年轻护士在岗培训的实践与探索

来源 :医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xymztttt
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:随着社会的进步,人们对护理服务需求的增加,护理队伍素质和护理工作质量急需提高,并且由于近几年临床护士尤其是工作不满5年的年轻护士素质普遍下降,为确保护理安全,对年轻护士应进行规范化培训,提高年轻护士综合素养。本文就主要对年轻护士在岗培训相关问题进行了简要分析。
  关键词:年轻护士;在岗培训;意义
  引言
  随着社会的发展,患者对医疗护理服务的需求越来越高,以往以渐进式的方式培养新护士,现已不能适应护理队伍的建设需要。护士队伍建设是推进护理事业发展的重要基础,护士队伍的素质是保证护理质量和提高护理专业技术水平的关键,也是保证患者安全的必要条件。
  一、年轻护士在岗培训的重要意义
  1、年轻护士又称低年资护士,是指临床工作5年以下,年龄30岁以下护士,年轻护士最易发生护理差错,我科以往发生的护理差错事件中,年轻护士发生率为80%,根据培训目标制订科学的、规范的、有效的培训计划并实施,通过学习,减少了护理差错事件的发生,保证了护理安全。
  2、强化了年轻护士综合能力的培养。年轻护士外出学习机会少,而且没有晋升要求学会,所以她们的学习压力反而小。但由于现代医学不断发展,新理论、新技术不断更新,年轻护士由于文化底子较薄,临床经验不够丰富,心理素质较差,抢救患者时显得手忙脚乱,经过应急预案学习,急救一对一带教,老师实践探索,提高了护士急救配合能力,经过临床医生调查发现,医生对护士急救配合能力的认可率为97%。
  3、培训激发了年轻护士的工作和学习积极性,绝大多数护士因学历所限,不断地通过自学考试,成人高考等形式,使科室本科学历3人,大专学历10人,本科在读4人,大专在读2人。学历提升率为93%。
  4、通过培训,年轻护士在政治思想,工作综合能力上均有较大提高,我科年轻护士参加全院护理秘书竞聘成功3人,又促使全科年轻护士之间有了追、赶、帮的良好氛围。全面提高了科室护理质量。并且对年轻护士培训是护理人力资源管理中非常重要的一部分,有利于年轻护士成长与发展,我们要不断创造更多机会,使年轻护士培训工作更完善、更合理。
  二、培训方法
  1、理论培训,由护士长负责组织年轻护士进行集中培训,主要向年轻护士讲解护理工作中的安全与细节管理,防范和处理护理不良事件,重点加强对医疗事故处理条例、医院的护理管理制度、护理安全目标及护理应急预案的学习,提高年轻护士的理论水平和临床处理能力。
  2、操作培训,将护理工作中常见的基础操作分类,对于各科均有的基础操作,统一组织年轻护士进行操作练习,并制定统一的操作流程,提高操作的规范性,对于专科操作,选拔相关科室操作熟练、经验丰富的护师对年轻护士进行一对一培训,亲自演示和指导具体操作。
  3、针对性训练,根据年轻护士的工作时间进行分类并制定有针对性的培训计划,对于毕业1年的护士,以岗前培训为重点,学习内容以职业道德、医德医风、护理规范、相关法律法规为主,同时加强对临床基础护理操作和专业知识的学习;对于毕业2年的护士,在加强理论知识学习的同时,指导护士开展自学,按照培训计划,完成相关课程的学习,熟练掌握临床各项操作及常用仪器设备的使用方法,提高护理工作的主动性和独立性;对于毕业3年的护士,着重加强独立分析和解决问题的培养,强化护患沟通的培训,并提高应急处理能力,学会并掌握危重患者的护理技术,能够排除相关设备的常见故障,对于危重患者能够熟练护理,在完成护理任务的同时能够主动参与科室管理并开展科研工作。
  三、在岗培训主要实践措施
  1、护理操作技能培训
  掌握其基础及专科技能操作,如呼吸操,供氧,吸痰,呼吸机的应用,口腔护理,无菌技术等操作。由带教老师一对一带教训练,每月第1w安排1d时间集中讲解,示教,然后练习,根據培训计划,再经验化综合训练,要求1月必经掌握5项操作,由科室护理秘书把关考试,再每个月最后1w由护理部能力培训,示教室统一考核。
  2、综合能力的培养
  增加了相应的人文,心理,经营管理等内容,如:"交流技巧、服务技巧"拓展知识面,注重护士情商培养。锻炼年轻护士的胆量。申报省、市继续教育培训班,让年轻护士去组织,去讲课,在讲课中锻炼,培养她们主动学习态度。积极申请外出学习,培训机会,帮助每位年轻的护士做好自身职业规划,明确自己未来的发展方向,避免少走弯路,重视年护士创造性思维培养。开展工作沟通讲座病室每2个月安排一次与沟通技巧有关的讲座活动,护理部每半年对新护士进行1次较系统的沟通方法与技能培训。仪态训练参照《护士修养与礼仪规范》一书和《医学视听教材》配套光盘进行护士走姿,站姿,坐姿,手姿,面部表情等方面护士礼仪规范训练。
  3、完善考核管理
  我科成立以护士长为组长,护理秘书为副组长,带教老师为成员的考评小组,负责本科年轻护士考核。考核分为第1月理论、操作考核、3个月试用期理论,操作考核,半年期理论、操作考核,1年转正期,再培训理论,操作考核(以上在科室的考试培训考核后由护理部进行3个月试用期,1年转正期过关考试,90分合格,不合格人员延迟转正,补考后合格为止)。
  4、积极优化护士情感品质
  “情商”的高低取决于情感品质的优良,因此要注重优化护士情绪情感的倾向、深度、稳定度和效能。优化护士情绪情感的倾向,使其指向爱岗敬业、精益求精、认真负责、热情体贴、团结协作、慎言守密等高尚品质;优化护士情绪情感的深度,使之认识到护理服务是“救死扶伤”,深刻认识“天使”服务的价值和意义,使护士致力献身护理事业;优化护士情绪情感的稳定度和效能,增强其行为的内动力。
  4、临床能力培养
  (1)科室轮转
  本阶段进行2~4个科室的轮转,时间为12~24个月,内、外、重症监护室、急诊为必转科室,根据医院具体情况决定所在轮转科室时间。
  (2)护士应急能力培训
  培训护士对突发事件的处置能力,护理部统一印制《护理突发事件处理流程手册》及《各科室常见病突发应急处理流程》,下发科室作为培训内容,认真学习,熟练掌握。
  (3)护理程序应用于临床阶段
  通过床头交接班、护理查房、患者现场评估、提出护理问题、实施护理措施等进行实地能力培训,培养低年资护士观察评估病情的能力、综合分析能力、有效健康宣教能力及护理措施执行能力。
  (4)专科培训阶段护士经过前两阶段的轮转培训考核合格后进入第三阶段,此阶段依据前两阶段的考核结果及护士自身的意愿,选择固定科室。本阶段主要掌握专科护理技能,专科常规专科常见病及危重病的治疗和护理,熟练运用护理程序评估病情,分析护理问题,采取有效的护理措施。
  3、先定科后轮转
  护士经过规范的岗前培训后,护理部根据护士意愿和实际工作需要,确定所在科室,第一阶段在科室系统培训,第二、三阶段选择院内进修的形式,护理部统一安排完成一阶段培训结束考核合格的护士到规定轮转的科室进行专科知识的培训。已有资料显示:让护士先定科使护士有归属感,可激发年轻护士的工作热情,使其更好地表现或发挥自己的聪明才智,降低轮转时陌生、茫然的感觉。另外定科后再到其他科室进修学习,扩大知识面,把理论知识和专科临床实践结合,开阔视野,拓展思路,提高分析问题、解决问题的能力。
  结束语
  总之,年轻护士在参加工作的早期需要在不同的科室中进行轮转,接触不同的护理工作,从而有利于更加全面了解护理工作。但由于年轻护士刚刚毕业,不同程度存在理论基础不扎实,经常会出现护理操作不熟练等问题,因此加强年轻护士在岗培训至关重要,必须得到相关部门的重视。
  参考文献:
  [1]何红,张艳,朱小玲.对年轻护士规范化培训的模式探讨[J].护理学研究,2010,(6).
  [2]杨义,解永林.急诊科年轻护士的规范化培训体会[J].西南军医,2010,(6).
  [3]高学农,杨蓉,刘红菊,等.新护士规范化培训中多元化策略探讨[J].护理学杂志,2010,(25).
其他文献
摘要:目的:加强多重耐药菌医院感染的控制工作,保障病人和工作人员的安全,防止院感的发生。方法:制定详细的多重耐药菌监测和防控管理措施并指导实施。结果:对69例多重耐药菌感染患者采取有效的防控措施,未发生多重耐药菌医院内交叉感染。结论:制定有效的防控措施并认真落实,可以有效预防和控制多重耐药菌的传播,防止院内感染的发生。  关键词:多重耐药菌;预防控制;院内感染  多重耐药菌(MDRO)主要是指对临
期刊
摘要:目的:评价脓毒症患者脉搏灌注变异指数(PVI)和中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)的相关性。方法:选择老年脓毒症患者29例,行中心静脉置管,测CVP,同时测无创动脉血压,计算MAP=舒张压+1/3(收缩压-舒张压),同步采用Masimo Radical 7脉搏血氧仪测量PVI及脉搏氧灌注指数(PI)。结果:PVI与CVP呈显著负相关(r=-0.622,P20次/分或PaCO212*1
期刊
摘要:目的:对16排螺旋CT在肋骨与肋软骨骨折诊断中的临床应用价值进行研究。方法:选取我院所收治的60例胸部外伤患者作为研究对象,对其予以16排螺旋CT及胸片检查,且对两种诊断方式的准确率进行比较分析。结果:16排螺旋CT检查的确切显示骨折率为78.3%,明显高于X线片(53.3%),差异有统计学意义(P<0.05);16排螺旋CT检查的疑似骨折率与未显示明确骨折率分别为16.7%、5.0%,而X
期刊
摘要:目的 探讨前颅底凹陷性骨折的手术中,硬膜缺损、脑脊液鼻漏、颅底难止性出血等情况的处理。方法 回顾分析4例前颅底凹陷性骨折的手术的临床资料。结果4例前颅底凹陷性骨折的手术患者,1例死亡,3例治愈。结论 前颅底凹陷性骨折的手术中,明胶海绵对于硬膜缺损、脑脊液鼻漏、颅底难止性出血,均有可靠的作用。  关键词:前颅底凹陷性骨折;硬膜缺损、脑脊液鼻漏、难止性出血。  2011年7月至2014年10月,
期刊
摘要:探讨前列腺电切(TURP)术后泌尿生殖系感染的发生原因及预防和治疗措施。TURP治疗前列腺良性增生具有创伤小、适应证广、临床效果确切、术中出血少、术后恢复较快等优点,术中规范操作,加强围术期的护理,可降低感染发生率,提高患者生命质量。  调查前列腺电切术后泌尿生殖系感染的发病率,研究前列腺电切术后泌尿生殖系感染发生的因素,及控制前列腺电切术后泌尿生殖系感染的预防措施。前列腺电切术后泌尿生殖系
期刊
摘要:目的 通过对我院脑瘫患儿的康复状况进行分析,探讨脑瘫患儿康复训练的效果。方法 使用小儿脑瘫个案调查表,调查内容主要包括治疗方法及康复评估。结果 对114名脑瘫儿童治疗前后疗效分析,治疗前后平均分分别为(10.5±9.0)分和(16.0±9.0)分,治疗前后得分分布有统计学差异Z=-6.187(P<0.05),治疗后得分显著高于治疗前。结论 脑瘫患儿康复治疗多采取综合措施,以肢体运动康复治疗为
期刊
摘要:为维护血站供血科信息系统的正常运行,确保临床用血的正常发放和采集的血液准确入库,最大限度地降低信息系统故障给供血科工作所造成的影响,必须建立和實施针对管理信息系统瘫痪等意外的应急预案和恢复程序,[1]以保证临床血液发放和血液正常入库。  关键词:信息系统;瘫痪;应急预案  1供血科信息系统应急预案启动条件  1.1机房主服务器发生不可抗拒因素,不可预知的突发故障,导致供血科信息系统停止运行1
期刊
摘要:目的 了解护士长加强督导工作对临床医务人员手卫生依从性的影响。方法 我院普通外科护士长成立科室手卫生工作小组,采取一系列干预措施,加强对医护人员手卫生依从性的干预,对比干预前后手卫生依从性率。结果 医护人员手卫生依从性率明显提高。结论 护士长加强监管职责对科内感染控制尤其是手卫生依从性的提高至关重要。  关键词:手卫生;依从性;干预措施  医院感染严重威胁着人们的身心健康,它不仅影响着病人的
期刊
摘要:目的 通过适当运动,可以降低代谢综合症的危害,并可相应减少多种心血管致病因素的危险。  关键词:运动;代谢综合征;影响  方法 通过临床试验,随机把情况大致相同的老人分成两组,一组不进行任何物理锻炼,另一组通过系统指导,如有氧运动、步行、慢跑等锻炼后,6个月后运动组相比对照组在各项临床指标方面都有了明显改观。结果 降低了各种致病因素危险程度,减少了代谢综合症队机体的危害。结论 定期的体育运动
期刊
1 病例资料患者女性,年龄17岁,患者两个月前因右上腹痛,呈间歇性,无恶心呕吐,无寒战发热,,无便血,无皮肤巩膜黄染,于医院就诊,查B超提示右肾上腺肿物,建议CT增强。患者值发病来体重无明显变化,体力情况良好,小便正常,大便正常,睡眠良好,食欲一般,精神状态一般,体格检查:体温:36.5℃,脉搏:70次/分,呼吸20次/分,血压:130/70mmHg。无向心性肥胖、满月脸,水牛背。腹平软,未触及包
期刊