【摘 要】
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目的:评价中医药治疗糖尿病肾病(DN)的疗效与安全性。方法:运用循证医学Cochrane系统评价方法,检索PubMed、CNKI、WanFang Data、VIP等数据库,以DN患者为研究对象,全面搜集并
【机 构】
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福建中医药大学中西医结合研究院; 福建中医药大学骨伤学院;
【基金项目】
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福建省科技计划重点项目(2014Y0063)
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目的:评价中医药治疗糖尿病肾病(DN)的疗效与安全性。方法:运用循证医学Cochrane系统评价方法,检索PubMed、CNKI、WanFang Data、VIP等数据库,以DN患者为研究对象,全面搜集并纳入国内外有关中医药治疗DN的随机对照试验(RCT),检索时限设定为2006年1月-2016年10月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入10篇RCT,共974例患者。Meta分析显示:与对照组相比,中医药治疗组的临床疗效优于对照组[RR=1.71,P=0.000 1];中医药治疗组在降低DN患者尿微量蛋白排泄率[WMD=-48.70,P<0.000 01]、肌酐[WMD=-0.69,P<0.000 01]、尿素氮[WMD=-0.93,P=0.04<0.05]、空腹血糖[WMD=-1.08,P=0.004]、胆固醇[WMD=-1.01,P<0.000 01]和甘油三酯[WMD=-0.75,P<0.000 01]等方面存在优势;但在降低餐后2h血糖[WMD=-1.34,P=0.20>0.05]和糖化血红蛋白[WMD=-0.46,P=0.05]方面差异无统计学意义。结论:中医药治疗可在一定程度上改善DN患者的肾功能,降低血糖和血脂水平;且不良反应较少,临床使用相对安全可靠。
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