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摘要：目的：观察和探讨对高血压伴发脑出血患者应用尼莫地平的临床治疗效果。
方法：本次研究中纳入45例高血压伴发脑出血患者，随机将患者分为两组，全部患者均接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上联合尼莫地平治疗，分别对采用两种不同治疗方式患者的血肿和神经功能缺损改善情况进行观察和比较。
结果：两组患者治疗前后血肿有显著差异（P<0.05），治疗后观察组患者血肿吸收情况明显优于对照组，两组具有显著差异（P<0.05）。两组患者治疗前后神经功能缺损评分有显著差异（P<0.05），治疗后2周以及治疗后4周观察组患者神经功能缺损评分明显优于对照组，两组具有显著差异（P<0.05）。
结论：在对患者进行常规治疗的前提下，将尼莫地平应用高血压伴发脑出血患者的治疗中能够使患者的神经功能缺损和血肿获得明显改善，有效提升患者的生活质量。
关键词：高血压脑出血尼莫地平
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.235
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0150-01
作为临床上发病频率较高的急性脑血管疾病，高血压伴发脑出血具有较高的致残率和致死率，临床上通常采用扩张血管、扩容以及降压等治疗方式，难以取得理想的总体治疗效果。应用钙离子拮抗剂能够使高血压脑出血后患者的脑部损伤获得有效改善，本次研究特就高血压伴发脑出血患者应用尼莫地平的临床治疗效果进行观察和探讨。
1资料与方法
1.1一般资料。将45例高血压办法脑出血患者纳入本次研究中，所选患者均经MRI以及CT确诊，5例小脑出血患者，6例丘脑出血患者，7例脑叶出血患者，27例基底节出血患者，存在脑疝以及罹患严重肾病、肝病、脑病和心脏病的患者排除本次选择范围。随机将患者分为两组，观察组患者平均年龄为（59.7±7.1）岁，年龄范围为41至78周岁，19例男性，6例女性，对照组患者平均年龄为（61.7±5.9）岁，年龄范围为43至76周岁，14例男性，6例女性，两组患者一般资料差异不显著（P>0.05）。
1.2治疗方法。于患者入院后给予全部患者甘露醇脱水降颅压治疗，使患者的脑组织获得充分保护，同时为了避免发生水、电解质紊乱等现象给予患者静脉补液治疗，对上消化道出血患者、合并感染患者以及高血糖患者进行对症治疗[1]。在此治疗基础上给予观察组患者尼莫地平联合治疗，将500毫升0.9%的氯化钠或者500毫升5%的葡萄糖中加入10毫克尼莫地平，给予患者静脉滴注治疗，每天用药1次，4周为1个疗程。治疗期间需要对患者的血压进行动态监测，同时及时进行输液速度调整，避免患者血压升高[2]。
1.3观察指标。对患者的生命体征以及临床症状变化情况进行观察和分析，同时于治疗前以及治疗后2周和治疗后4周后分别对患者的神经功能缺损情况进行评分。
2结果
2.1治疗前后两组患者血肿吸收情况对比。经过治疗后，两组患者的血肿情况均获得了明显的改善，两组患者治疗前后血肿有显著差异治疗后观察组患者血肿吸收情况明显优于对照组
3讨论
脑出血患者具有较高几率出现脑水肿，高血压脑出血患者发生脑水肿后容易导致颅内压升高，患者发生颅内出血后通常在24小时之内出现血肿扩大现象，会严重压迫和损害周围组织，此外，机械压迫因素以及血液成分对周围脑组织浸润等因素加重脑水肿，为了加快患者神经功能的恢复速度，必须及早采取有效措施使患者的血肿获得清除[3]。
作为钙离子拮抗剂，尼莫地平能够使患者脑血管痉挛获得解除，并使脑血流量获得增加，从而有效改善脑循环，于此同时，尼莫地平还能够穿透血脑屏障，与脑细胞受体发生结合后对细胞内钙离子流入情况进行有效调节，从而使内质网和线粒体等的摄取以及储存作用获得增加，避免发生钙超载现象，避免神经细胞线粒体受损，使其完整性获得有效保证，此外，还能够使脑细胞的缺氧耐性获得提高，防止脑细胞受损[4]。
本次研究结果显示，在对患者进行常规治疗的前提下，将尼莫地平应用对高血压伴发脑出血患者进行常规治疗联合尼莫地平治疗能够有效改善患者的神经功能缺损和血肿情况。尼莫地平能够有效控制再出血以及血肿扩大现象，能够在短时间内使血肿获得吸收，主要原因在于尼莫地平能够使细胞内钙超载以及微循环获得改善，从而使血管源性水肿获得减轻[5]。
参考文献
[1]李玉轩.尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效分析[J].当代医学，2012，18（36）：139
[2]欧阳石石.尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效观察[J].当代医学，2011，17（17）：149-151
[3]焦景亚，黎俊芝.尼莫地平对高血压脑出血血肿吸收及神经功能的影响[J].第四军医大学学报，2008，29（5）：421-423
[4]杨军.尼莫地平治疗高血压脑出血56例临床疗效观察[J].中国医药导报，2009，6（22）：103-104
[5]陈旭，耿翔.脑出血的研究现状和治疗进展[J].中华老年心脑血管病杂志，2009，11（12）：947-949
方法：本次研究中纳入45例高血压伴发脑出血患者，随机将患者分为两组，全部患者均接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上联合尼莫地平治疗，分别对采用两种不同治疗方式患者的血肿和神经功能缺损改善情况进行观察和比较。
结果：两组患者治疗前后血肿有显著差异（P<0.05），治疗后观察组患者血肿吸收情况明显优于对照组，两组具有显著差异（P<0.05）。两组患者治疗前后神经功能缺损评分有显著差异（P<0.05），治疗后2周以及治疗后4周观察组患者神经功能缺损评分明显优于对照组，两组具有显著差异（P<0.05）。
结论：在对患者进行常规治疗的前提下，将尼莫地平应用高血压伴发脑出血患者的治疗中能够使患者的神经功能缺损和血肿获得明显改善，有效提升患者的生活质量。
关键词：高血压脑出血尼莫地平
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.235
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0150-01
作为临床上发病频率较高的急性脑血管疾病，高血压伴发脑出血具有较高的致残率和致死率，临床上通常采用扩张血管、扩容以及降压等治疗方式，难以取得理想的总体治疗效果。应用钙离子拮抗剂能够使高血压脑出血后患者的脑部损伤获得有效改善，本次研究特就高血压伴发脑出血患者应用尼莫地平的临床治疗效果进行观察和探讨。
1资料与方法
1.1一般资料。将45例高血压办法脑出血患者纳入本次研究中，所选患者均经MRI以及CT确诊，5例小脑出血患者，6例丘脑出血患者，7例脑叶出血患者，27例基底节出血患者，存在脑疝以及罹患严重肾病、肝病、脑病和心脏病的患者排除本次选择范围。随机将患者分为两组，观察组患者平均年龄为（59.7±7.1）岁，年龄范围为41至78周岁，19例男性，6例女性，对照组患者平均年龄为（61.7±5.9）岁，年龄范围为43至76周岁，14例男性，6例女性，两组患者一般资料差异不显著（P>0.05）。
1.2治疗方法。于患者入院后给予全部患者甘露醇脱水降颅压治疗，使患者的脑组织获得充分保护，同时为了避免发生水、电解质紊乱等现象给予患者静脉补液治疗，对上消化道出血患者、合并感染患者以及高血糖患者进行对症治疗[1]。在此治疗基础上给予观察组患者尼莫地平联合治疗，将500毫升0.9%的氯化钠或者500毫升5%的葡萄糖中加入10毫克尼莫地平，给予患者静脉滴注治疗，每天用药1次，4周为1个疗程。治疗期间需要对患者的血压进行动态监测，同时及时进行输液速度调整，避免患者血压升高[2]。
1.3观察指标。对患者的生命体征以及临床症状变化情况进行观察和分析，同时于治疗前以及治疗后2周和治疗后4周后分别对患者的神经功能缺损情况进行评分。
2结果
2.1治疗前后两组患者血肿吸收情况对比。经过治疗后，两组患者的血肿情况均获得了明显的改善，两组患者治疗前后血肿有显著差异治疗后观察组患者血肿吸收情况明显优于对照组
3讨论
脑出血患者具有较高几率出现脑水肿，高血压脑出血患者发生脑水肿后容易导致颅内压升高，患者发生颅内出血后通常在24小时之内出现血肿扩大现象，会严重压迫和损害周围组织，此外，机械压迫因素以及血液成分对周围脑组织浸润等因素加重脑水肿，为了加快患者神经功能的恢复速度，必须及早采取有效措施使患者的血肿获得清除[3]。
作为钙离子拮抗剂，尼莫地平能够使患者脑血管痉挛获得解除，并使脑血流量获得增加，从而有效改善脑循环，于此同时，尼莫地平还能够穿透血脑屏障，与脑细胞受体发生结合后对细胞内钙离子流入情况进行有效调节，从而使内质网和线粒体等的摄取以及储存作用获得增加，避免发生钙超载现象，避免神经细胞线粒体受损，使其完整性获得有效保证，此外，还能够使脑细胞的缺氧耐性获得提高，防止脑细胞受损[4]。
本次研究结果显示，在对患者进行常规治疗的前提下，将尼莫地平应用对高血压伴发脑出血患者进行常规治疗联合尼莫地平治疗能够有效改善患者的神经功能缺损和血肿情况。尼莫地平能够有效控制再出血以及血肿扩大现象，能够在短时间内使血肿获得吸收，主要原因在于尼莫地平能够使细胞内钙超载以及微循环获得改善，从而使血管源性水肿获得减轻[5]。
参考文献
[1]李玉轩.尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效分析[J].当代医学，2012，18（36）：139
[2]欧阳石石.尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效观察[J].当代医学，2011，17（17）：149-151
[3]焦景亚，黎俊芝.尼莫地平对高血压脑出血血肿吸收及神经功能的影响[J].第四军医大学学报，2008，29（5）：421-423
[4]杨军.尼莫地平治疗高血压脑出血56例临床疗效观察[J].中国医药导报，2009，6（22）：103-104
[5]陈旭，耿翔.脑出血的研究现状和治疗进展[J].中华老年心脑血管病杂志，2009，11（12）：947-949