超声造影结合亚甲蓝定位在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用

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目的

探讨超声造影结合亚甲蓝行乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性以及超声造影图像特征。

方法

2011年10月至2012年5月北京大学深圳医院对34例乳腺癌患者在患侧乳晕区皮内及皮下注射造影剂,观察前哨淋巴结(SLN)超声造影增强情况,记录SLN大小、数量、淋巴门结构、纵横比、增强时间及增强模式;在B超声引导下对确定的SLN进行亚甲蓝定位后切除SLN,行病理检查,并根据有无肿瘤转移分为SLN转移组和SLN非转移组。

结果

34例乳腺癌患者入组,其中31例术前超声造影检出SLN,检出率91.2%;术后病理提示阳性14例(转移组),阴性17例(非转移组)。敏感度为93.3%(14/15),特异度100%(16/16),准确率96.8%(30/31),假阴性率为6.7%(1/15)。逐步回归模型分析结果提示,淋巴门结构、纵横比和增强模式对鉴别SLN转移有意义。

结论

超声造影联合亚甲蓝定位SLNB,操作简单,定位准确,有助于提高SLN检出率。

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