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目的
评价高频重复经颅磁刺激(hrTMS)治疗原发性三叉神经痛患者的疗效和安全性。
方法选择安徽医科大学附属安庆医院神经内科病房及门诊自2015年12月至2018年10月收治的原发性三叉神经痛患者38例，按患者意愿将其分为hrTMS治疗组和对照组，每组19例。hrTMS治疗组患者给予20 Hz hrTMS治疗，对照组患者给予伪磁刺激治疗。比较2组患者治疗前、治疗后1周、2周、4周视觉模拟评分(VAS)，治疗后1周、2周、4周巴罗神经病学研究所(BNI)疼痛评分、诱发电位N100波幅及不良反应的发生情况。
结果治疗后2周、4周hrTMS治疗组患者VAS评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；hrTMS治疗组患者治疗后2周、4周VAS评分低于治疗前和治疗后1周，且治疗后4周VAS评分低于治疗后2周，差异均有统计学意义(P< 0.05)。治疗后2周、4周hrTMS治疗组患者BNI疼痛评分低于对照组，N100波幅高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；hrTMS治疗组患者治疗后1周、2周、4周BNI疼痛评分逐渐降低，N100波幅逐渐增高，差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组和hrTMS治疗组患者治疗后头痛(10.53% vs. 21.05%)和头部不适(36.84% vs. 26.32%)发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论hrTMS能够有效地缓解原发性三叉神经痛患者的疼痛程度，且安全可靠。