通过体液方式作用于机体各系统,产生良好的生理效应。当负离子进入血液后,释放出电荷,尽管微乎其微,但对于平衡状态下的血液电荷却很敏感。它会直接影响血液中带电粒子(蛋白质、血细胞)的组成与分布情况,使异常的血液形态与理化特征正常化;并通过促进机体组织的氧化还原过程,特别是通过加强肝、脑、肾等重要组织的氧化过程,激活多种酶系统,对机体的脂肪、蛋白质、碳水化合物、水及电解质代谢起到调整与优化作用。因此,空气中缺乏负离子也是导致高血压产生的一个重要的原因。
  2 非药物治疗
  2.1 食疗
  合理膳食要因人而异,量出为入。要根据运动消耗确定进食多少。平衡膳食,结构合理。减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白。建议减少食用脂肪高的猪肉,增加含蛋白较高而脂肪较少的禽类及鱼类。补充钾钙,钾钙与血压成负相关,中国膳食低钾低钙,应增加含钾钙高的食物,如绿叶菜,鲜奶,豆制品等。多吃蔬菜水果,减少脂肪摄入,可使血压下降,素食者比肉食者有较低的血压。减少那盐摄入,每日那盐摄入量不超过6克。食用油摄入量每日不超过25克。
  2.2 运动治疗
  适量运动,可加强脂肪代谢,促进脂肪分解,降低血中胆固醇LDL比例,提高HDL比例,从而调整高脂血症。减少或消除体内脂肪堆积减轻体重,减重对健康有益,可使血压下降。
  每个参加运动人,特别是中老年人,在运动之前最好了解一下自己的身体状况,以决定自己的运动种类、强度、频度和持续时间。具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳等。运动强度因人而异,按科学锻炼要求,常用运动强度指标可用运动后心率加年龄等于170次/分,这样的运动属中等强度。最简单的办法以微微出汗为原则。运动量由小到大,阶梯增加,每周运动3~4次,不得少于2次,小运动量每天坚持。每次持续20~60分钟。
  2.3 习惯治疗
  良好的生活习惯是健康的根本。戒烟限酒。吸烟可使血压升高,长期大量吸烟,可引起小动脉的持续收缩,导致动脉硬化的形成。有吸烟习惯的高血压患者,由于降压药敏感性降低,抗高血压治疗不易获得满意疗效,经常不得不加大药量,因此戒烟是必须的。喝酒越少越好。饮酒和血压水平及高血压患病率呈线性关系,大量饮酒可诱发心脑血管事件,建议饮酒量为少量,男性饮酒不超过30g,即葡萄酒小于100~150ml(2~3两),啤酒小于250~500ml(半斤-1斤),白酒25~50ml(0.5~1两)。女性减半,孕妇不饮酒。不提倡因高度烈性酒。
  2.4 心理治疗
  心理平衡,长期精神压力可导致抑郁焦虑睡眠障碍,这又是引起高血压和其他一些慢性病的重要原因,对这些人,要教育他们正确对待自己、他人和社会,积极参加社会和集体活动,不要对自己和他人要求太高,更不要斤斤计较,减轻压力心理平衡。
  总之,健康的生活的方式,合理的药物治疗,才能是高血压得到更好地控制,延缓减慢病情的发展,提高病人生活质量。
  参考文献
  [1]2011版[中国高血压防治指南].
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