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【摘 要】目的:观察研究丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:治疗样本来自于近一年内我院接收治疗并确诊为冠心病心绞痛的患者120例,将其进行随机分组,分为对照组与治疗组2组,每组60例患者。120例患者均给予硝酸甘阿司匹林以及他汀类药物等冠心病二级预防治疗。在此基础上,治疗组患者额外加用丹参多酚酸盐静滴治疗。观察两组患者的心绞痛疗效、心电图疗效以及硝酸甘油的停减情况,同时观察两组患者治疗中出现的不良反应。结果:治疗组的60例患者心绞痛疗效、心电图疗效以及硝酸甘油的停减情况均优于对照组患者,两组患者的临床疗效结果差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛具有显著改善心绞痛症状、副作用较小、安全性较高的疗效,值得在临床治疗中进行推广应用。
【关键词】冠心病;心绞痛;丹参多酚酸盐
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)10-0610-02
冠心病是由于冠状动脉硬化而引起的血管狭窄,冠状动脉供血不足,心肌急剧的短暂性缺血、缺氧引发的临床综合症[1]。严重时伴有心绞痛,给患者的身心带来了巨大的伤害,临床上一直在研究探索安全有效的冠心病心绞痛治疗方法。我院对近一年内收治的冠心病心绞痛患者应用了丹参多酚酸盐进行治疗,取得了较好的临床疗效,现将整个研究过程报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
参照《实用内科学》第七版诊断标准,冠心病心绞痛患者须符合以下2条标准:(1)心绞痛病程在一个月以上;(2)心电图出现ST段水平或者下垂型下移大于等于0.05mv。根据此标准对近一年内入院治疗的患者进行选择,最终选择出符合研究标准的120例患者。将其进行随机分组,分为对照组与治疗组2组,每组60例患者。
1.2治疗方法
120例患者均给予硝酸甘油、阿司匹林以及他汀类药物等冠心病二级预防治疗。在此基础上,治疗组患者额外加用丹参多酚酸盐静滴治疗,剂量为将0.2g的丹参多酚酸盐加入到5%的葡萄糖液中,静脉滴注,每天1次。以两周为一个疗程,治疗一个疗程。观察两组患者的心绞痛疗效、心电图疗效以及硝酸甘油的停减情况,同时观察两组患者治疗中出现的不良反应。
1.3 疗效判定
心绞痛疗效判断标准分无效、有效和显效。无效标准:心绞痛的发作次数减少小于50%;有效标准:心绞痛的发作次数减少了50%-80%;显效标准:同等条件下不引起心绞痛或者心绞痛发作的次数减少了80%减少。
心电图改善判断标准分无效、有效和显效。有效标准:心电图缺血性下降的ST段回升
1.0mm以上,但未達到正常水平;或主要导联倒置T波变浅达50% 以上或T波由平坦转为直立;显效标准:静息心电图的缺血性改变恢复到了正常;无效标准:达不到以上的任何一个标准[2]。
2结果
2.1心绞痛改善疗效
治疗组患者的心绞痛症状改善总有效率以91.67%显著高于对照组患者的83.33%,具体数据见表1。
2.2心电图改善状况
治疗组患者的心电图改善总有效率以93.33%显著高于对照组患者的80.00%,具体数据见表2。
2.3硝酸甘油的停减情况对比
治疗组患者的硝酸甘油的停减情况均优于对照组患者,具体数据见表3。
2.4不良反应
两组患者均未出现包括心绞痛复发、急性心肌梗死、心力衰竭和心源性死亡在内的任何不良反应。
3讨论
丹参多酚酸盐提取自丹参,使用的是其水溶性的有效活性成分。丹参多酚酸盐能够在高凝状态下,抑制血小板的聚集作用;抑制动脉粥样硬化的发生和发展;保护由于缺氧-复氧交替导致的发生心肌细胞损伤,改善由于再灌注引发的心律失常;能够促进内皮细胞的迁移,从而使得血管生成等多渠道来抵抗心肌缺血,改善患者的心绞痛症状[3]。
本次研究也充分表明,丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛具有显著改善心绞痛症状、副作用较小、安全性较高的疗效。
参考文献:
[1] 张周良,李斌,张黎君,等.冠心病患者血液流变性研究[J].中国血液流变学杂志,2009,16(2):270-272.
[2] 何雪松,陈建昌,朱凌波.丹参多酚酸盐对稳定型心绞痛患者血液流变学影响的临床研究[J].中国血液流变,2012,18(1):92-92.
[3] 玉芳,李方江,孙建经,等.丹参多酚酸盐对冠状动脉介人治疗患者血小板功能影响[J].临床荟萃,2008,23(10):752-753.
【关键词】冠心病;心绞痛;丹参多酚酸盐
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)10-0610-02
冠心病是由于冠状动脉硬化而引起的血管狭窄,冠状动脉供血不足,心肌急剧的短暂性缺血、缺氧引发的临床综合症[1]。严重时伴有心绞痛,给患者的身心带来了巨大的伤害,临床上一直在研究探索安全有效的冠心病心绞痛治疗方法。我院对近一年内收治的冠心病心绞痛患者应用了丹参多酚酸盐进行治疗,取得了较好的临床疗效,现将整个研究过程报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
参照《实用内科学》第七版诊断标准,冠心病心绞痛患者须符合以下2条标准:(1)心绞痛病程在一个月以上;(2)心电图出现ST段水平或者下垂型下移大于等于0.05mv。根据此标准对近一年内入院治疗的患者进行选择,最终选择出符合研究标准的120例患者。将其进行随机分组,分为对照组与治疗组2组,每组60例患者。
1.2治疗方法
120例患者均给予硝酸甘油、阿司匹林以及他汀类药物等冠心病二级预防治疗。在此基础上,治疗组患者额外加用丹参多酚酸盐静滴治疗,剂量为将0.2g的丹参多酚酸盐加入到5%的葡萄糖液中,静脉滴注,每天1次。以两周为一个疗程,治疗一个疗程。观察两组患者的心绞痛疗效、心电图疗效以及硝酸甘油的停减情况,同时观察两组患者治疗中出现的不良反应。
1.3 疗效判定
心绞痛疗效判断标准分无效、有效和显效。无效标准:心绞痛的发作次数减少小于50%;有效标准:心绞痛的发作次数减少了50%-80%;显效标准:同等条件下不引起心绞痛或者心绞痛发作的次数减少了80%减少。
心电图改善判断标准分无效、有效和显效。有效标准:心电图缺血性下降的ST段回升
1.0mm以上,但未達到正常水平;或主要导联倒置T波变浅达50% 以上或T波由平坦转为直立;显效标准:静息心电图的缺血性改变恢复到了正常;无效标准:达不到以上的任何一个标准[2]。
2结果
2.1心绞痛改善疗效
治疗组患者的心绞痛症状改善总有效率以91.67%显著高于对照组患者的83.33%,具体数据见表1。
2.2心电图改善状况
治疗组患者的心电图改善总有效率以93.33%显著高于对照组患者的80.00%,具体数据见表2。
2.3硝酸甘油的停减情况对比
治疗组患者的硝酸甘油的停减情况均优于对照组患者,具体数据见表3。
2.4不良反应
两组患者均未出现包括心绞痛复发、急性心肌梗死、心力衰竭和心源性死亡在内的任何不良反应。
3讨论
丹参多酚酸盐提取自丹参,使用的是其水溶性的有效活性成分。丹参多酚酸盐能够在高凝状态下,抑制血小板的聚集作用;抑制动脉粥样硬化的发生和发展;保护由于缺氧-复氧交替导致的发生心肌细胞损伤,改善由于再灌注引发的心律失常;能够促进内皮细胞的迁移,从而使得血管生成等多渠道来抵抗心肌缺血,改善患者的心绞痛症状[3]。
本次研究也充分表明,丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛具有显著改善心绞痛症状、副作用较小、安全性较高的疗效。
参考文献:
[1] 张周良,李斌,张黎君,等.冠心病患者血液流变性研究[J].中国血液流变学杂志,2009,16(2):270-272.
[2] 何雪松,陈建昌,朱凌波.丹参多酚酸盐对稳定型心绞痛患者血液流变学影响的临床研究[J].中国血液流变,2012,18(1):92-92.
[3] 玉芳,李方江,孙建经,等.丹参多酚酸盐对冠状动脉介人治疗患者血小板功能影响[J].临床荟萃,2008,23(10):752-753.