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目的 探讨肠系膜上动脉综合征的术式选择.方法 对1992年1月至2002年1月诊治的21例肠系膜上动脉综合征患者的资料进行回顾性分析.结果 非手术治疗3例,手术治疗18例,均治愈出院.其中Treitz韧带切断松解、下移术(Ⅰ型术式)4例;Treitz韧带松解、下移术加十二指肠空肠侧侧吻合、空肠空肠端侧Roux-en-Y吻合术(Ⅱ型术式)9例;十二指肠横行部、空肠侧侧吻合术(Ⅲ型术式)1例;胃大部分切除+胃空肠吻合术(Billroth Ⅱ式,Ⅳ型术式)2例;十二指肠空肠血管前移位吻合术(Ⅴ型手术)2例.其中1例Ⅰ型术式、1例Ⅲ型术式经第2次改行Ⅱ型术式后痊愈.结论 正确判断致病因素及选择合适的治疗方法和手术方式,才能获得满意效果。