【摘 要】
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目的 观察罗沙司他代替重组人红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO在维持性透析患者肾性贫血治疗的效果。方法 收集2020年8月～2021年10月徐州医科大学附属医院收治的维持性透析合并肾性贫血的患者21例，根据体质量及贫血程度应用相应剂量rhEPO至少3个月但血红蛋白仍小于100g/L，改用罗沙司他治疗，平均随访时间24周，分析患者治疗前后相关指
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目的 观察罗沙司他代替重组人红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO在维持性透析患者肾性贫血治疗的效果。方法 收集2020年8月～2021年10月徐州医科大学附属医院收治的维持性透析合并肾性贫血的患者21例，根据体质量及贫血程度应用相应剂量rhEPO至少3个月但血红蛋白仍小于100g/L，改用罗沙司他治疗，平均随访时间24周，分析患者治疗前后相关指标的变化。结果 罗沙司他治疗4周、8周、12周、16周、20周、24周红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容均较治疗前升高（F值分别为10.290、9.053、9.858，均P＜0.001）。罗沙司他治疗后网织红细胞计数从第4周开始升高，第8周、12周、24周较治疗前差异有统计学意义（F=6.031,P＜0.001）。罗沙司他治疗12周、24周总铁结合力升高（F=9.336,P=0.002），总胆固醇、低密度脂蛋白均降低（F值分别为14.200、12.090，均P＜0.001）。罗沙司他治疗后网织红细胞百分比、网织红细胞血红蛋白含量、未成熟网织红细胞比率、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、红细胞生成素（erythropoietin,EPO）等均较治疗前差异无统计学意义（F/t值分别为0.881、3.067、0.476、3.629、2.783、1.910、-1.020,P值分别为0.421、0.057、0.679、0.067、0.093、0.158、0.315）。结论 在维持性透析合并肾性贫血患者应用rhEPO治疗效果欠佳的患者改用罗沙司他治疗可有效改善贫血及脂代谢，不良反应较少。
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