目的:观察益气除痰方(以下简称中药)联合顺铂对人肺腺癌耐顺铂A549/DDP细胞裸鼠皮下移植瘤生长及组织中Bax、Bcl-2、Caspase-3表达的影响。方法:建立人肺腺癌耐顺铂裸鼠移植瘤模型,随机分为模型组,中药低、高剂量组,顺铂组,低、高联合化疗组;透射电镜观察肿瘤组织细胞超微结构;流式细胞术测定肿瘤细胞凋亡率;免疫蛋白印迹法检测Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白表达。结果:顺铂组抑瘤率为10.11%,低、高联合化疗组抑瘤率为28.09%、43.82%;与顺铂组比较,低、高联合化疗组瘤重、瘤重指数均显著降低(P<0.01)。透射电镜下各联合化疗组呈典型凋亡形态;流式细胞术检测结果显示:与顺铂组比较,各联合化疗组移植瘤细胞凋亡率显著上升(P<0.01);高联合化疗组Bax、Caspase-3蛋白表达量最高,Bcl-2蛋白表达量最低,Bcl-2/Bax比值降低,与模型组和顺铂组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益气除痰方与顺铂联用具有显著协同作用,其抗耐药机制可能与上调Bax表达,下调Bcl-2表达,提高A549/DDP细胞对顺铂敏感性,促进耐药肺癌细胞凋亡有关。