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【摘要】 目的 探讨中西医联合治疗胃溃疡的临床疗效。方法 选取我院在2010年03月到2013年03月收治的146例胃溃疡患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予单纯的西医治疗，观察组患者给予中西医联合治疗。结果 观察组临床疗效总有效率为97.3%，对照组临床疗效总有效率为86.3%，两组在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05）；两组患者经过治疗在复发率上存在显著差异性，（P<0.05）。结论 中西医联合治疗胃溃疡疗效显著。
【关键词】 中西医联合；疏肝健脾汤；单纯西药；临床疗效
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.697 文章编号：1004-7484（2013）-06-3433-01
胃溃疡在临床上是较为常见的一种消化内科疾病，主要有胃、十二指肠球部溃疡。胃溃疡在临床上的症状通常表现为泛酸、饥饿不适、中上腹疼痛、饱胀嗳气等，严重的情况会出现呕血、黑便等，如果得不到及时有效的治疗会发展成为穿孔、胃出血或者幽门梗阻等并发症[1]，单一的西药治疗达不到最佳的治疗效果，现在对我院在2010年03月到2013年03月收治的146例胃溃疡患者分别使用中西医联合治疗和单纯使用西药治疗的临床疗效进行对比观察，报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 我院在2010年03月到2013年03月收治146例胃溃疡患者，所有患者均经过临床检查确诊，符合以下纳入标准[2]：患者在临床上的症状表现为泛酸、饥饿不适、中上腹疼痛、饱胀嗳气等；经过胃镜检查诊断为活动期的胃溃疡。排除的标准主要包括以下方面：出现胃恶性病变患者；合并心脑、肝肾等严重疾病的患者；合并溃疡活动性出血和幽门梗阻以及胃肠部手术史等其他疾病的患者。146例患者中男性患者占86例，女性患者占60例，患者的平均年龄为（39.5±6.5）岁，平均病程为（4.6±2.0）年。随机分为对照组和观察组，两组患者各占73例，对照组患者给予单纯的西医治疗，观察组患者给予中西医联合治疗。两组患者在病程、年龄和性别等基本资料上无明显的差异性，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 观察组患者给予中西医联合方法治疗，使用20mg奥美拉唑（生产厂家：常州四药制药有限公司、国药准字：H10950086）进行口服治疗，每天服用1次，同时给予1.0g阿莫西林（生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司、注册证号XC20010008）进行口服治疗，每天服用2次，使用0.5g克拉霉素（生产厂家：浙江亚太药业股份有限公司、国药准字：H20058223）进行口服治疗，每天2次，持续治疗2周之后使用20mg奥美拉唑进行口服治疗，每天服用2次，一共治疗2周。西药治疗基础上联合中药疏肝健脾汤治疗，主要的方药包括黄芪30g、白芍20g、延胡索10g、枳壳15g、乌药15g、海螵蛸12g、白及15g、丹参20g、党参10g、三七粉6g、蒲公英30g、炙甘草10g，用水煎服，每天服用1剂，分为3次服用，一共治疗3个月；对照组患者给予单纯西药治疗，方法同观察组西药治疗。
1.2.2 判定两组治疗方法的临床疗效，主要分为临床痊愈、显效、有效和无效。痊愈指患者经过治疗临床症状和体征消失，通过胃镜检查显示溃疡和周围的炎症消失；显效：指患者经过治疗临床症状和体征得到了显著改善，通过胃镜检查显示溃疡基本上消失，但出现较为明显的炎性症状；有效：指患者经过治疗临床症状和体征有所改善，通过胃镜检查显示患者胃溃疡的面积缩小了50%以上；无效：指患者经过治疗临床症状和体征都没有得到改善，通过胃镜检查显示患者溃疡缩小的面积在50%以下。
1.2.3 使用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，使用t检验计量数据，使用x2检验计数数据，P<0.05则说明存在的显著差异性具有统计学意义。
2 结 果
观察组临床疗效总有效率为97.3%，对照组临床疗效总有效率为86.3%，两组在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05），如下表1所示；观察组出现复发症状的患者占13例，复发率为17.8%，对照组出现复发症状的患者占28例，复发率为38.4%，两组患者在复发率上存在显著差异性，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
胃溃疡在中医中属于痞征和胃脘痛范畴，临床治疗主要以行气、疏肝健脾、止痛生肌和活血通络为主，中药疏肝健脾汤方药中黄芪具有益气健脾的功效，海螵蛸具有制酸和收敛止血的功效，延胡索具有解痉止痛和活血化瘀的功效，蒲公英具有燥湿御邪功效，炙甘草和白芍具有缓急止痛的功效，各方药联合使用具有制酸、止痛以及促进患者胃溃疡愈合等功效[3-4]。中药联合西药应用于治疗胃溃疡中效果显著，通过上述结果显示：观察组临床疗效总有效率为97.3%，对照组临床疗效总有效率为86.3%，两组在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05）；两组患者经过治疗在复发率上存在显著差异性，（P<0.05）。说明了中西医联合治疗胃溃疡疗效显著，降低了复发率，值得在临床上被广泛应用和推广。
参考文献
[1] 贾志文.中西医结合治疗胃溃疡的临床观察[J].中外医疗，2010，13（11）：142-143.
[2] 羅建华.中西医结合治疗65例胃溃疡疗效观察[J].中国医学工程，2011，09（06）：163-164.
[3] 李志伟.中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效（附130例报告）[J].医学信息（内·外科版），2009，07（04）：159-160.
[4] 周天羽，周学文.中西医结合治疗胃溃疡的临床应用[J].世界中西医结合杂志，2008，13（11）：248-249.
【关键词】 中西医联合；疏肝健脾汤；单纯西药；临床疗效
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.697 文章编号：1004-7484（2013）-06-3433-01
胃溃疡在临床上是较为常见的一种消化内科疾病，主要有胃、十二指肠球部溃疡。胃溃疡在临床上的症状通常表现为泛酸、饥饿不适、中上腹疼痛、饱胀嗳气等，严重的情况会出现呕血、黑便等，如果得不到及时有效的治疗会发展成为穿孔、胃出血或者幽门梗阻等并发症[1]，单一的西药治疗达不到最佳的治疗效果，现在对我院在2010年03月到2013年03月收治的146例胃溃疡患者分别使用中西医联合治疗和单纯使用西药治疗的临床疗效进行对比观察，报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 我院在2010年03月到2013年03月收治146例胃溃疡患者，所有患者均经过临床检查确诊，符合以下纳入标准[2]：患者在临床上的症状表现为泛酸、饥饿不适、中上腹疼痛、饱胀嗳气等；经过胃镜检查诊断为活动期的胃溃疡。排除的标准主要包括以下方面：出现胃恶性病变患者；合并心脑、肝肾等严重疾病的患者；合并溃疡活动性出血和幽门梗阻以及胃肠部手术史等其他疾病的患者。146例患者中男性患者占86例，女性患者占60例，患者的平均年龄为（39.5±6.5）岁，平均病程为（4.6±2.0）年。随机分为对照组和观察组，两组患者各占73例，对照组患者给予单纯的西医治疗，观察组患者给予中西医联合治疗。两组患者在病程、年龄和性别等基本资料上无明显的差异性，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 观察组患者给予中西医联合方法治疗，使用20mg奥美拉唑（生产厂家：常州四药制药有限公司、国药准字：H10950086）进行口服治疗，每天服用1次，同时给予1.0g阿莫西林（生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司、注册证号XC20010008）进行口服治疗，每天服用2次，使用0.5g克拉霉素（生产厂家：浙江亚太药业股份有限公司、国药准字：H20058223）进行口服治疗，每天2次，持续治疗2周之后使用20mg奥美拉唑进行口服治疗，每天服用2次，一共治疗2周。西药治疗基础上联合中药疏肝健脾汤治疗，主要的方药包括黄芪30g、白芍20g、延胡索10g、枳壳15g、乌药15g、海螵蛸12g、白及15g、丹参20g、党参10g、三七粉6g、蒲公英30g、炙甘草10g，用水煎服，每天服用1剂，分为3次服用，一共治疗3个月；对照组患者给予单纯西药治疗，方法同观察组西药治疗。
1.2.2 判定两组治疗方法的临床疗效，主要分为临床痊愈、显效、有效和无效。痊愈指患者经过治疗临床症状和体征消失，通过胃镜检查显示溃疡和周围的炎症消失；显效：指患者经过治疗临床症状和体征得到了显著改善，通过胃镜检查显示溃疡基本上消失，但出现较为明显的炎性症状；有效：指患者经过治疗临床症状和体征有所改善，通过胃镜检查显示患者胃溃疡的面积缩小了50%以上；无效：指患者经过治疗临床症状和体征都没有得到改善，通过胃镜检查显示患者溃疡缩小的面积在50%以下。
1.2.3 使用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，使用t检验计量数据，使用x2检验计数数据，P<0.05则说明存在的显著差异性具有统计学意义。
2 结 果
观察组临床疗效总有效率为97.3%，对照组临床疗效总有效率为86.3%，两组在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05），如下表1所示；观察组出现复发症状的患者占13例，复发率为17.8%，对照组出现复发症状的患者占28例，复发率为38.4%，两组患者在复发率上存在显著差异性，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
胃溃疡在中医中属于痞征和胃脘痛范畴，临床治疗主要以行气、疏肝健脾、止痛生肌和活血通络为主，中药疏肝健脾汤方药中黄芪具有益气健脾的功效，海螵蛸具有制酸和收敛止血的功效，延胡索具有解痉止痛和活血化瘀的功效，蒲公英具有燥湿御邪功效，炙甘草和白芍具有缓急止痛的功效，各方药联合使用具有制酸、止痛以及促进患者胃溃疡愈合等功效[3-4]。中药联合西药应用于治疗胃溃疡中效果显著，通过上述结果显示：观察组临床疗效总有效率为97.3%，对照组临床疗效总有效率为86.3%，两组在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05）；两组患者经过治疗在复发率上存在显著差异性，（P<0.05）。说明了中西医联合治疗胃溃疡疗效显著，降低了复发率，值得在临床上被广泛应用和推广。
参考文献
[1] 贾志文.中西医结合治疗胃溃疡的临床观察[J].中外医疗，2010，13（11）：142-143.
[2] 羅建华.中西医结合治疗65例胃溃疡疗效观察[J].中国医学工程，2011，09（06）：163-164.
[3] 李志伟.中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效（附130例报告）[J].医学信息（内·外科版），2009，07（04）：159-160.
[4] 周天羽，周学文.中西医结合治疗胃溃疡的临床应用[J].世界中西医结合杂志，2008，13（11）：248-249.