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摘要：目的：对细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的临床效果进行观察研究。方法：本次研究对象选取自2017年6月-2019年8月在我院进行血液透析治疗的终末期糖尿病肾病患者60例，根据入院治疗的先后顺序，将其分为两组，前30例为对比组，使用常规护理方式，后30例为研究组，使用细节管理的方式，比较两组患者的并发症发生情况、两组患者焦虑、抑郁、生活质量、护理质量、满意度情况。结果：研究组的并发症发生率（6.67%）明显低于对比组（26.67%），P<0.05;研究组的焦虑、抑郁、生活质量、护理质量、满意度得分皆优于对比组，P<0.05。结论：终末期糖尿病肾病血液透析护理中使用细节管理，能够有效的降低并发症的发生几率，改善患者的不良心理状况与生活质量，提高护理质量与护理满意度，具有较高的使用价值，值得临床使用与推广。
关键词：细节管理;终末期糖尿病肾病;血液透析;护理
糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）在临床上较为常见，是糖尿病的一种并发症，一般多采用血液透析来将患者生命延长，并不能有效根治，使患者产生消极心理，影响到病情[1]。本次研究选取2017年6月-2019年8月在我院进行血液透析治疗的终末期糖尿病肾病患者60例为研究对象，对细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的临床效果进行观察研究。现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月-2019年8月在我院进行血液透析治疗的终末期糖尿病肾病患者60例为本次研究对象，根据入院治疗的先后顺序，将其分为两组，前30例为对比组，后30例为研究组，对比组中男16例，女14例，年龄36—85岁，平均年龄（56.85±6.37）岁;研究组中男17例，女13例，年龄 37—84 岁，平均年龄（54.36±6.22）岁，两组一般资料差距较小，可比，P>0.05。
1.2方法
对比组使用常规护理方式，包括给予患者安慰，监护病情、补给营养等。
研究组使用细节管理的方式，包括①透析前：患者因对病情担心并且不了解，产生不良情绪，使患者对治疗的依从性降低，影响到治疗效果，护理人员要及时对患者的不良心理进行疏通，为患者讲解与自身疾病相关的知识，提高患者对治疗的依从性。②透析中：护理人员要对管道的通畅性进行观察，对穿刺点进行护理，并观察患者的反应，当患者出现不适或其他异常情况时，要及时告知医师并进行紧急处理。③透析后：在患者血液透析后，要預防患者出现低血压、感染、高血压等并发症，并且保证患者有充足的营养补给，将患者的预后改善[2-3]。
1.3观察指标
（1）并发症主要包括感染低血糖、心脑血管事件、高血压等。（2）焦虑抑郁评分分数越高，患者的心理状态越差;生活质量、护理质量、满意度评分越高，患者的情况越好。
1.4统计学方法
使用SPSS 软件25.0版本分析与统计本次研究数据，两组患者焦虑、抑郁、生活质量、护理质量、满意度情况用（）来表示，用t进行检验，P<0.05;两组患者的并发症发生情况以率（n%）表示，用X2进行检验，P<0.05。
2.结果
2.1比较两组患者的并发症发生情况
研究组的并发症发生率（6.67%）明显低于对比组（26.67%），P<0.05，见表1。
2.2比较两组患者焦虑、抑郁、生活质量、护理质量、满意度情况
研究组的焦虑、抑郁、生活质量、护理质量、满意度得分皆优于对比组，P<0.05，见表2。
3.结论
终末期糖尿病肾病无法治愈，是一种危险的病症，主要表现有，患者代谢紊乱，对体内其他器官造成了影响，会对患者的生命安全产生威胁，一般老人较为高发，该病在临床上的治疗手段以血液透析为主，是一种将患者血液中的毒素清除，延长患者生命的方法[4-5]。
本次研究显示研究组的并发症发生率（6.67%）明显低于对比组（26.67%），P<0.05;研究组的焦虑、抑郁、生活质量、护理质量、满意度得分皆优于对比组，P<0.05。其研究结果表明，终末期糖尿病肾病血液透析护理中使用细节管理的效果更为显著，其原因为，细节管理是一种具有极强针对性的护理管理方法，针对患者实施透析的全过程来制定护理方案，能够更为有效的改善患者的心里状况，从而促使患者生活质量的提高。
综上所述，终末期糖尿病肾病血液透析护理中使用细节管理，能够有效的降低并发症的发生几率，改善患者的不良心理状况与生活质量，提高护理质量与护理满意度，具有较高的使用价值，值得临床使用与推广。
参考文献：
[1]王小明.细节管理在终末期糖尿病血液透析护理中的应用[J].甘肃科技，2018，34（14）：127-128.
[2]黄淑绸，陈扬眉.终末期糖尿病肾病血液透析护理中细节管理的施行意义评定[J].糖尿病新世界，2018，21（13）：146-148.
[3]张芳，屈伟娇，陈青.细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的临床应用分析[J].中国高等医学教育，2017（12）：143-144.
[4]黄梅.细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的应用[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S3）：376-377.
[5]孟丽霞.细节护理在终末期糖尿病肾病患者血液透析治疗中的应用[J].临床医学研究与实践，2017，2（02）：175-176.
关键词：细节管理;终末期糖尿病肾病;血液透析;护理
糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）在临床上较为常见，是糖尿病的一种并发症，一般多采用血液透析来将患者生命延长，并不能有效根治，使患者产生消极心理，影响到病情[1]。本次研究选取2017年6月-2019年8月在我院进行血液透析治疗的终末期糖尿病肾病患者60例为研究对象，对细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的临床效果进行观察研究。现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月-2019年8月在我院进行血液透析治疗的终末期糖尿病肾病患者60例为本次研究对象，根据入院治疗的先后顺序，将其分为两组，前30例为对比组，后30例为研究组，对比组中男16例，女14例，年龄36—85岁，平均年龄（56.85±6.37）岁;研究组中男17例，女13例，年龄 37—84 岁，平均年龄（54.36±6.22）岁，两组一般资料差距较小，可比，P>0.05。
1.2方法
对比组使用常规护理方式，包括给予患者安慰，监护病情、补给营养等。
研究组使用细节管理的方式，包括①透析前：患者因对病情担心并且不了解，产生不良情绪，使患者对治疗的依从性降低，影响到治疗效果，护理人员要及时对患者的不良心理进行疏通，为患者讲解与自身疾病相关的知识，提高患者对治疗的依从性。②透析中：护理人员要对管道的通畅性进行观察，对穿刺点进行护理，并观察患者的反应，当患者出现不适或其他异常情况时，要及时告知医师并进行紧急处理。③透析后：在患者血液透析后，要預防患者出现低血压、感染、高血压等并发症，并且保证患者有充足的营养补给，将患者的预后改善[2-3]。
1.3观察指标
（1）并发症主要包括感染低血糖、心脑血管事件、高血压等。（2）焦虑抑郁评分分数越高，患者的心理状态越差;生活质量、护理质量、满意度评分越高，患者的情况越好。
1.4统计学方法
使用SPSS 软件25.0版本分析与统计本次研究数据，两组患者焦虑、抑郁、生活质量、护理质量、满意度情况用（）来表示，用t进行检验，P<0.05;两组患者的并发症发生情况以率（n%）表示，用X2进行检验，P<0.05。
2.结果
2.1比较两组患者的并发症发生情况
研究组的并发症发生率（6.67%）明显低于对比组（26.67%），P<0.05，见表1。
2.2比较两组患者焦虑、抑郁、生活质量、护理质量、满意度情况
研究组的焦虑、抑郁、生活质量、护理质量、满意度得分皆优于对比组，P<0.05，见表2。
3.结论
终末期糖尿病肾病无法治愈，是一种危险的病症，主要表现有，患者代谢紊乱，对体内其他器官造成了影响，会对患者的生命安全产生威胁，一般老人较为高发，该病在临床上的治疗手段以血液透析为主，是一种将患者血液中的毒素清除，延长患者生命的方法[4-5]。
本次研究显示研究组的并发症发生率（6.67%）明显低于对比组（26.67%），P<0.05;研究组的焦虑、抑郁、生活质量、护理质量、满意度得分皆优于对比组，P<0.05。其研究结果表明，终末期糖尿病肾病血液透析护理中使用细节管理的效果更为显著，其原因为，细节管理是一种具有极强针对性的护理管理方法，针对患者实施透析的全过程来制定护理方案，能够更为有效的改善患者的心里状况，从而促使患者生活质量的提高。
综上所述，终末期糖尿病肾病血液透析护理中使用细节管理，能够有效的降低并发症的发生几率，改善患者的不良心理状况与生活质量，提高护理质量与护理满意度，具有较高的使用价值，值得临床使用与推广。
参考文献：
[1]王小明.细节管理在终末期糖尿病血液透析护理中的应用[J].甘肃科技，2018，34（14）：127-128.
[2]黄淑绸，陈扬眉.终末期糖尿病肾病血液透析护理中细节管理的施行意义评定[J].糖尿病新世界，2018，21（13）：146-148.
[3]张芳，屈伟娇，陈青.细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的临床应用分析[J].中国高等医学教育，2017（12）：143-144.
[4]黄梅.细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的应用[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S3）：376-377.
[5]孟丽霞.细节护理在终末期糖尿病肾病患者血液透析治疗中的应用[J].临床医学研究与实践，2017，2（02）：175-176.