全髋关节置换患者护理风险事件原因分析及对策

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  摘要:目的:探讨全髋关节置换患者护理风险事件原因及相关的对策。方法:通过对患者及护理人员进行一定的询问,以了解2013年1月至2013年12月期间在我院进行护理的48例全髋关节置换患者风险事件发生的原因,并针对此类风险事件制定一定的处理对策。结果:护理风险事件出现的主要原因包括临床护理人员工作责任心不强、对风险的预估性不够及护理专业知识掌握不全面等。我院针对此类问题制定出针对性的处理方法,包括树立护理人员的高度责任心、加强护理人员对专业知识的学习等。结论:对全髋关节置换患者护理风险事件原因进行分析,并针对性的制定出相关的对策,可有效降低后期风险事件的发生率。
  关键词:全髋关节置换;护理风险;原因;对策
  对于髋臼破坏严重、类风湿性髋关节炎患者常常需进行全髋关节置换[1]。此类技术目前已较为成熟,但由多项临床资料显示,在进行全髋关节置换后,仍出现许多的护理风险事件,这对于患者的术后恢复是十分不利的。因此,我院对在治疗期间所出现的护理风险事件原因进行一定的了解,并在后期护理时避免对风险因素进行避免,促进患者的康复。具体情况如下:
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  选取2013年1月至2013年12月期间我院护理的48例全髋关节置换患者作为此次调查对象。其中,男患32例、女患16例,年龄为47~69岁,平均年龄为(60.2±2.3)岁。在此48例患者中,共有17例患者应护理不当所受到一定的伤害,包括压疮患者6例、烫傷患者3例、关节脱位患者4例、术后出血患者4例。
  1.2风险事件发生原因
  此次主要通过对患者及当时的护理人员进行调查了解,让护患人员回顾当时护理风险事
  1.2.1压疮原因分析
  对于双髋关节置换患者,在术后需帮助患者进行翻身处理,避免长期同姿势仰卧造成皮肤受损。而在回顾性分析调查中,共有6例患者因护理人员工作责任心不强,未及时帮助患者进行翻身处理,进而造成骶尾部压疮。
  1.2.2烫伤原因分析
  在对患者使用热水袋时,未对水温进行一定的测试,直接将注完开水的热水袋置于患者皮肤上,因此造成患者烫伤。这种风险事件发生原因主要与护理人员工作大意、不细致有关[2]。
  1.2.3关节脱位原因分析
  不少患者髋周肌肉松弛,术后对患者进行护理时,往往较难确认患者的髋部情况。而患者又不及时向护理人员讲述机体不适症状,进而造成关节脱位。对于此类患者,发生护理风险的主要原因在于护患之间的沟通交流不全面,同时,也在于护理人员的风险意识性不够。
  1.2.4出血原因分析
  巡查力度不够是患者出现出血症状的主要原因。术后出血具有突发性,护理人员对于患者的出血时间无预知性,而由于院方护理人员人手不充分,无法对每一位患者做到面面俱到,因此对于患者的出血症状常常处理不及时[3]。
  2.护理对策
  根据上述主要原因,我院对患者制定相应的处理措施,以降低患者护理风险事件的发生几率。我院此次主要对策制定如下:
  2.1树立护理人员的高度责任心
  医护人员责任感不强会在护理过程中造成许多工作失误。因此,增强护理人员的责任感是十分必要的。笔者作为一名临床护理工作者,深知良好的临床护理服务工作离不开护理人员的责任心。因此,在临床护理工作中,笔者从我做起,树立高度的责任心,保障自身在后期的临床工作中能够严格按照护理要求对患者进行临床护理,避免出现临床护理事故。
  2.2加强护理人员的专业知识培训
  专业知识掌握不全面,往往对于护理风险事件无明确的预见性,不能够对患者所发生的更显事件进行良好的预知。因此,加强护理人员的专业培训知识是十分重要的。笔者认为,可通过对护理人员进行专业知识的系统培训,并对护理人员进行定期考核、对护理人员的心理素质、对突发事件的处理方法等指标进行考评,并将考评成绩作为护理人员工作能力的参考标准,进而加强护理人员对于专业知识的学习能力,提高护理人员的心理素质。
  2.3增加护理人员数量
  护理人员人手不足是导致患者出现术后出血的主要原因。护理人员的缺乏常常可使得对单个患者的护理不全面,且长时间的繁忙工作难免出现一定的护理失误。因此,笔者建议扩收院方护理人员数量。但过多的护理人员招收可能增加院方的负担,因此,我院开展临时护理人员招收情况,此类招聘并非全职性人员的招聘,招聘患者根据院方规定时间来院进行护理工作即可,如全髋关节置换患者的护理高峰期在于中午,那么则可增加中午期间护理人员的数目,分担院内护理人员的工作压力,提高护理质量。
  3.讨论
  在临床护理护理中,因为护理人员的原因常常可能导致护理不当,引发护理风险事件。严格而言,这在临床上杜绝发生。但由于临床护理工作繁重,护理人员在临床护理工作中难免出现一系列的差错。在此次调查中,我院以全髋关节置换患者为例,对其在临床护理事件中所发生的护理风险事件进行一定的分析,并制定出相应的对策,以降低在日后的护理工作中出现护理风险事件的发生几率。
  我院通过对患者及护理人员进行相关的询问,了解到护理人员的责任心不强、人手不够、对风险事件发生的预见性不够等原因是引发全髋关节置换护理风险事件的主要原因。我院通过加强对护理人员的专业知识培训、增强工作人手、树立护理人员较强的责任心方面来改善以往护理不全面的地方,以降低后期护理中护理风险事件的发生几率。
  我院认为,这种调查十分有益。其不仅可以使得护理人员了解自己在护理过程中的不足之处,也可让院方了解管理体系的漏洞,进而提高对于医护人员的管理要求,增强医护人员的工作责任心,提高患者的临床满意率,给予患者更全面的临床护理。
  参考文献:
  [1]周健兰.全髋关节置换患者护理风险事件原因分析及对策[J].护理学报,2009,16(22):20-21.
  [2]杨新平.全髋关节置换患者护理风险事件原因分析及对策[J].中外医学研究,2012,10(20):71-72.
  [3]郭琴,杨昌凤.全髋关节置换术后并发症的观察及干预护理[J].激光杂志,2011,32(4):83-83.
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