“多动症”长大后会自愈吗等

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  我9岁的儿子被诊断有“多动症”,医生说要用治疗,我担心有副作用,不想让他服。听说这病等孩子长大后会自愈,是吗?
  上海 宁丽丽
  
  上海市精神卫生中心儿童行为研究室副主任医师范娟:目前对多动症儿童采用综合性治疗方法,包括药物治疗以及教育和心理治疗。中枢兴奋剂是最有效的药物,能改善注意力、减少多动和冲动。常见的食欲减退、胃部不适等不良反应,通常在治疗数周后逐渐消失。虽然部分患儿随着年龄增大,症状会逐渐好转,但仍有部分病例可延续到成年期。而且,如果未得到及时有效的治疗,患儿将出现一些合并症。最直接的后果是学习成绩下降、学习困难。由于经常受到老师、家长的批评,很多人表现自尊低下、情绪不稳定、人际关系不良。少部分患儿伴有品行障碍,长大后参与违规与犯罪活动。因此,千万不能忽视多动症的治疗。
  
  儿童心脏杂音要紧吗
  
  我小学三年级的女儿体检时发现1~2期收缩期杂音。她平时没有不适,我需要带她就医吗?
  上海秦美林
  
  上海交通大学医学院附属上海市儿童医院心内科杨晓东:虽然某些先天性心脏病(如小的房间隔缺损)对身体影响小,患儿可无症状,心脏杂音也轻,但你孩子的情况估计属于生理性的心脏杂音。有半数以上的健康儿童可发生这种杂音,性质宛如弹弦,音调较低,发生在收缩早、中期,区域局限,不向其他部位传导。在平卧、运动、烦躁、发热、贫血状态下,杂音会增强;坐位、头后仰、上身后斜、以两上肢支撑时,杂音减弱。由于心脏血管无器质性病变,对这类心脏杂音不需治疗。你可带孩子到专科门诊体检,做个心脏超声检查排除器质性病变,并保管好超声报告,以备今后升学之需。
  
  脂肪肝吃什么保肝药好
  
  我今年体检发现轻度脂肪肝,血脂、肝功能都正常,请问可不可以吃点保肝药?
  北京陈晨
  
  北京友谊医院肝病中心主任医师贾继东:目前对于脂肪肝尚无特效药物,治疗上最首要的是去除病因,如戒酒、控制飲食等。部分重度脂肪肝患者可有转氨酶轻度升高,血糖或血脂升高。应用“保肝药”有可能降低转氨酶,但能否真正减轻脂肪肝就不太肯定了。血脂明显升高者可考虑应用降血脂药物,但应注意检测肝功能变化。初步临床研究发现,匹格列酮和罗格列酮等胰岛素增敏剂对脂肪肝有一定的作用,但尚需进一步确认。你的脂肪肝尚属轻度,权衡利弊,通过饮食调整(低脂、低热量、高纤维、高维生素)和运动疗法缓慢降低体重,才是最有效的治疗方法。可进行游泳、慢跑(120步/分钟)等有氧运动,使心率达到100~160次/分钟(170次减去年龄),每周3~5天,每次持续20~30分钟。治疗要持之以恒。
  
  哪里有气体减痛分娩
  
  我快生产了,听说现在有一种吸入气体减痛的分娩方法,请问分娩中是否完全无痛?大约多少费用?
  武汉肖莉
  
  武汉大学人民医院妇产科副教授魏敏:分娩镇痛有许多方法和药物,我院采用的吸入分娩减痛法,使产妇吸入一种用50%一氧化碳和50%氧气的混合气体ENTONNOX(安桃乐),起到镇痛作用。这种混合气体是镇痛气体而非麻醉气体,通过抑制中枢神经系统递质的释放和神经冲动的传导等产生镇痛作用,.镇痛效果好,能缩短产程,不影响分娩方式,不抑制胎儿呼吸和循环功能,.显效快,作用消失亦快,无蓄积作用。产程中产妇始终保持清醒,能主动配合完成分娩。
  由于每位产妇的痛域不同,体质及对气体成分的敏感度不同,故吸入镇痛的效果不一致:有的完全无痛,有的明显减痛。凡正常阴道试产的产妇,均可接受这种吸入分娩减痛法。收费需视吸入气体的多少而定算,一般在200~500元。
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