胃癌正向年轻人袭来

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  生活实例
  小李是一位32岁的外企白领,在某大城市投资银行工作,常常熬夜,三餐不规律,有时因工作原因,还需要大量饮酒。虽然偶感胃部不适,但仗着年轻,小李并没太在意。最近,小李感到胃部不适加重,便去医院就诊。医生建议他做胃镜检查,结果发现他胃里长了一个1厘米大的肿瘤。小李惊出一身冷汗:一直以为癌症是老年人的“专利”,没想到自己这么年轻也会得胃癌!
  胃癌正向年轻人袭来
  上海交通大学附属第一人民医院消化科 陈蓉 陆伦根(教授)
  全球每年新发胃癌病例近100万,我国每年新发胃癌40万例,死亡35万例,新发及死亡病例均占世界的40%左右。按病死率统计,胃癌居所有癌症的第三位。从发病到就诊,在3个月之内占10%,3个月至2年之间占70%,2年以上占20%。目前我国早期胃癌的诊治率低于10%,远远低于日本(70%)和韩国(50%)。5年生存率30%-50%。胃癌的发病率随年龄增加而显著升高,但这并不意味着胃癌距年轻人很遥远。2009年,在我国卫计委、中国抗癌协会举办的“中国癌症防治科普宣传胃癌专题月”活动中,有报道数据显示,我国19~35岁青年胃癌发病率较30年前翻了一番。国际上年龄小于30岁的胃癌患者占胃癌患者总数的2%,而在我国,这个数字高达7.6%。
  诱因有多种
  胃癌的发生主要与不健康生活习惯、幽门螺杆菌感染,以及家族史等有关。喜好高盐、熏烤、辛辣刺激性食物,嗜好烟酒,常常熬夜等,都会损伤胃黏膜,导致胃炎、胃溃疡发生,增加胃癌发生概率。
  1.感染幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要因素。幽门螺杆菌可导致慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌发生。预防并根除幽门螺杆菌是预防胃癌的重要环节。?
  2.常食腌制或熏烤食物 腌制或熏烤食物中的亚硝酸盐含量较多,进入胃内可能转化为具有强烈致癌性的亚硝胺;烧烤时,食物受到高温作用,会形成有致癌作用的物质;吃火锅和麻辣烫时,过烫及刺激性食物,可对胃黏膜造成反复刺激及损伤。
  3.抽烟、过量饮酒 烟草中含有硫氰酸盐,可以增加胃内致癌物亚硝胺的合成;过量饮酒容易引起胃黏膜损伤,诱发胃和十二指肠溃疡,甚至引起胃和十二指肠穿孔。
  4,不良生活方式生活压力大、精神紧张的人容易发生应激性胃溃疡。生活节奏快、熬夜、睡眠不足、饮食不规律等均会增加胃肠道负担,使让其长期处于“应激”状态。而劳累伴随自身免疫功能下降,也可能诱发胃癌。
  养成健康生活习惯
  胃癌的发病率和死亡率均较高,而胃癌的早期发现率很低。特别是年轻人,由于胃癌早期症状不典型,容易被忽视,等到发现时往往为时已晚。年轻人应养成健康的生活习惯,每天定时、定量就餐,不暴饮暴食,少吃辛辣刺激、腌制、烧烤等食物,夜间保证充足的睡眠。
  此外,年轻人還应加强胃癌筛查。有胃癌家族史、烟酒嗜好、饮食不规律的年轻人,若出现食欲不振、上腹部饱胀感、隐痛,或出现不明原因消瘦、黑便,应引起足够重视,尽早去医院就诊,接受胃癌筛查。胃癌筛查最直接和准确的方法是胃镜检查,可发现胃癌,尤其是早期胃癌。
  陆伦根 上海交通大学附属第一人民医院消化科主任医师、教授、博士生导师,中华医学会肝病学会常委,中国医学装备协会消化病学分会常委,中华医学会肝病学会脂肪肝学组副组长。主要从事消化系疾病尤其是肝脏疾病的基础和临床研究工作,对食管、胃肠道疾病尤其是肝脏疾病有较多的研究和诊治经验。
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