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摘要：目的：研究探讨舒适护理对晚期恶性肿瘤患者护理的效果。方法：将我院2012年7月-2014年7月收治的晚期恶性肿瘤患者60例按照统计学原理分成对照组和观察组，两组患者例数相同。对照组患者实行常规的护理措施。观察组患者采用舒适护理模式进行护理。比较两组患者对护理效果的满意度、疼痛评分与最终生存时间。结果：护理结果显示，两组患者对护理效果的满意度存在较大差别，观察组患者对护效果满意度為97.5%，对照组患者对护理效果满意度为77.5%，数据符合统计学差异（ P<0.05）；与此同时观察组患者疼痛评分状况与最终生存时间均优于对照组，数据符合统计学差异（ P<0.05）。结论：针对晚期恶性肿瘤患者实施舒适护理模式，能够促使患者感受到个性化的护理服务，进而提高患者对护理效果的满意度，这有助于维持患者生存希望。
关键词：舒适护理；晚期恶性肿瘤；护理效果
【中图分类号】R246.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0539-01
对于晚期恶性肿瘤患者而言，其已经失去了手术治愈的可能性[1]。在其治疗的过程中实施相应的护理措施，对减轻患者痛苦具有重要的意义。通过护理措施可以提高患者的生活质量与舒适度。本文将我院2012年7月-2014年7月收治的晚期恶性肿瘤患者80例为研究对象。研究探讨舒适护理对晚期恶性肿瘤患者护理的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2012年7月-2014年7月收治的晚期恶性肿瘤患者60例为研究对象。其中男36例，女24例，患者年龄为60-89岁，平均年龄为（73.6±5.8）岁）。按照统计学原理将所有患者分成对照组和观察组，两组患者均为30例。两组患者年龄、性别、病情等基本资料并无显著差异，可以作为对比实验进行比较。
1.2方法
对照组患者实行常规护理模式，即病情分析、用药护理、饮食卫生指导、患者住院时间、健康教育等护理措施。给予观察组患者舒适护理措施。舒适护理措施主要包括心理护理、疼痛护理、环境护理，其实施步骤如下：
（1）心理护理
恶性肿瘤患者在病情逐渐加重的情况下，情绪容易出现波动。如果实行日常的护理很容易忽视患者的心理感受与情绪变化。因此舒适护理需要护理人员对患者的心理特点进行评估，进而实施个性化的舒适护理，与患者建立良好的关系，取得患者信任。晚期恶性肿瘤患者在病情的影响下，行为与性格容易发生改变，精神萎靡或暴躁易怒，针对此种情况，护理人员应当加强心理护理。在此过程中护理人员应当注意与患者进行沟通的技巧，主动与患者交流，充分发挥自己的专业优势。护理人员实施护理服务的过程中应当具备同情心、爱心，护理服务倾注自己的真实情感，促使患者对护理人员产生信任感。护理人员与患者交流的使用注意态度诚恳、亲切，促使患者保持稳定的情绪，鼓励患者相信自己的能力，进而提高患者对护理效果的满意度，协助患者调整心态，从病痛的萎靡精神中走出来。
（2）疼痛护理
晚期肿瘤患者中超过一半会出现疼痛。大部分患者身体瘦弱，体质较差，患病期间需要长时间的卧床休息，自理能力相对较差[2]。在此种情况下，护理人员应当定时为患者翻身按摩、换衣物床单。晚期肿瘤患者的疼痛控制与缓解对其具有非常重要的作用，通过疼痛护理可以提高患者对舒适护理的满意度。护理人员在此过程中可以根据疼痛接替指导原则，制定个性化的护理方案，观察患者疼痛期间的表情与患者疼痛护理的表述，了解患者心理状态与疼痛的情况进行分级。给予患者口服药物、皮下注射、静脉注射等个性化的给药方式。针对轻微疼痛的患者，护理人员可以指导患者放松，实行理疗、热敷与冷敷等物理方法为患者止痛。而针对疼痛较为严重的患者，护理人员可以给予患者适当的止痛药物与镇静剂进行给药。护理人员在缓解患者疼痛的基础上，还应当做好患者饮食、大小便、皮肤与口腔等护理，避免患者出现褥疮的情况。
（3）环境护理
晚期恶性肿瘤患者在住院期间对医院环境极容易产生紧张、恐惧等心理，为减少患者这种情绪的产生，护理人员可以向患者介绍医院的环境，在患者身体允许的情况下，护理人员还可以带领患者到院内走走，让患者熟悉医院环境。在患者回到病房后，护理人员应当调节室内的湿度与温度。湿度保持在50%左右，温度以患者机体感受舒适为主。护理人员依据患者的实际情况可以播放柔和的音乐，促使患者保持放松的心情，同时还应当注意病房内保持安静，尽量避免出现大声音。患者住院期间，护理人员还应当为患者做好保暖措施，由于受到疾病的影响，患者免疫力会下降，在此种情况下，护理人员根据患者的体质情况，做好防寒保暖措施。
1.3判断标准
根据护理人员的护理效果，制定一份问卷，调查患者对护理效果的满意度。问卷调查采用的百分制，90分以上的说明患者满意，在60-89分之间的表明患者一般满意，分数小于60分的，则说明患者对护理效果不满意。同时采用横线式目测疼痛评分法（VAS）【3】。具体方法：每位病例1张评测单，单上划1条10 cm长横线，两端以0和10标记，0表示无痛，10表示最痛，让病例标出其疼痛位置，测量距离，用以描述病例疼痛程度。在疼痛评分中，分数越高说明患者忍受的疼痛程度越重。
1.4统计学分析
本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料笔中所产生的数据都统一的应用X2来检验，检验结果的数据P<0.05，就充分说明数据具有统计学意义。
2结果
护理结果显示，两组患者对护理效果的满意度存在较大差别，观察组患者对护效果满意度为97.5%，对照组患者对护理效果满意度为77.5%，数据符合统计学差异（ P<0.05），详情见表1；与此同时观察组患者疼痛评分状况与最终生存时间均优于对照组，患者疼痛评分的数据符合统计学差异（ P<0.05），最终生存期屋明显差异，详情见表2。
3.讨论
晚期恶性肿瘤患者病情多数难以治愈，复发与转移的概率非常高。临床中针对该类患者的治疗以缓解症状为主，以此来提高患者的生活质量[4]。护理人员为患者提供舒适护理措施，就应当与患者建立一种良好的护患关系，促使患者对护理人员产生信任感，改善对疾病不来感受的适应度。从本次研究活动就可以了解到，护理人员采用舒适护理措施，对提高患者护理效果满意度的提高有很大的帮助，使患者能够调整到良好的心态，虽不能延长患者的生存期，但通过提高患者对护理的满意度，减轻了患者对疼痛不适的感受，从而坚定患者的与疾病斗争的信心。
综上所述，针对晚期恶性肿瘤患者实施舒适护理模式，能够促使患者感受到个性化的护理服务，进而提高患者对护理效果的满意度，减轻了患者对疼痛的不良感受。
参考文献：
[1] 钟肖红，郭龙斌，郭凤华，等.舒适护理在肺癌胸腔镜围手术期的实施效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（2）：70.
[2] 胡学慧，吕素红，耿淑芹，等.舒适护理对住院精神病患者满意度影响的研究[J].中国实用护理杂志，2013，29（2）：177.
[3] WangXP，WangYC.Treatment of periarthritis humeroscapularis with Hyaluronidase intra-articular injection[J].Clin J Med Office（Chinese），2004，32（2）：119-120.
[4] 强万敏，郑瑞双. 尊严疗法在癌症患者中的研究进展及对-国临终护理的启示[J].中华护理杂志，2013，48（10）：949-952.
关键词：舒适护理；晚期恶性肿瘤；护理效果
【中图分类号】R246.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0539-01
对于晚期恶性肿瘤患者而言，其已经失去了手术治愈的可能性[1]。在其治疗的过程中实施相应的护理措施，对减轻患者痛苦具有重要的意义。通过护理措施可以提高患者的生活质量与舒适度。本文将我院2012年7月-2014年7月收治的晚期恶性肿瘤患者80例为研究对象。研究探讨舒适护理对晚期恶性肿瘤患者护理的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2012年7月-2014年7月收治的晚期恶性肿瘤患者60例为研究对象。其中男36例，女24例，患者年龄为60-89岁，平均年龄为（73.6±5.8）岁）。按照统计学原理将所有患者分成对照组和观察组，两组患者均为30例。两组患者年龄、性别、病情等基本资料并无显著差异，可以作为对比实验进行比较。
1.2方法
对照组患者实行常规护理模式，即病情分析、用药护理、饮食卫生指导、患者住院时间、健康教育等护理措施。给予观察组患者舒适护理措施。舒适护理措施主要包括心理护理、疼痛护理、环境护理，其实施步骤如下：
（1）心理护理
恶性肿瘤患者在病情逐渐加重的情况下，情绪容易出现波动。如果实行日常的护理很容易忽视患者的心理感受与情绪变化。因此舒适护理需要护理人员对患者的心理特点进行评估，进而实施个性化的舒适护理，与患者建立良好的关系，取得患者信任。晚期恶性肿瘤患者在病情的影响下，行为与性格容易发生改变，精神萎靡或暴躁易怒，针对此种情况，护理人员应当加强心理护理。在此过程中护理人员应当注意与患者进行沟通的技巧，主动与患者交流，充分发挥自己的专业优势。护理人员实施护理服务的过程中应当具备同情心、爱心，护理服务倾注自己的真实情感，促使患者对护理人员产生信任感。护理人员与患者交流的使用注意态度诚恳、亲切，促使患者保持稳定的情绪，鼓励患者相信自己的能力，进而提高患者对护理效果的满意度，协助患者调整心态，从病痛的萎靡精神中走出来。
（2）疼痛护理
晚期肿瘤患者中超过一半会出现疼痛。大部分患者身体瘦弱，体质较差，患病期间需要长时间的卧床休息，自理能力相对较差[2]。在此种情况下，护理人员应当定时为患者翻身按摩、换衣物床单。晚期肿瘤患者的疼痛控制与缓解对其具有非常重要的作用，通过疼痛护理可以提高患者对舒适护理的满意度。护理人员在此过程中可以根据疼痛接替指导原则，制定个性化的护理方案，观察患者疼痛期间的表情与患者疼痛护理的表述，了解患者心理状态与疼痛的情况进行分级。给予患者口服药物、皮下注射、静脉注射等个性化的给药方式。针对轻微疼痛的患者，护理人员可以指导患者放松，实行理疗、热敷与冷敷等物理方法为患者止痛。而针对疼痛较为严重的患者，护理人员可以给予患者适当的止痛药物与镇静剂进行给药。护理人员在缓解患者疼痛的基础上，还应当做好患者饮食、大小便、皮肤与口腔等护理，避免患者出现褥疮的情况。
（3）环境护理
晚期恶性肿瘤患者在住院期间对医院环境极容易产生紧张、恐惧等心理，为减少患者这种情绪的产生，护理人员可以向患者介绍医院的环境，在患者身体允许的情况下，护理人员还可以带领患者到院内走走，让患者熟悉医院环境。在患者回到病房后，护理人员应当调节室内的湿度与温度。湿度保持在50%左右，温度以患者机体感受舒适为主。护理人员依据患者的实际情况可以播放柔和的音乐，促使患者保持放松的心情，同时还应当注意病房内保持安静，尽量避免出现大声音。患者住院期间，护理人员还应当为患者做好保暖措施，由于受到疾病的影响，患者免疫力会下降，在此种情况下，护理人员根据患者的体质情况，做好防寒保暖措施。
1.3判断标准
根据护理人员的护理效果，制定一份问卷，调查患者对护理效果的满意度。问卷调查采用的百分制，90分以上的说明患者满意，在60-89分之间的表明患者一般满意，分数小于60分的，则说明患者对护理效果不满意。同时采用横线式目测疼痛评分法（VAS）【3】。具体方法：每位病例1张评测单，单上划1条10 cm长横线，两端以0和10标记，0表示无痛，10表示最痛，让病例标出其疼痛位置，测量距离，用以描述病例疼痛程度。在疼痛评分中，分数越高说明患者忍受的疼痛程度越重。
1.4统计学分析
本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料笔中所产生的数据都统一的应用X2来检验，检验结果的数据P<0.05，就充分说明数据具有统计学意义。
2结果
护理结果显示，两组患者对护理效果的满意度存在较大差别，观察组患者对护效果满意度为97.5%，对照组患者对护理效果满意度为77.5%，数据符合统计学差异（ P<0.05），详情见表1；与此同时观察组患者疼痛评分状况与最终生存时间均优于对照组，患者疼痛评分的数据符合统计学差异（ P<0.05），最终生存期屋明显差异，详情见表2。
3.讨论
晚期恶性肿瘤患者病情多数难以治愈，复发与转移的概率非常高。临床中针对该类患者的治疗以缓解症状为主，以此来提高患者的生活质量[4]。护理人员为患者提供舒适护理措施，就应当与患者建立一种良好的护患关系，促使患者对护理人员产生信任感，改善对疾病不来感受的适应度。从本次研究活动就可以了解到，护理人员采用舒适护理措施，对提高患者护理效果满意度的提高有很大的帮助，使患者能够调整到良好的心态，虽不能延长患者的生存期，但通过提高患者对护理的满意度，减轻了患者对疼痛不适的感受，从而坚定患者的与疾病斗争的信心。
综上所述，针对晚期恶性肿瘤患者实施舒适护理模式，能够促使患者感受到个性化的护理服务，进而提高患者对护理效果的满意度，减轻了患者对疼痛的不良感受。
参考文献：
[1] 钟肖红，郭龙斌，郭凤华，等.舒适护理在肺癌胸腔镜围手术期的实施效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（2）：70.
[2] 胡学慧，吕素红，耿淑芹，等.舒适护理对住院精神病患者满意度影响的研究[J].中国实用护理杂志，2013，29（2）：177.
[3] WangXP，WangYC.Treatment of periarthritis humeroscapularis with Hyaluronidase intra-articular injection[J].Clin J Med Office（Chinese），2004，32（2）：119-120.
[4] 强万敏，郑瑞双. 尊严疗法在癌症患者中的研究进展及对-国临终护理的启示[J].中华护理杂志，2013，48（10）：949-952.