在过去的20多年中，冠心病介入治疗技术不断取得重大进展，而冠脉内支架置入术是冠心病介入治疗的里程碑。近年来，冠心病的患病率呈逐年上升趋势，接受该治疗的冠心病患者数也飞速增长。不过，置入支架并非一劳永逸，也并非“疾病治愈”，冠心病患者仍应进行规范的药物治疗，以防冠状动脉支架发生再狭窄(心肌缺血再次出现)或血栓形成(导致心肌梗死甚至死亡)。然而遗憾的是，目前依然有不少冠心病患者因为这样那样的原因，过早停药或不规则用药，最终不得不承受病情复发或加重的后果。
　　
　　功夫1　保护支架
　　
　　冠状动脉支架由金属制成，置入后不能取出，需终身携带，且有发生血栓的危险，故支架置入术后必须进行抗血小板治疗，以防血栓形成。尤其在置入早期，常需使用双重抗血小板治疗。美国心脏病协会推荐：置入金属裸支架的患者需每天服用阿司匹林162～325毫克，至少1个月，然后以每天75～162毫克的剂量无限期维持服用，同时每天服用氯毗格雷75毫克，至少1个月，最好1年。置入药物涂层支架的患者需每天服用阿司匹林162～325毫克，至少3～6个月，然后以每天75～162毫克的剂量无限期维持服用，同时每天服用氯吡格雷75毫克，至少1年。
　　
　　功夫2　预防新病变
　　
　　对冠心病患者而言，置入支架并非“一劳永逸”。支架能处理的仅仅是发生了严重狭窄的病变，并不能改变冠心病本质。若不积极干预，冠状动脉其他部位依然可以发生狭窄和堵塞，导致心肌缺血或心肌梗死。为避免病变进展，患者应努力做到以下两点，一要调整生活方式，包括戒烟、合理饮食、适当运动、生活有规律、避免过度劳累或过度紧张等。二要积极治疗高血压、糖尿病与高脂血症等疾病，按时服药，定期检查。不少患者担心长期服药会有副作用。应该说，使用这些药物确实有一定的副作用，如阿司匹林可能导致或加重胃溃疡、他汀类降脂药可能导致肝损害等，但只要合理使用、定期监测，发生副作用的概率是非常低的。
　　
　　相关链接：装了支架，为啥还有胸痛?
　　
　　冠心病的治疗方法主要有三种，一是药物；二是介入治疗，即支架置入；三是外科手术，即冠脉搭桥。其中，介入治疗和外科手术的主要作用是完成血运的重建，改善缺血部位的心肌供血，消除心绞痛。在临床工作中，确有部分患者在置入支架后仍有胸痛，甚至还会发生心肌梗死。究其原因，主要有以下几点：①不完全血运重建：介入治疗虽然是改善心肌缺血的有效手段，但并非任何部位的病变均可置入支架。一般是直径在2.5毫米以上、狭窄程度在75％以上的血管，才能置入支架。当血管病变较弥漫时，不可能在所有部位均置入支架，遗留未作处理的相对次要的病变仍会导致心肌缺血。②支架置入术后短期感觉良好，之后再次出现症状者，可能是支架部位发生再狭窄或没有置入支架的部位动脉粥样硬化程度加重了。一般地说，再狭窄多发生在术后1个月到半年；动脉粥样硬化的发展往往需要更长的时间，多数为数年。③支架内血栓，支架术后发生血栓的可能性虽然很小，但一旦发生，常会导致急性心肌梗死，危害严重。支架内血栓形成多数发生在支架置入术后1个月内。若抗血小板治疗不规范，1年甚至更长时间，也可发生血栓。④部分患者的胸痛与支架治疗和心肌缺血无关，如食管炎、胸膜炎等，需针对原发病治疗。