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【中图分类号】G47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）10-0243-01
所谓“说课”是一种新兴的教研形式，指执教者在特定的场合，在精心备课的基础上，面对同行或教研人员讲述自己的教学设想及理论依据，以达到相互交流，共同提高的一种教研形式，也是一种增强教学能力，提高教学素养的一种教学活动。笔者就护理基础中口腔护理一节的说课设计报告如下。
1.说教材
1.1 教材的地位和作用
（1）教材地位：本节课内容是全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材（人民卫生出版社出版）《护理学基础》中第十一章第一节的内容，该内容不仅是第十一章病人清洁的护理中的一个重要知识点，该操作也是护理操作中临床应用较广的一项，是学生必须掌握的基本护理技术。该节内容包括口腔健康维护，一般的口腔清洁法，特殊的口腔护理法。根据教学大纲的要求重点掌握口腔护理法。
（2）教材作用：使学生掌握娴熟的操作技能，为今后实习及工作奠定基础，树立良好形象，塑造救死扶伤的天使形象。
1.2 学情分析
（1）知识基础：本次授课对象是护理专业一年级学生，他们已经具备了一定的观察、分析、记忆能力，求知欲强，但是由于刚接触专业知识，所以对专业知识的掌握较为薄弱且临床经验不足。
（2）起点能力：学生抽象思维较弱，操作能力一般，但对于部分知识有一定自学能力。
（3）学生特点：好奇心强，善于模仿，喜欢生动形象的教学。
1.3 教学目标：
根据护理专业培养目标和新大纲要求和教材特点，结合学生情况，笔者确定本课的教学目标。
（1）知识目标：能够正确说出口腔护理的目的、常用的口腔漱口溶液、临床作用及注意事项。
（2）能力目标：能正确为病人实施口腔护理。
（3）情感目标：培养学生树立“以病人为中心”的职业情感和职业道德。
1.4 教学重点、难点分析
基于以上对教学目标和学情目标的分析确定本节课重难点：
给病人进行口腔护理时，需要准备漱口溶液，漱口溶液种类较多且临床作用不同，需要根据病人口腔不同的状况来进行正确选择，这是难点。进行口腔护理时，要求牙齿的每一面、舌面、硬鄂按一定的顺序进行擦洗，这是重点。结合教学大纲及本节的具体内容把常用漱口溶液及临床作用，正确实施口腔护理作为难点；把口腔护理擦洗顺序作为重点。
2.说教法和学法
2.1说教法
科学合理的教学方法能起到事半功倍的教学效果，在本节课中主要采取以下教学方法：
（1）情境教学法：将临床情境合理地展示出来，让学生参与病案护理，体会各项操作在临床的实际应用，极大地发挥了学生的主体学习作用，使学生在气氛热烈、趣味性强的模拟情境中愉快地掌握所学知识。
（2）直观演示教学法：教师分解演示操作，讲解、示教融于一体，使学生掌握操作步骤、要点和注意事项。
2.2 说学法
根据新大纲本课包括以下学法：
（1）角色情感体验法：让学生以角色扮演的方式进行练习，从中体会病人感受，在操作中尽量减轻病人痛苦。
（2）讨论法：为了加强学生的自主学习能力，笔者采用“案例导入—互动点拨—感悟反思—教师点评”模式，让学生分组讨论，引导他们养成独立思考的好习惯。
（3）温故知新法：适时引用所学知识，以旧带新，有利于学生综合能力的培养。
教法和学法的设计，把“要我学”转变为“我要学”，使学生在快乐中学习，在仿真情境中掌握知识，在互相扮演角色中运用技能，使学习活动成为学生主动进行的、快乐的事情。
3.说教学程序
为了实现教学目标，落实教学重点，并突破教学难点，教学过程设计为6步。
（1）展示案例：病人李红，女，45岁患中毒性肺炎，高热、昏迷10天，经抗生素治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒，近期发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。
（2）提出问题，分组讨论。在上一环节基础上，引导学生思考以下问题：①请问病人口腔病变的原因是什么？②该如何给病人开展口腔护理？③在口腔护理中应注意什么？要求学生分组讨论，然后由其中一组将讨论结果与其他学生分享。
（3）分析病例，促进理解。分析病例时，先找出关键语句，如“昏迷，抗生素治疗，口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物”等。然后依据关键语句，引导学生回顾所学知识。为昏迷病人口腔护理时不需准备的用物是吸水管。长期应用抗生素会导致口腔真菌感染，真菌感染者在選择漱口液时应选用碳酸氢钠溶液。当病人口腔黏膜破溃，实施口腔护理时动作要轻柔，避免损伤黏膜等。通过分析让学生知道如何根据不同病人进行护理，利于教学难点的突破。
（4）讲解示教，加深记忆：运用角色扮演法示教口腔护理，教师扮演护士角色，在示教中结合牙齿模型讲解牙齿各面的擦洗方法，加深学生对重点知识的理解。并结合模具、多媒体投影等对操作中的重点和难点进行分析。
（5）分组练习，规范步骤：学生分组练习，一名学生扮演护士，一名学生扮演患者完成口腔护理。教师巡视指导，针对学生操作不足进行纠正，使学生明确操作方法。
（6）归纳总结，布置作业：让学生根据本节课的教学来归纳总结，然后教师加以补充或矫正，这样可以培养学生的语言表达能力同时也是很好的教学反馈。布置课后练习口腔护理两次。
4.说教学效果
通过调查，学生对这次教学活动满意度较高，情境式教学法的运用极大地激发了学生学习兴趣，锻炼了学生分析问题和解决问题能力，提高了学生爱护病人意识和协作精神，同时使其树立了学习信心，并收获了成就感和快乐。
5.教学反思
本节课结合教学内容，充分利用各种教学手段，积极调动学生学习兴趣和主观能动性，使学生掌握好本节课内容。同时，注重培养学生操作技能、学习能力及道德情感，取得了较好效果。但应该看到这是个艰巨的过程，还应在教学的深度和广度，学生练习的熟练性及拓展性等方面不懈努力，使每一堂课都能成为精品课，以培养出优秀的护理人才。
说课是为了提高课堂效率及教学质量，也是对课堂内容的总结、归纳、提炼和升华，具有教学研究和教育科研价值。说课有利于教师提高教学水平，有利于促进课堂教学质量的提高，有利于教师自身素质的提高。因此，笔者认为，一名中职教育工作者掌握一定的说课技能非常必要。
所谓“说课”是一种新兴的教研形式，指执教者在特定的场合，在精心备课的基础上，面对同行或教研人员讲述自己的教学设想及理论依据，以达到相互交流，共同提高的一种教研形式，也是一种增强教学能力，提高教学素养的一种教学活动。笔者就护理基础中口腔护理一节的说课设计报告如下。
1.说教材
1.1 教材的地位和作用
（1）教材地位：本节课内容是全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材（人民卫生出版社出版）《护理学基础》中第十一章第一节的内容，该内容不仅是第十一章病人清洁的护理中的一个重要知识点，该操作也是护理操作中临床应用较广的一项，是学生必须掌握的基本护理技术。该节内容包括口腔健康维护，一般的口腔清洁法，特殊的口腔护理法。根据教学大纲的要求重点掌握口腔护理法。
（2）教材作用：使学生掌握娴熟的操作技能，为今后实习及工作奠定基础，树立良好形象，塑造救死扶伤的天使形象。
1.2 学情分析
（1）知识基础：本次授课对象是护理专业一年级学生，他们已经具备了一定的观察、分析、记忆能力，求知欲强，但是由于刚接触专业知识，所以对专业知识的掌握较为薄弱且临床经验不足。
（2）起点能力：学生抽象思维较弱，操作能力一般，但对于部分知识有一定自学能力。
（3）学生特点：好奇心强，善于模仿，喜欢生动形象的教学。
1.3 教学目标：
根据护理专业培养目标和新大纲要求和教材特点，结合学生情况，笔者确定本课的教学目标。
（1）知识目标：能够正确说出口腔护理的目的、常用的口腔漱口溶液、临床作用及注意事项。
（2）能力目标：能正确为病人实施口腔护理。
（3）情感目标：培养学生树立“以病人为中心”的职业情感和职业道德。
1.4 教学重点、难点分析
基于以上对教学目标和学情目标的分析确定本节课重难点：
给病人进行口腔护理时，需要准备漱口溶液，漱口溶液种类较多且临床作用不同，需要根据病人口腔不同的状况来进行正确选择，这是难点。进行口腔护理时，要求牙齿的每一面、舌面、硬鄂按一定的顺序进行擦洗，这是重点。结合教学大纲及本节的具体内容把常用漱口溶液及临床作用，正确实施口腔护理作为难点；把口腔护理擦洗顺序作为重点。
2.说教法和学法
2.1说教法
科学合理的教学方法能起到事半功倍的教学效果，在本节课中主要采取以下教学方法：
（1）情境教学法：将临床情境合理地展示出来，让学生参与病案护理，体会各项操作在临床的实际应用，极大地发挥了学生的主体学习作用，使学生在气氛热烈、趣味性强的模拟情境中愉快地掌握所学知识。
（2）直观演示教学法：教师分解演示操作，讲解、示教融于一体，使学生掌握操作步骤、要点和注意事项。
2.2 说学法
根据新大纲本课包括以下学法：
（1）角色情感体验法：让学生以角色扮演的方式进行练习，从中体会病人感受，在操作中尽量减轻病人痛苦。
（2）讨论法：为了加强学生的自主学习能力，笔者采用“案例导入—互动点拨—感悟反思—教师点评”模式，让学生分组讨论，引导他们养成独立思考的好习惯。
（3）温故知新法：适时引用所学知识，以旧带新，有利于学生综合能力的培养。
教法和学法的设计，把“要我学”转变为“我要学”，使学生在快乐中学习，在仿真情境中掌握知识，在互相扮演角色中运用技能，使学习活动成为学生主动进行的、快乐的事情。
3.说教学程序
为了实现教学目标，落实教学重点，并突破教学难点，教学过程设计为6步。
（1）展示案例：病人李红，女，45岁患中毒性肺炎，高热、昏迷10天，经抗生素治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒，近期发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。
（2）提出问题，分组讨论。在上一环节基础上，引导学生思考以下问题：①请问病人口腔病变的原因是什么？②该如何给病人开展口腔护理？③在口腔护理中应注意什么？要求学生分组讨论，然后由其中一组将讨论结果与其他学生分享。
（3）分析病例，促进理解。分析病例时，先找出关键语句，如“昏迷，抗生素治疗，口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物”等。然后依据关键语句，引导学生回顾所学知识。为昏迷病人口腔护理时不需准备的用物是吸水管。长期应用抗生素会导致口腔真菌感染，真菌感染者在選择漱口液时应选用碳酸氢钠溶液。当病人口腔黏膜破溃，实施口腔护理时动作要轻柔，避免损伤黏膜等。通过分析让学生知道如何根据不同病人进行护理，利于教学难点的突破。
（4）讲解示教，加深记忆：运用角色扮演法示教口腔护理，教师扮演护士角色，在示教中结合牙齿模型讲解牙齿各面的擦洗方法，加深学生对重点知识的理解。并结合模具、多媒体投影等对操作中的重点和难点进行分析。
（5）分组练习，规范步骤：学生分组练习，一名学生扮演护士，一名学生扮演患者完成口腔护理。教师巡视指导，针对学生操作不足进行纠正，使学生明确操作方法。
（6）归纳总结，布置作业：让学生根据本节课的教学来归纳总结，然后教师加以补充或矫正，这样可以培养学生的语言表达能力同时也是很好的教学反馈。布置课后练习口腔护理两次。
4.说教学效果
通过调查，学生对这次教学活动满意度较高，情境式教学法的运用极大地激发了学生学习兴趣，锻炼了学生分析问题和解决问题能力，提高了学生爱护病人意识和协作精神，同时使其树立了学习信心，并收获了成就感和快乐。
5.教学反思
本节课结合教学内容，充分利用各种教学手段，积极调动学生学习兴趣和主观能动性，使学生掌握好本节课内容。同时，注重培养学生操作技能、学习能力及道德情感，取得了较好效果。但应该看到这是个艰巨的过程，还应在教学的深度和广度，学生练习的熟练性及拓展性等方面不懈努力，使每一堂课都能成为精品课，以培养出优秀的护理人才。
说课是为了提高课堂效率及教学质量，也是对课堂内容的总结、归纳、提炼和升华，具有教学研究和教育科研价值。说课有利于教师提高教学水平，有利于促进课堂教学质量的提高，有利于教师自身素质的提高。因此，笔者认为，一名中职教育工作者掌握一定的说课技能非常必要。