慢性阻塞性肺炎患者内科治疗方法临床疗效观察

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  摘要:目的:探究内科治疗方法对慢性阻塞性肺炎的治疗效果。方法:选取近年来入住我院治疗慢性阻塞性肺炎的患者140例,随机分为参考组与治疗组,每组70例,两组均进行常规对症支持治疗,另参考组使用氨茶碱药物治疗,治疗组采用氨茶碱与多索茶碱联合治疗,比较两组患者的治疗有效率及不良反应。结果:参考组患者的治疗有效率为71.43%,治疗组患者的治疗有效率为91.43% ;参考组患者发生不良反应的概率(10%)低于两种药物联合使用治疗的不良反应发生率(24.28%),对两组数据进行统计分析,结果均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种药物的联合治疗对慢性阻塞性肺炎的治疗效果更优,但两种药物联合治疗的不良反应发生概率较高,对此临床应用中须注意不良反应的发生且降低其概率。
  关键字:慢性阻塞性肺炎;内科治疗;临床疗效
  慢性阻塞性肺炎的病理原因是因支气管远端处出现膨胀而导致气管壁损坏的一种常见呼吸科疾病,多因环境污染及吸烟等多种因素患病,老年人多发。患者早期症状不明显或只是体力劳动时气促,后呈进行性发展,呼吸困难加重甚至影响日常生活[1]。现代临床内科治疗慢性阻塞性肺炎多采用抗生素药物治疗辅助吸氧等其他对症支持治疗,但因其反复发作、病程长,因此治愈率低,临床急需长期有效的药物治疗[2]。茶碱类药物是目前应用于临床治疗慢性阻塞性肺炎的常用药物,能够有效缓解患者呼吸困难等症状且抗炎作用强[3]。本文则以近年来入住我院的慢性阻塞性肺炎患者为例,探究现代临床内科治疗该病的疗效。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  研究对象为近年来入住我院进行治疗的患有慢性阻塞性肺炎患者140例,随机分为参考组与治疗组,每组70例。参考组患者男38例,女32例,年龄在36~75岁不等,平均年龄(53.79±3.98)岁,病程为2~13年不等,平均病程(7.56±2.67)年;治疗组患者男41例,女29例,年龄在33~78岁不等,平均年龄(55.96±4.24)岁,病程为1~16年不等,平均病程(7.67±2.99)年。对两组患者的一般临床资料进行对比分析,其结果不存在差异(P<0.05),故两组患者的治疗情况可以进行对比。
  1.2方法
  两组患者均根据其患病情况进行对症支持治疗。参考组使用氨茶碱药物治疗,每日静脉注射250ml葡萄糖(5%)与250mg氨茶碱混合液一次;治疗组在参考组的基础上静脉注射250ml葡萄糖(5%)与300mg多索茶碱混合液一次。治疗时间持续两周,观察两组患者的治疗效果及不良反应。
  1.3疗效判定标准
  疗效判定为显效、有效、无效三个等级。显效:患者临床症状及体征基本消失,肺部检查基本恢复正常;有效:患者临床症状及体征明显有所改善,肺部检查有所好转;无效:患者临床症状及体征并未消失甚至严重,肺部检查无变化或严重。
  1.4统计学方法
  对数据结果使用SPSS18.0软件进行统计和分析,采用t检验,若P<0.05,则说明两组结果存在差异,具有统计学意义。
  2结果
   经过观察,发现治疗组患者的治疗情况明显优于参考组,治疗组患者的治疗有效率为91.43%,参考组患者治疗有效率为71.43%,且其结果P<0.05,说明结果具有统计学意义。提示氨茶碱与多索茶碱两种药物联合使用能够提高治疗慢性阻塞性肺炎的效果。详见表1。
   表1 两组患者治疗有效率(%)
  
  数据结果表明,使用氨茶碱药物治疗的患者发生不良反应的概率(10%)低于两种药物联合使用治疗的不良反应发生率(24.28%),且结果存在差异(P<0.05),具有统计学意义。
   表2 患者治疗期间出现不良反应情况(%)
  3结论
   由于近年来环境污染日益严重,人们的健康意识少,日常生活吸入过多有害颗粒,使慢性阻塞性肺炎的发生率也逐年增高,老年人为多发[4]。该病病程长且反复发作,可引起心肺并发症,严重者甚至危及生命,因此对临床上治疗慢性阻塞性肺炎的治疗方法一直处在探究过程当中[5]。茶碱类为甲基黄嘌呤衍生物,能够有效的缓解呼吸道痉挛,减轻呼吸困难等症状,且茶碱类有平喘的效果[6]。
   本次观察对象为入住我院的慢性阻塞性肺炎患者140例,参考组患者的治疗总有效人数50例(71.43%),治疗组的治疗总有效人数为64例(91.43%),提示氨茶碱与多索茶碱两种药物联合使用治疗该病的效果显著,且能够有效地缓解症状;但治疗组的不良反应发生率24.28%明显高于参考组的10%。因此结论两种药物联合治疗效果虽好,但存在危险。
   综上所述,临床上内科治疗慢性阻塞性肺炎的方法并不完善,因此需继续探究。两种药物联合的治疗方法效果虽好,但存在不良反应,且概率较高,须谨慎使用。
  参考文献:
  [1]梅彩荣,贺奇.慢性阻塞性肺炎患者内科治疗方法的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2013,7(15):90-91
  [2] 许彩霞.慢性阻塞性肺炎的治疗方法及疗效分析[J].中国医药指南,2010,8(34):107-108
  [3] 朱顺兴.慢性阻塞性肺炎患者内科治疗方法临床疗效观察[J].中国实用医药,2013,8(1):80-81
  [4] 张亚娟.慢性阻塞性肺疾病的内科治疗方法[J].中国伤残医药,2013,21(11):186-187
  [5] 张玉坤.慢性阻塞性肺病患者内科治疗方法临床疗效观察[J].中国卫生产业,2013(12):76-78
  [6] 张雁玲.慢性阻塞性肺炎112例内科治疗分析[J].中国实用医药,2014,9(21):132-133
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