【摘 要】
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目的 探讨肾脏功能差异和心房颤动患者华法林-胺碘酮药物相互作用（DDI）的关系。方法选取2019年5月至2022年4月在青海省第四人民医院住院治疗的心房颤动（AF）患者254例作为研究对象。检测患者服用华法林和胺碘酮后第0～10 d的国际标准化比值（INR）数值及华法林敏感指数（WSI）数值。根据患者肌酐清除率（CrCl）对患者进行肾功能分组，比较不同肾功能状态下患者INR数值、WSI数值、及IN
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目的 探讨肾脏功能差异和心房颤动患者华法林-胺碘酮药物相互作用（DDI）的关系。方法选取2019年5月至2022年4月在青海省第四人民医院住院治疗的心房颤动（AF）患者254例作为研究对象。检测患者服用华法林和胺碘酮后第0～10 d的国际标准化比值（INR）数值及华法林敏感指数（WSI）数值。根据患者肌酐清除率（CrCl）对患者进行肾功能分组，比较不同肾功能状态下患者INR数值、WSI数值、及INR值＞4.0发生率的差异。结果 患者在应用华法林和胺碘酮后第0～10 d的INR呈现增高趋势（趋势检验P＜0.05）。2 d及以后的INR数值和前面各时点相比，均具差异有统计学意义（P＜0.05）；患者在应用华法林和胺碘酮后第2～10 d间（特别是2～8 d）的WSI数值呈现增高趋势（P＜0.05）,10 d时点出现下降。全部患者及不同肾功能水平的5个亚组，在应用华法林和胺碘酮后第2～10 d的WSI呈现增高趋势（趋势检验P＜0.05）。6 d起，全部样本及5个亚组的SWI指标和2 d、4 d时相比，均差异有统计学意义（P＜0.05）。254例患者1883个人日的监测中，INR值＞4.0共发生154次，发生比率8.18%。不同肾功能患者高INR监测值发生率比较，差异有统计学意义（χ~2=53.240,P=0.000）。结论 肾脏功能障碍影响了胺碘酮-华法林DDI的严重程度。
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