论文部分内容阅读
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）2
【摘要】目的 研究雾化吸入利多卡因治疗慢性哮喘型支气管炎急性发作的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。方法 抽取我院呼吸内科2012年1月-2013年1月收治的慢性喘息型支气管炎急性发作患者96例，按照自愿原则分为研究组和对照组，每组48例。研究组采取雾化利多卡因治疗，对照组采取雾化生理盐水治疗。统计两组患者临床疗效和血气指标。结果 研究组总有效率83.33%，对照组总有效率68.75%，研究组的总有效率显著高于对照组的；治疗后研究组二氧化碳分压比治疗前显著降低，且低于对照组，研究组氧分压比治疗前显著升高，且高于对照组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 应用雾化吸入利多卡因治疗慢性哮喘型支气管炎急性发作，临床效果显著，可以在临床治疗中推广使用。
【关键词】雾化吸入；利多卡因；慢性喘息型支气管炎急性发作；生理盐水
慢性哮喘型支气管炎高发于冬季，是由于支气管、支气管黏膜和黏膜周围发生慢性非特异性炎症病变[1]。本文对比研究雾化吸入利多卡因和生理盐水的临床疗效，选取我院2012年1月-2013年1月呼吸内科收治的慢性喘息型支气管炎急性发作患者进行研究，现总结如下：
1资料和方法
1.1基本资料
选取我院呼吸内科2012年1月-2013年1月收治的慢性喘息型支气管炎急性发作患者96例进行研究。所有研究对象根据临床症状、实验室检查结果可确诊为慢性喘息型支气管炎急性发作。按照患者意愿分为研究组和对照组，每组48例。研究组中男性31例，女性15例，年龄59-88岁，平均年龄73±12岁，病程3-6年，平均病程4±1年；对照组中男性33例，女性13例，年龄60-89岁，平均年龄75±11岁，病程3-6年，平均病程4±1年。两组患者的一般情况无统计学意义（P>0.05），治疗结果具有可比性。
1.2方法
在临床常规治疗的基础上，对照组雾化生理盐水10ml/次，每天3次，连续治疗7天；研究组雾化2%利多卡因100mg/次，每天3次，连续治疗7天。记录两组患者治疗后实验室血气结果。
1.3观察指标
治愈：患者临床症状消失，哮鸣音消失；有效：患者临床症状好转，偶尔出现咳嗽、咳痰，哮鸣音消失；无效：患者临床症状无缓解，哮鸣音存在。总有效是治愈和有效之和。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据，计量资料使用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效统计
经过不同方案治疗两组患者的临床疗效统计如下，研究组总有效40例，总有效率83.33%，包括31例治愈、9例有效，对照组总有效33例，总有效率68.75%，包括19例治愈14例有效。研究组的总有效率显著高于对照组的，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数值见表1。
2.2两组患者治疗后部分血气指标比较
比较两组患者治疗前后血气指标可见，治疗前研究组和对照组的二氧化碳分压和氧分压无显著差异（P>0.05）；治疗后，研究组的二氧化碳分压（40.19±3.32 mmHg）比治疗前（62.38±3.12 mmHg）有显著降低，且低于对照组治疗后（47.15±3.29 mmHg），数据差异具有統计学意义（P<0.05），研究组的氧分压（86.72±4.15 mmHg）比治疗前（59.33±4.01 mmHg）有显著升高，且高于对照组治疗后（77.21±3.92 mmHg），数据差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数值见表2。
3讨论
慢性喘息型支气管炎急性发作患者的临床表现有长期咳嗽、咳痰、喘息，肺部可闻哮鸣音，严重者可发生阻塞性肺气肿等疾病[2]。治疗方法为药物雾化吸入性治疗[3]。本文研究雾化吸入利多卡因的临床疗效，结果可见，研究组的临床疗效、血气指数显著优于对照组的（P<0.05）。本文研究结果与国内其他研究结果保持一致[4]。
利多卡因是一种表面麻醉药物，阻滞钠离子通道[5]。使用雾化利多卡因吸入能够使药物直接作用于气管平滑肌，由于气道呈树枝状，结构特殊，平滑肌收缩状态决定气管腔直径，缓解平滑肌痉挛维持正常支气管管径，还可以阻滞神经传导，减少气管应激反应性排痰，利于损伤的气道进行修复和重建[6]。
综上所述，雾化吸入性利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作，可以有效缓解患者临床症状，可以在临床治疗中推广使用。
参考文献
[1]孙莉娜.利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的疗效观察[J].中外医疗，2013，02（03）：106-107.
[2]石小软.利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的疗效探讨[J].当代医学，2014，20（34）：147-148.
[3]伍树潜.利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的效果观察[J].当代医学，2014，20（07）：116-117.
[4]张志刚.雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床体会[J].中外医疗，2014，02（30）：97-98.
[5]罗田应.雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的临床体会[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（09）：113-114.
[6]孙莉娜.利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的疗效观察[J].中外医疗，2013，21（04）：106-107.
【摘要】目的 研究雾化吸入利多卡因治疗慢性哮喘型支气管炎急性发作的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。方法 抽取我院呼吸内科2012年1月-2013年1月收治的慢性喘息型支气管炎急性发作患者96例，按照自愿原则分为研究组和对照组，每组48例。研究组采取雾化利多卡因治疗，对照组采取雾化生理盐水治疗。统计两组患者临床疗效和血气指标。结果 研究组总有效率83.33%，对照组总有效率68.75%，研究组的总有效率显著高于对照组的；治疗后研究组二氧化碳分压比治疗前显著降低，且低于对照组，研究组氧分压比治疗前显著升高，且高于对照组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 应用雾化吸入利多卡因治疗慢性哮喘型支气管炎急性发作，临床效果显著，可以在临床治疗中推广使用。
【关键词】雾化吸入；利多卡因；慢性喘息型支气管炎急性发作；生理盐水
慢性哮喘型支气管炎高发于冬季，是由于支气管、支气管黏膜和黏膜周围发生慢性非特异性炎症病变[1]。本文对比研究雾化吸入利多卡因和生理盐水的临床疗效，选取我院2012年1月-2013年1月呼吸内科收治的慢性喘息型支气管炎急性发作患者进行研究，现总结如下：
1资料和方法
1.1基本资料
选取我院呼吸内科2012年1月-2013年1月收治的慢性喘息型支气管炎急性发作患者96例进行研究。所有研究对象根据临床症状、实验室检查结果可确诊为慢性喘息型支气管炎急性发作。按照患者意愿分为研究组和对照组，每组48例。研究组中男性31例，女性15例，年龄59-88岁，平均年龄73±12岁，病程3-6年，平均病程4±1年；对照组中男性33例，女性13例，年龄60-89岁，平均年龄75±11岁，病程3-6年，平均病程4±1年。两组患者的一般情况无统计学意义（P>0.05），治疗结果具有可比性。
1.2方法
在临床常规治疗的基础上，对照组雾化生理盐水10ml/次，每天3次，连续治疗7天；研究组雾化2%利多卡因100mg/次，每天3次，连续治疗7天。记录两组患者治疗后实验室血气结果。
1.3观察指标
治愈：患者临床症状消失，哮鸣音消失；有效：患者临床症状好转，偶尔出现咳嗽、咳痰，哮鸣音消失；无效：患者临床症状无缓解，哮鸣音存在。总有效是治愈和有效之和。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据，计量资料使用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效统计
经过不同方案治疗两组患者的临床疗效统计如下，研究组总有效40例，总有效率83.33%，包括31例治愈、9例有效，对照组总有效33例，总有效率68.75%，包括19例治愈14例有效。研究组的总有效率显著高于对照组的，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数值见表1。
2.2两组患者治疗后部分血气指标比较
比较两组患者治疗前后血气指标可见，治疗前研究组和对照组的二氧化碳分压和氧分压无显著差异（P>0.05）；治疗后，研究组的二氧化碳分压（40.19±3.32 mmHg）比治疗前（62.38±3.12 mmHg）有显著降低，且低于对照组治疗后（47.15±3.29 mmHg），数据差异具有統计学意义（P<0.05），研究组的氧分压（86.72±4.15 mmHg）比治疗前（59.33±4.01 mmHg）有显著升高，且高于对照组治疗后（77.21±3.92 mmHg），数据差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数值见表2。
3讨论
慢性喘息型支气管炎急性发作患者的临床表现有长期咳嗽、咳痰、喘息，肺部可闻哮鸣音，严重者可发生阻塞性肺气肿等疾病[2]。治疗方法为药物雾化吸入性治疗[3]。本文研究雾化吸入利多卡因的临床疗效，结果可见，研究组的临床疗效、血气指数显著优于对照组的（P<0.05）。本文研究结果与国内其他研究结果保持一致[4]。
利多卡因是一种表面麻醉药物，阻滞钠离子通道[5]。使用雾化利多卡因吸入能够使药物直接作用于气管平滑肌，由于气道呈树枝状，结构特殊，平滑肌收缩状态决定气管腔直径，缓解平滑肌痉挛维持正常支气管管径，还可以阻滞神经传导，减少气管应激反应性排痰，利于损伤的气道进行修复和重建[6]。
综上所述，雾化吸入性利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作，可以有效缓解患者临床症状，可以在临床治疗中推广使用。
参考文献
[1]孙莉娜.利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的疗效观察[J].中外医疗，2013，02（03）：106-107.
[2]石小软.利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的疗效探讨[J].当代医学，2014，20（34）：147-148.
[3]伍树潜.利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的效果观察[J].当代医学，2014，20（07）：116-117.
[4]张志刚.雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床体会[J].中外医疗，2014，02（30）：97-98.
[5]罗田应.雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的临床体会[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（09）：113-114.
[6]孙莉娜.利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的疗效观察[J].中外医疗，2013，21（04）：106-107.