【摘 要】
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目的 观察不同剂量芬太尼复合丙泊酚用于老年心功能不全患者无痛胃镜检查的有效性和安全性.方法 选取在消化内镜中心行常规胃镜检查的心功能不全(Ⅱ级及以上)患者60例,随机分
【机 构】
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福建省第二人民医院麻醉科,福建省立医院麻醉科
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目的 观察不同剂量芬太尼复合丙泊酚用于老年心功能不全患者无痛胃镜检查的有效性和安全性.方法 选取在消化内镜中心行常规胃镜检查的心功能不全(Ⅱ级及以上)患者60例,随机分成单纯丙泊酚组(P组,n=20)、1μg/kg芬太尼复合丙泊酚组(F1组,n=20)、2μ g/kg芬太尼复合丙泊酚组(F2组,n=20),观察各组术中血压(NBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、丙泊酚用量、术中体动、术后苏醒时间、定向力恢复时间及低血压、呼吸抑制、恶心、呕吐等并发症的发生率.结果 P组丙泊酚用量明显大于F1、F2组(P＜0.05);F2组的体动例数明显少于F1、P组(P＜0.05);P组患者检查后苏醒时间最长,其次为F1组,F2组苏醒时间最短,三组苏醒时间差异有统计学意义(P＜0.05);三组患者的定向力恢复时间差异无统计学意义(P＞0.05);P、F1组患者在诱导后MAP和HR下降弧度显著大于F2组(P＜0.05),但F1组与P组差异无统计学意义(P＞0.05);P、F1、F2组患者分别出现4、2、1例呼吸抑制,经面罩给氧后很快恢复,差异无统计学意义(P＞0.05);未发现严重恶心、呕吐等其他不良反应.结论 心功能不全患者无痛胃镜检查予2 μg/kg芬太尼可明显减少丙泊酚剂量,生命征平稳,不影响苏醒和定向力的恢复,安全可靠.
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