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摘要：目的：为了研究愈邦抗菌医用敷料治疗Ⅲ期压疮的临床疗效。
方法：笔者选取80例六十二处院内难免性Ⅲ期压疮患者与院外Ⅲ期压疮患者作为临床研究对象，并将其随机分为两组：实验组与对照组。其中，针对实验组三十一处，使用愈邦抗菌医用敷料进行治疗；针对照组三十一处则采用的是湿润烧伤膏进行治疗。对治疗进程中实验组与对照组的的过程疗效和结果疗效进行观察，并对观察结果进行统计学意义上分析。
结果：通过观察，相比于对照组采用湿润烧伤膏进行Ⅲ期压疮治疗，发现实验组中使用愈邦抗菌医用敷料治疗Ⅲ期压疮的各项观察指标明显更好，二者之间差异具有统计学的意义。
结论：通过实验研究知愈邦抗菌医用敷料在治疗Ⅲ期压疮时可以达到有效控制感染的效果，使创面愈合花费时间更短，护理效果佳。
关键词：愈邦抗菌医用敷料 Ⅲ期压疮 疗效观察
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0081-01
压疮也叫褥疮，它指的是由于局部组织在较长时间内受到了压迫，从而使得血液循环受到影响，局部组织出现缺血以及缺氧问题，最终导致软组织出现溃烂甚至坏死。III度压疮也浅层溃疡期压疮，程度较轻，具体表现为浅层组织受到了感染出现化脓现象，脓液流出来后导致溃疡发生。此时如果没有针对Ⅲ期压疮进行有效治疗，等其发展成为Ⅳ期压疮，则会导致坏死组织发黑，细菌入血，造成脓毒血症，继而危及患者生命。有鉴于此，Ⅲ期压疮治疗至关重要。当前，针对Ⅲ期压疮治疗很多大型医院都在使用愈邦抗菌医用敷料，它是通过纳米技术，对医用无菌纱布进行科学加工，从而形成的一种具有超精细银颗粒的医用敷料。2012年7月至2013年7月，笔者利用愈邦抗菌医用敷料对Ⅲ期压疮进行治疗，获得了良好的临床效果，现具体阐述如下。
1 临床资料
笔者选取本单位80例Ⅲ期压疮患者，其中男性患者38例，女性患者42例；患者年龄范围在24岁至79岁之间；平均年龄在55.4岁；80例研究对象中院外Ⅲ期压疮患者有62例，院内难免性Ⅲ期压疮患者有18例。80例压疮患者共有压疮六十二处，其中压疮处于骶尾部的有二十九处，处于髋关节外侧的有二十处，处于肩部的有九处，处于脚部的有四处。上述压疮情况均处于医学标准中的Ⅲ期压疮。此外，压疮面积在5cm2的有三十九处，在5cm2至10cm2的有十九处，在10cm2的有四处。笔者将以上80例患者依据随机分为两组：实验组与对照组，其中对照组38例（三十一处压疮），实验组42例（三十一处压疮）。对两组压疮患者的性别、年龄、原发病、压疮程度以及压疮面积等进行比较，其差异不具有显著性。
2 实验方法
2.1 对两组患者进行全身治疗。在对两组患者原发病进行治疗后，需对两组患者进行全身治疗，具体表现为应对患者使用抗生素，对于可以进食的患者在医生许可下进食，在必要情况下需进行静脉营养支持。
2.2 对两组患者进行一般护理。在对两组患者进行一般护理时，使患者都卧于波浪式气垫床之上，保持患者皮肤整洁，使压疮的创面尽可能的不受到压迫，每3小时左右将患者进行翻身。在进行一般护理时记录临床治疗效果。
2.3 对两组患者实行不同的创面处理方法。针对实验组的42例患者（三十一处压疮），在对其进行换药的时候，针对出现明显感染的创面必须先行使用百分之三浓度的过氧化氢棉球进行清洁，再使用无菌生理盐水棉球清洁，针对无明显感染的则无需使用百分之三浓度的过氧化氢棉球，直接使用无菌棉球。对于创面周围皮肤的消毒工作，可以使用络合碘。做完上述工作后，将已浸润无菌生理盐水的愈邦抗菌医用敷料敷于创面，视情况可进行无菌包扎。
针对对照组，按照上述实验组一样的方法对压疮创面及周边肌肤进行清洁与消毒，之后将湿润烧伤膏均匀涂抹至压疮创面，之后进行无菌包扎，视情况而定是否固定。按上述创面处理方法换药，以1-2小时换药一次为佳。
2.4 实验结果的疗效观察指标。在实验过程中观察记录实验组与对照组情况，以创面感染控制时间、换药的总次数以及愈合时间为观察指标。
2.5 使用统计学方法。使用统计软件对拥有的信息数据进行统计处理。如果需要从统计学的角度考虑问题，差异统计学是一个可以参考的很有价值的统计学理论，其判断的依据是P值。根据国际标准，如果其值是小于0.05的，就说明是有差异意义的，否则就没有意义。
3 实验结果
经过研究，我们将最终的研究结果呈现在下面的表格中，将实验组与临床组的各种数据都呈现出来。实验结果的疗效观察比较，可见表1。
4 讨论
压疮之所以难愈合，最主要是因为容易受到感染，导致局部组织血液循环出现影响，最终缺血、缺氧。从本实验可看出愈邦抗菌医用敷料对Ⅲ期压疮治疗有良好效果，优势明显。
4.1 抗菌作用好，不用经常换药。愈邦是通过纳米技术，对医用无菌纱布进行科学加工，从而形成的一种具有超精细银颗粒的抗菌医用敷料。它之所以可以控制感染是因为其每克含有10毫克作用的超精细银离子，这是一种遇水杀菌力强、功能极好的抗菌材料。愈邦抗菌医用敷料有非常强的渗透性，可以深入至创面组织深处，可以有效清除受损组织释放的炎性介质，保护创面。
4.2 促进血液循环，缩短创面愈合时间。纳米银不仅可以有效清除受损组织释放的炎性介、保护创面，同时在外用时舒张微血管，保障创面的有效血供，促进血液循环，有效解决缺血、缺氧情况，使创面肉芽组织快速修复再生，缩短创面愈合时间。
参考文献
[1] 余卓文，顾莺，张玉侠.儿科心内直视术后压疮形成的危险因素分析[A].中华护理学会第2届护理学术年会——国际儿科护理学术研讨会暨全国儿科护理学术交流会议论文汇编[C].2010
[2] 王淮玲.严重压疮治疗过程中的护理管理工作[A].第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会论文汇编[C].2011
方法：笔者选取80例六十二处院内难免性Ⅲ期压疮患者与院外Ⅲ期压疮患者作为临床研究对象，并将其随机分为两组：实验组与对照组。其中，针对实验组三十一处，使用愈邦抗菌医用敷料进行治疗；针对照组三十一处则采用的是湿润烧伤膏进行治疗。对治疗进程中实验组与对照组的的过程疗效和结果疗效进行观察，并对观察结果进行统计学意义上分析。
结果：通过观察，相比于对照组采用湿润烧伤膏进行Ⅲ期压疮治疗，发现实验组中使用愈邦抗菌医用敷料治疗Ⅲ期压疮的各项观察指标明显更好，二者之间差异具有统计学的意义。
结论：通过实验研究知愈邦抗菌医用敷料在治疗Ⅲ期压疮时可以达到有效控制感染的效果，使创面愈合花费时间更短，护理效果佳。
关键词：愈邦抗菌医用敷料 Ⅲ期压疮 疗效观察
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0081-01
压疮也叫褥疮，它指的是由于局部组织在较长时间内受到了压迫，从而使得血液循环受到影响，局部组织出现缺血以及缺氧问题，最终导致软组织出现溃烂甚至坏死。III度压疮也浅层溃疡期压疮，程度较轻，具体表现为浅层组织受到了感染出现化脓现象，脓液流出来后导致溃疡发生。此时如果没有针对Ⅲ期压疮进行有效治疗，等其发展成为Ⅳ期压疮，则会导致坏死组织发黑，细菌入血，造成脓毒血症，继而危及患者生命。有鉴于此，Ⅲ期压疮治疗至关重要。当前，针对Ⅲ期压疮治疗很多大型医院都在使用愈邦抗菌医用敷料，它是通过纳米技术，对医用无菌纱布进行科学加工，从而形成的一种具有超精细银颗粒的医用敷料。2012年7月至2013年7月，笔者利用愈邦抗菌医用敷料对Ⅲ期压疮进行治疗，获得了良好的临床效果，现具体阐述如下。
1 临床资料
笔者选取本单位80例Ⅲ期压疮患者，其中男性患者38例，女性患者42例；患者年龄范围在24岁至79岁之间；平均年龄在55.4岁；80例研究对象中院外Ⅲ期压疮患者有62例，院内难免性Ⅲ期压疮患者有18例。80例压疮患者共有压疮六十二处，其中压疮处于骶尾部的有二十九处，处于髋关节外侧的有二十处，处于肩部的有九处，处于脚部的有四处。上述压疮情况均处于医学标准中的Ⅲ期压疮。此外，压疮面积在5cm2的有三十九处，在5cm2至10cm2的有十九处，在10cm2的有四处。笔者将以上80例患者依据随机分为两组：实验组与对照组，其中对照组38例（三十一处压疮），实验组42例（三十一处压疮）。对两组压疮患者的性别、年龄、原发病、压疮程度以及压疮面积等进行比较，其差异不具有显著性。
2 实验方法
2.1 对两组患者进行全身治疗。在对两组患者原发病进行治疗后，需对两组患者进行全身治疗，具体表现为应对患者使用抗生素，对于可以进食的患者在医生许可下进食，在必要情况下需进行静脉营养支持。
2.2 对两组患者进行一般护理。在对两组患者进行一般护理时，使患者都卧于波浪式气垫床之上，保持患者皮肤整洁，使压疮的创面尽可能的不受到压迫，每3小时左右将患者进行翻身。在进行一般护理时记录临床治疗效果。
2.3 对两组患者实行不同的创面处理方法。针对实验组的42例患者（三十一处压疮），在对其进行换药的时候，针对出现明显感染的创面必须先行使用百分之三浓度的过氧化氢棉球进行清洁，再使用无菌生理盐水棉球清洁，针对无明显感染的则无需使用百分之三浓度的过氧化氢棉球，直接使用无菌棉球。对于创面周围皮肤的消毒工作，可以使用络合碘。做完上述工作后，将已浸润无菌生理盐水的愈邦抗菌医用敷料敷于创面，视情况可进行无菌包扎。
针对对照组，按照上述实验组一样的方法对压疮创面及周边肌肤进行清洁与消毒，之后将湿润烧伤膏均匀涂抹至压疮创面，之后进行无菌包扎，视情况而定是否固定。按上述创面处理方法换药，以1-2小时换药一次为佳。
2.4 实验结果的疗效观察指标。在实验过程中观察记录实验组与对照组情况，以创面感染控制时间、换药的总次数以及愈合时间为观察指标。
2.5 使用统计学方法。使用统计软件对拥有的信息数据进行统计处理。如果需要从统计学的角度考虑问题，差异统计学是一个可以参考的很有价值的统计学理论，其判断的依据是P值。根据国际标准，如果其值是小于0.05的，就说明是有差异意义的，否则就没有意义。
3 实验结果
经过研究，我们将最终的研究结果呈现在下面的表格中，将实验组与临床组的各种数据都呈现出来。实验结果的疗效观察比较，可见表1。
4 讨论
压疮之所以难愈合，最主要是因为容易受到感染，导致局部组织血液循环出现影响，最终缺血、缺氧。从本实验可看出愈邦抗菌医用敷料对Ⅲ期压疮治疗有良好效果，优势明显。
4.1 抗菌作用好，不用经常换药。愈邦是通过纳米技术，对医用无菌纱布进行科学加工，从而形成的一种具有超精细银颗粒的抗菌医用敷料。它之所以可以控制感染是因为其每克含有10毫克作用的超精细银离子，这是一种遇水杀菌力强、功能极好的抗菌材料。愈邦抗菌医用敷料有非常强的渗透性，可以深入至创面组织深处，可以有效清除受损组织释放的炎性介质，保护创面。
4.2 促进血液循环，缩短创面愈合时间。纳米银不仅可以有效清除受损组织释放的炎性介、保护创面，同时在外用时舒张微血管，保障创面的有效血供，促进血液循环，有效解决缺血、缺氧情况，使创面肉芽组织快速修复再生，缩短创面愈合时间。
参考文献
[1] 余卓文，顾莺，张玉侠.儿科心内直视术后压疮形成的危险因素分析[A].中华护理学会第2届护理学术年会——国际儿科护理学术研讨会暨全国儿科护理学术交流会议论文汇编[C].2010
[2] 王淮玲.严重压疮治疗过程中的护理管理工作[A].第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会论文汇编[C].2011