【摘要】目的观察对比化学发光法与ELISA法对乙肝两对半少见模式测定结果及临床应用。方法选择我院自2012年1月至2013年4月门诊及住院部收治的受诊患者1837例，筛查出少见模式患者47例，分别采用化学发光法和ELISA法进行乙肝两对半检测。结果ELISA法检测HBsAg阳性标本采用化学发光分析法只有1例为HBsAg阳性，其他为阴性；采用ELISA检测HBeAg阳性标本22例，而采用化学发光法检测只有5例为阳性；采用ELISA检测HBeAb阳性标本9例在化学发光法检测中，HBcAb检测均为阳性。结论化学发光发检测HBV两对半少见模式克服了传统ELISA不可避免的缺点，具有较高的灵敏度，可准确检测HBV病毒情况，对HBV检测、治疗、预后具有重要的意义。
　　【关键词】化学发光法；ELISA；乙肝少见模式
　　doi：103969/jissn1004-7484（x）201309774文章编号：1004-7484（2013）-09-5499-02
　　乙型病毒性肝炎（HBV，简称乙肝）两对半定性测定是目前临床分析与判断患者传染性的重要依据之一，目前多采用ELISA检测乙肝病毒血清标志物检测。近几年，随着化学发光技术的发展与应用，其中乙肝两对半检测上也受到临床的广泛关注，我院依据文献，对比观察化学发光法与ELISA法对乙肝两对半少见模式测定，分析二者的优缺点，旨在为临床提供参考，现报告如下。
　　1资料与方法
　　11一般资料选择我院自2012年1月至2013年4月门诊及住院部收治的受诊患者1837例，筛查出少见模式患者47例，本组患者男性29例，女性18例，其中模式1单独HBsAg（+）7例，模式2HBsAg（+）、HBeAg（+）14例，模式3HBsAg（+）、HBsAb（+）9例，模式4单独HBeAg（+）8例，模式5HBsAb（+）、HBeAb（+）6例，模式6HBeAb（+）3例。
　　12测定方法化学发光技术采用免疫发光仪检测系统，ELISA法检测采用常规乙肝两对半ELISA法定性试验试剂，HBV-DNA采用自动荧光PCR仪，FQ-PCR试剂盒灵敏度为1000copies/ml。
　　2结果
　　对比ELISA与化学发光法检测结果，ELISA法检测HBsAg阳性标本采用化学发光分析法只有1例为HBsAg阳性，其他为阴性；采用ELISA检测HBeAg阳性标本22例，而采用化学发光法检测只有5例为阳性；采用ELISA检测HBeAb阳性标本9例在化学发光法检测中，HBcAb检测均为阳性，转为常见模式，见表1。
　　3讨论
　　HBV两对半定性测定是临床分析与判断患者传染性的重要依据之一，但是随着医学的进步，仅凭阴性、阳性的定性检测已不能满足临床的需要；近几年，化学发光标记免疫技术受到临床的广泛关注，其以重复性好、特异性强、准确性高等优势，受到临床的广泛关注。本组研究中，筛选出47例少见模式HBV患者的临床资料，采用化学发光法与传统的ELISA法进行对比，检测发现，单独HBsAg（+），HBsAg（+）、HBeAg（+），HBsAg（+）、HBsAb（+），单独HBeAg（+）几种少见模式中，ELISA法检测HBsAg及HBeAg阳性，采用化学发光法检测为阴性，其中ELISA检测值为12-43；而化学法检测为阳性的标本标本，ELISA法检测均大于140，由此可见，ELISA少见模式中HBsAg及HBeAg低值阳性为假阳性，应给予注意。ELISAS检测HBeAb呈阳性而HBcAb为阴性，采用化学检测法二者同时呈阳性，与ELISA检测采用HBcAb标本为稀释后检测，而HBeAb为原血清，化学检测法则全部采用原血清，因此会出现这类现象，化学检测法则避免了这种现象的出现。
　　总之，化学发光发检测HBV两对半少见模式克服了传统ELISA不可避免的缺点，具有较高的灵敏度，可准确检测HBV病毒情况，对HBV检测、治疗、预后具有重要的意义。
　　参考文献
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