【摘 要】
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便秘是常见的胃肠功能障碍所引起的临床症状，表现为持续排便困难、排便不尽感或排便次数减少[1]，顽固性便秘是指一种长期的、慢性功能性便秘，经一般药物及非手术治疗很难奏效，多见于老年人[2]。最近有关循证医学研究中报道，全球便秘患者约为0.7%～7.9%[3]，而中国的发病率约为3%～11%[4]，随着生活饮食的改变，顽固型便秘逐渐成为困扰人们生活的一大难题。本文通过探讨“中气不足，溲便为之变”理论，
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（No.81673967）； 中国中医科学院科技创新工程（No.C12021A00803）；
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便秘是常见的胃肠功能障碍所引起的临床症状，表现为持续排便困难、排便不尽感或排便次数减少[1]，顽固性便秘是指一种长期的、慢性功能性便秘，经一般药物及非手术治疗很难奏效，多见于老年人[2]。最近有关循证医学研究中报道，全球便秘患者约为0.7%～7.9%[3]，而中国的发病率约为3%～11%[4]，随着生活饮食的改变，顽固型便秘逐渐成为困扰人们生活的一大难题。本文通过探讨“中气不足，溲便为之变”理论，认为顽固性便秘之病机包括“虚实”两面，以虚为主，包括气血阴阳之不足；以实为标，包括热、燥、瘀、结之侧重；并针对病机提出“清、补、润、推”相结合的治法，针对便秘情况使用“降浊、化源、顺性、升清”的方法，使人体气机恢复正常，中气得复，脾胃健运，升降得宜，肠道得以滋润濡养，胃肠动力得以补充，肠中瘀结燥屎得以顺畅而下。通过探讨此条文以期为顽固性便秘的临床辨治提供新的思路与方法。
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