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【摘 要】 目的：探讨临床健康教育对小儿肺炎患者的护理效果。方法：对2013年3月到2014年3月我院收治的56例肺炎合患儿的临床护理情况进行回顾分析，总结和归纳临床健康教育护理的措施。结果：通过临床健康教育护理后，本组56例肺炎患儿中31例5d内治愈，13例7d内治愈，7例10d内治愈，5例12d内治愈；平均住院时间（8.3±1.4）d；护理满意度达到97.4%。结论：对于肺炎患儿，采取临床健康教育护理模式，可有效增强患儿的护理依从性，改善和提高护理效果，缩短治疗时间，具有重要的临床实践意义。
【关键词】 健康教育 小儿肺炎 护理效果
小儿肺炎是一种临床常见的儿科呼吸系统感染病症，主要的临床表现为咳嗽、呼吸困难等，绝大多数是因支原体感染所引起的[1]。临床上给予患儿及其家属系统全面的关于护理的健康教育，有利于纠正患儿的不良习惯，提高患儿的护理依从性，改善和提高护理质量，且有利于提升护理满意度。本文通过回顾分析56例肺炎患儿的临床健康教育式护理干预，探讨健康教育护理的措施和效果，报告正文如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
对2013年3月到2014年3月我院收治的56例肺炎患儿的临床护理资料进行回顾分析，本组患儿均符合小儿肺炎的诊断标准[2]。其中，男32例，女24例，年龄4个月到9岁，平均年龄（4.3±0.7）岁；所有患儿主要的临床症状为：咳嗽、呼吸困难、发热及肺部有干湿性啰音。均进行积极的对症治疗，病情得到有效控制。
1.2 护理方法
本组患儿均在积极治疗基础上，根据患儿实际病情给予临床健康教育式护理，具体护理措施有：
（1）基础护理：应确保病房的清洁安静、空气良好流通，控制适宜的温度（24℃左右）和湿度（55%左右）。如在冬春季应定期通风，做好保暖工作，还应定期对病房进行消毒处理，但要使用味道较淡的消毒液；如患儿出汗应及时应温水擦净，并换洗衣物，如患儿发热应以物理降温为主，如无效果则给予适量的降温药物治疗。护理人员应向患儿家属详细讲解治疗药物的正确用法、用量及注意事项等，严格遵医嘱用药，比如：止咳糖浆、消炎类药物等。
（2）健康教育：护理人员应向患儿及其家属进行关于小儿肺炎的健康教育，使患儿及其家属了解肺炎的发病机制、临床症状及治疗护理措施。同时，应进行饮食指导，需要根据患儿的实际病情制定科学合理的饮食计划，鼓励患儿多食用维生素含量高、营养丰富的食物，比如：肉类、纯牛奶、水果、蔬菜、蛋类等，指导患儿多喝白开水，少喝碳酸类饮料；尽量少吃零食，特别是油腻、有辣味的食物，并要建立患儿良好的饮食习惯，饭前饭后应洗手，饮食有规律。对于喂奶阶段的婴幼儿，应避免呛奶、吐奶的发生，以免吸入肺脏。
（3）心理护理：患儿往往会因呼吸困难、持续咳嗽，感到恐惧、焦躁、不安、哭闹等负性情绪，而这些不利情绪不但会影响到临床护理效果，还影响患儿的身心健康。因而，护理人员应积极做好患儿的心理护理，主动和患儿进行交流，适时给予患儿鼓励和安慰，让患儿互信任护理人员，减轻患儿的心理压力，让患儿保持心态的平衡，保持心情的愉悦；并鼓励患儿家属积极参与进来，给予患儿更多的关爱和鼓励，尽量满足患儿的要求，营造和谐的家庭氛围，消除患儿的不良情绪，保持快乐愉悦的心情，让其积极配合护理。
（4）病情观察：要加强患儿的心电监护，主要包括心率、呼吸、脉搏及血氧饱和度等方面，还应严密观察患儿的精神和神志状况，如患儿出现烦躁、哭闹不止，应及时了解情况并采取有效的解决对策。护理人员还需要要注意监测患儿的病情变化情况，如发现患儿出现严重的呼吸困难或剧烈咳嗽，应立即将患儿行头偏向一侧卧位，并立即采取吸痰、吸氧等措施。
（5）呼吸道护理：如患儿出现呼吸困难，应行半卧位，松懈衣被，以减缓其憋闷感，使患儿获得良好的呼吸运动；同时，护理人员指导患儿家属及时清除患儿口、鼻腔内的分泌物；定时对患儿进行翻身、拍背等，拍背时长控制在10min上下，时间可在晨起后，雾化吸入后效果最好，避开患儿进食时间，以免造成呕吐。并教会患儿家属正确的拍背手法。如患儿出现喘憋、喉头痰音较大等情况，则可随时采取拍背，如痰液浓稠时，遵医嘱予雾化吸入；当患儿痰液多而浓稠不能顺利排出时，应给予吸痰处理以保证呼吸道的通畅。
2 结果
通过对症治疗和健康教育式护理后，本组56例肺炎患儿中31例5d内治愈，13例7d内治愈，7例10d内治愈，5例12d内治愈；平均住院时间（8.3±1.4）d；护理满意度达到97.4%，通过X线胸片复查，未出现任何后遗症，临床护理效果理想。
3 讨论
小儿肺炎是临床儿科常见的一种呼吸道感染性病症，婴幼儿阶段发病率较高，是婴幼儿死亡的一个重要因素[3]。因小儿呼吸系统尚未发育完善，免疫力较弱，呼吸道易受到病原菌的感染，导致肺炎的发生[4]。该病症的临床症状主要有呼吸困难、持续咳嗽等，严重者合并心衰，严重威胁到患儿的身心健康。在临床治疗基础，加强健康教育护理干预极为重要。因患儿年龄较小，对自身的病情和实际感受难以清晰表达，因此要加强对其家属的健康教育护理。本研究中，首先进行基础护理，为患儿提供良好的治疗环境，再给予患儿健康教育和心理护理，帮助患儿建立良好的饮食结构，培养良好的饮食习惯，同时语言鼓励、抚摸，消除患儿的恐惧和焦躁情绪，让患儿信任护理人员，并鼓励患儿家属积极参与到该项护理中，让患儿感受到关爱，保持良好的情绪；最后加强患儿病情的观察，以及时了解和掌握患儿的病情变化，同时积极做好患儿的呼吸道护理。本组56例肺炎患儿均得到治愈出院，平均住院时间（8.3±1.4）d，护理满意度达到97.4%。可以看出，临床健康教育护理在小儿肺炎中可有效提高护理效果，改善患儿病情，促进患儿康复，临床实践和推广意义深远。
参考文献
[1]黄维红.对小儿肺炎患者进行健康教育的效果观察[J].当代医药论丛.2014，12（09）：79
[2]吕春雨.临床健康教育在小儿肺炎护理中的应用体会[J].中国医学工程.2014，21（10）：130-131
[3]李剑.健康教育在小儿肺炎护理中的应用研究[J].大家健康（学术版）.2014，8（15）：22-23
[4]王俊兰，桂红，董会民.临床路径在小儿肺炎患者健康教育中的效果观察[J].河北医药.2012， 34（09）：1432-1433
【关键词】 健康教育 小儿肺炎 护理效果
小儿肺炎是一种临床常见的儿科呼吸系统感染病症，主要的临床表现为咳嗽、呼吸困难等，绝大多数是因支原体感染所引起的[1]。临床上给予患儿及其家属系统全面的关于护理的健康教育，有利于纠正患儿的不良习惯，提高患儿的护理依从性，改善和提高护理质量，且有利于提升护理满意度。本文通过回顾分析56例肺炎患儿的临床健康教育式护理干预，探讨健康教育护理的措施和效果，报告正文如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
对2013年3月到2014年3月我院收治的56例肺炎患儿的临床护理资料进行回顾分析，本组患儿均符合小儿肺炎的诊断标准[2]。其中，男32例，女24例，年龄4个月到9岁，平均年龄（4.3±0.7）岁；所有患儿主要的临床症状为：咳嗽、呼吸困难、发热及肺部有干湿性啰音。均进行积极的对症治疗，病情得到有效控制。
1.2 护理方法
本组患儿均在积极治疗基础上，根据患儿实际病情给予临床健康教育式护理，具体护理措施有：
（1）基础护理：应确保病房的清洁安静、空气良好流通，控制适宜的温度（24℃左右）和湿度（55%左右）。如在冬春季应定期通风，做好保暖工作，还应定期对病房进行消毒处理，但要使用味道较淡的消毒液；如患儿出汗应及时应温水擦净，并换洗衣物，如患儿发热应以物理降温为主，如无效果则给予适量的降温药物治疗。护理人员应向患儿家属详细讲解治疗药物的正确用法、用量及注意事项等，严格遵医嘱用药，比如：止咳糖浆、消炎类药物等。
（2）健康教育：护理人员应向患儿及其家属进行关于小儿肺炎的健康教育，使患儿及其家属了解肺炎的发病机制、临床症状及治疗护理措施。同时，应进行饮食指导，需要根据患儿的实际病情制定科学合理的饮食计划，鼓励患儿多食用维生素含量高、营养丰富的食物，比如：肉类、纯牛奶、水果、蔬菜、蛋类等，指导患儿多喝白开水，少喝碳酸类饮料；尽量少吃零食，特别是油腻、有辣味的食物，并要建立患儿良好的饮食习惯，饭前饭后应洗手，饮食有规律。对于喂奶阶段的婴幼儿，应避免呛奶、吐奶的发生，以免吸入肺脏。
（3）心理护理：患儿往往会因呼吸困难、持续咳嗽，感到恐惧、焦躁、不安、哭闹等负性情绪，而这些不利情绪不但会影响到临床护理效果，还影响患儿的身心健康。因而，护理人员应积极做好患儿的心理护理，主动和患儿进行交流，适时给予患儿鼓励和安慰，让患儿互信任护理人员，减轻患儿的心理压力，让患儿保持心态的平衡，保持心情的愉悦；并鼓励患儿家属积极参与进来，给予患儿更多的关爱和鼓励，尽量满足患儿的要求，营造和谐的家庭氛围，消除患儿的不良情绪，保持快乐愉悦的心情，让其积极配合护理。
（4）病情观察：要加强患儿的心电监护，主要包括心率、呼吸、脉搏及血氧饱和度等方面，还应严密观察患儿的精神和神志状况，如患儿出现烦躁、哭闹不止，应及时了解情况并采取有效的解决对策。护理人员还需要要注意监测患儿的病情变化情况，如发现患儿出现严重的呼吸困难或剧烈咳嗽，应立即将患儿行头偏向一侧卧位，并立即采取吸痰、吸氧等措施。
（5）呼吸道护理：如患儿出现呼吸困难，应行半卧位，松懈衣被，以减缓其憋闷感，使患儿获得良好的呼吸运动；同时，护理人员指导患儿家属及时清除患儿口、鼻腔内的分泌物；定时对患儿进行翻身、拍背等，拍背时长控制在10min上下，时间可在晨起后，雾化吸入后效果最好，避开患儿进食时间，以免造成呕吐。并教会患儿家属正确的拍背手法。如患儿出现喘憋、喉头痰音较大等情况，则可随时采取拍背，如痰液浓稠时，遵医嘱予雾化吸入；当患儿痰液多而浓稠不能顺利排出时，应给予吸痰处理以保证呼吸道的通畅。
2 结果
通过对症治疗和健康教育式护理后，本组56例肺炎患儿中31例5d内治愈，13例7d内治愈，7例10d内治愈，5例12d内治愈；平均住院时间（8.3±1.4）d；护理满意度达到97.4%，通过X线胸片复查，未出现任何后遗症，临床护理效果理想。
3 讨论
小儿肺炎是临床儿科常见的一种呼吸道感染性病症，婴幼儿阶段发病率较高，是婴幼儿死亡的一个重要因素[3]。因小儿呼吸系统尚未发育完善，免疫力较弱，呼吸道易受到病原菌的感染，导致肺炎的发生[4]。该病症的临床症状主要有呼吸困难、持续咳嗽等，严重者合并心衰，严重威胁到患儿的身心健康。在临床治疗基础，加强健康教育护理干预极为重要。因患儿年龄较小，对自身的病情和实际感受难以清晰表达，因此要加强对其家属的健康教育护理。本研究中，首先进行基础护理，为患儿提供良好的治疗环境，再给予患儿健康教育和心理护理，帮助患儿建立良好的饮食结构，培养良好的饮食习惯，同时语言鼓励、抚摸，消除患儿的恐惧和焦躁情绪，让患儿信任护理人员，并鼓励患儿家属积极参与到该项护理中，让患儿感受到关爱，保持良好的情绪；最后加强患儿病情的观察，以及时了解和掌握患儿的病情变化，同时积极做好患儿的呼吸道护理。本组56例肺炎患儿均得到治愈出院，平均住院时间（8.3±1.4）d，护理满意度达到97.4%。可以看出，临床健康教育护理在小儿肺炎中可有效提高护理效果，改善患儿病情，促进患儿康复，临床实践和推广意义深远。
参考文献
[1]黄维红.对小儿肺炎患者进行健康教育的效果观察[J].当代医药论丛.2014，12（09）：79
[2]吕春雨.临床健康教育在小儿肺炎护理中的应用体会[J].中国医学工程.2014，21（10）：130-131
[3]李剑.健康教育在小儿肺炎护理中的应用研究[J].大家健康（学术版）.2014，8（15）：22-23
[4]王俊兰，桂红，董会民.临床路径在小儿肺炎患者健康教育中的效果观察[J].河北医药.2012， 34（09）：1432-1433