对于经历麻醉和手术严重创伤的病人来说，数小时内各系统、器官功能还处于不稳定状态，吸入性麻醉药，肌松药和神经阻滞药的作用尚未完全消失，保护性反射尚未完全恢复，常易发生喉痉挛，通气不足，呕吐，误吸以及循环功能不足等并发症，需要在医护人员的精心护理和观察下才能预防意外事故的发生，我院在2006年3月-2008年5月麻醉恢复室共收至病人1200例，全都取得十分满意的效果。
　　1资料和方法
　　1．1所有病人中年龄在3-87岁，在麻醉恢复室时间是60-180min,普外科1000例，妇科120例骨科76例，声带息肉4例。
　　1．2方法和监测:病人在麻醉恢复室常规低流量吸氧或面罩吸氧，监测心电图，无创血压和脉搏动脉血氧饱和度以及呼吸的变化，并在入室即刻做记录，每15min记录上述指标的变化，观察呼吸频率和节律以及呼吸道通畅的情况，同时观察病人的意识，肌力和各种引流管的通畅，引流液的性质和量，伤口渗出的情况。
　　2结果
　　在所有病人中，有15例出现呼吸系统异常，出现呼吸抑制，喉痉挛，舌后坠而出现低氧血症，经面罩和鼻导管吸氧，30例病人出现躁动，主要是伤口疼痛，采取术后镇痛和小剂量异丙酚后恢复，恶心呕吐为20例，注意保持呼吸道通畅防止返流，10例出现寒战，给予保暖，13例出现心律失常，数小时内由于各种如心动过速、房早、室早，经改善低氧和行抗心律失常药后恢复，有两例在观察期间引流管中血性液体增加，血压下降，心率增快，经再次进腹探查止血，使病人转危为安。
　　3讨论
　　3．1麻醉恢复室是患者麻醉手术后苏醒以及恢复治疗的场所，术后数小时由于各种肌松药和吸入性麻醉药尚未彻底消失，病人保护性反射恢复到正常水平容易发生呼吸道阻塞，通气不足，呕吐，误吸等并发症。
　　3．2特别是老年病人常合并器质性心脏病，麻醉恢复过程中容易出现循环系统异常，如高血压，低血压，心律失常，原因主要是心肌缺氧，水电解质紊乱，术后疼痛交感神经兴奋性增高，儿茶酚胺分泌增加，心率增快，增加心肌耗氧量。
　　3.3心理护理对于进入麻醉恢复室病人也是必要的，患者的潜意识里对麻醉和手术的恐惧还是存在的，所以作为麻醉恢复室的医生和护士要善于观察病人的动作和眼神，领会其意思，态度要和蔼可亲，使病人对医护人员产生一种信赖和安全感。
　　总之通过对1200例病人的监护治疗，我认为为了确保病人在麻醉恢复室的安全，防止并发症，保证病人安返病房，有必要注意以下问题。A：配备必要的监护仪器，呼吸机，床旁吸引器，吸痰管和面罩，口咽通气道，喉镜气管切开器和除颤器以及必要的急救药品。B：要有交接班制度。C：人员配备由专职的麻醉医生继续负责麻醉病人的安全，直至完全恢复，由麻醉医生决定转回病房，恢复室的日常治疗工作主要由护士执行，所以应配备专职的由经验及技术熟练的护士，掌握各种检测方法，熟练气管插管，心脏复苏并能正确使用呼吸器。D：转出的标准，全麻病人意识清晰，能回答自己的姓名，年龄，四肢活动自如，能确认时间和人，呼吸频率节律正常，循环稳定，不低于或者是高于麻醉前血压的20％，末梢红润。
　　
　　参考文献
　　1刘俊杰，赵俊主编.现代麻醉学.第2版.北京人民卫生出版社,1996
　　2曾因明．杭燕南主编.麻醉科手册.第1版.上海科学技术出版社,1998
　　作者单位：201400上海市奉贤区中医院