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【摘要】目的：分析老年非小细胞肺癌经复方苦参注射液联合化疗治疗的方法与效果。方法：选取2013年1月至2014年6月接收的80例非小细胞肺癌的老年病患，分为对照组和观察组各40例，其中对照组采用单纯化疗，观察组在对照组基础上添加复方苦参注射液联合治疗，而后对比两组病患生命质量、免疫力功能等各方面情况差异。结果：在治疗前后生活质量、免疫细胞指数与毒副反应上，观察组均优于对照组；在治疗有效率上，观察组为77.5%，对照组为65%。结论：复方苦参注射液在老年非小细胞肺癌的化疗治疗中，可以起到提升治疗效果，改善病患免疫状况，提升患者生活质量的效果。
【关键词】复方苦参注射液；老年肺癌；非小细胞肺癌
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0264-02
非小细胞肺癌临床发病率较高，在肺癌中约为五分之四，一般早期的特异性不明显，因此很多病情早期被忽略，当已经被察觉多半进入晚期，也错过了手术治疗的最佳时机，因此多采用化疗进行。但是化疗对人体的伤害性较大，毒副作用较为明显。而复方苦参注射的联合运用则可以改善化疗对人体免疫功能的伤害，降低药物的毒副作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2014年6月接收的80例非小细胞肺癌的老年病患，所有病患均在60岁以上，其中男性为46例，女性为34例；根据其分期阶段划分，其中3期病患为38例，4期病患为42例；其中鳞癌为42例，腺癌为38例。所有病患选择其生存时间在3个月以上者，将病患分为对照组和观察组各40例，两组病患在基本情况上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
化疗采用NP方案，运用长春瑞滨按照25mg/m2的标准做静脉滴注，分别在第1、8天进行；运用顺铂按照40mg/m2的标准做静脉滴注，在第3天开始，1疗程为3周，要连续用药4个疗程。观察组在此基础上添加复方苦参注射液，运用250ml的0.9%氯化钠配合20ml复方苦参注射液做静脉滴注，每天1次，1疗程为12d，连续用4个疗程。
1.3 评估观察
观察两组治疗疗效，疗效标准中完全缓释为病灶全部消除，同时4周以上时间内没有新病灶出现；部分缓释标准为病灶部分缩小幅度在一半以上，同时没有新病灶和病灶扩大的显效，保持时间在4周以上；稳定标准为病灶部分缩小幅度在一半以下，或者其扩增的幅度在25%以下；进展标准为病灶出现扩展25%以上，或者出现新病灶等；其中治疗有效率为完全缓释和部分缓释、稳定的总和【1-2】。
观察两组病患在癌治疗4周之后的毒副反应、外周血免疫球蛋白和T细胞亚群等免疫指标情况变化，以及生活质量评估情况，生活质量评估通过FACT-L评估表来进行，内容涵盖了功能、情感、社会家庭、生理等各方面的情况评估。
1.4 统计学分析
将采集到的评估数据通过spss18.0统计学软件做分析，计量资料利用t来检验，计数资料利用卡方检验，同时以p<0.05作为组间差异具有统计学意义的标准。
2 结果
表1：两组肺癌病患经治疗后的疗效评估
分组 完全缓释 部分缓释 稳定 进展 有效率
观察组（n=40） 0（0.00） 11（27.50） 20（50.00） 9（22.50） 77.5%
对照组（n=40） 0（0.00） 9（22.50） 17（42.50） 14（35.00） 65%
注：两组对比，p<0.05
表2：两组病患免疫指标情况对比
0 时间 观察组（n=40） 对照组（n=40） p
CD3+（%） 治疗前 54.87±4.52 54.34±4.49 >0.05
治疗后 57.43±4.43 56.06±4.32 >0.05
CD4+（%） 治疗前 36.76±3.25 36.39±3.45 >0.05
治疗后 36.05±3.12 37.21±3.32 >0.05
CD8-（%） 治疗前 26.89±3.21 26.41±3.42 >0.05
治疗后 17.28±3.22 30.51±3.01 <0.05
CD4+（%） 治疗前 1.61±0.47 1.45±0.35 >0.05
治疗后 2.21±0.32 1.23±0.27 <0.05
IgE（g/L） 治疗前 15.31±3.09 15.34±3.31 >0.05
治疗后 19.52±3.31 18.06±3.39 <0.05
IgM（g/L） 治疗前 1.06±0.43 1.07±0.39 >0.05
治疗后 1.53±0.35 1.26±0.45 <0.05
表3：两组病患生活质量评估情况
指标 时间 观察组（n=40） 对照组（n=40） p
生理情况 治疗前 15.27±3.21 14.92±3.41 >0.05
治疗后 19.42±3.04 17.32±3.62 <0.05
功能情况 治疗前 70.21±5.39 71.21±4.23 >0.05
治疗后 88.81±2.38 83.12±4.52 <0.05
社会家庭情况 治疗前 14.45±3.21 14.32±3.19 >0.05
治疗后 18.23±3.42 15.56±3.22 <0.05
情感情况 治疗前 16.34±2.23 16.31±2.19 >0.05
治疗后 19.43±3.11 17.20±3.09 <0.05
共性模板 治疗前 11.81±2.35 11.54±2.42 >0.05
治疗后 14.51±2.61 12.11±2.09 <0.05
附加关注 治疗前 59.40±4.12 59.87±4.21 >0.05
治疗后 68.87±3.02 62.45±4.19 <0.05
如表1、表2、表3所示，在治疗前后生活质量、免疫细胞指数，观察组均优于对照组；在治疗有效率上，观察组为77.5%，对照组为65%。在毒副作用上，0-2级反应上，观察组出骨髓抑制26例，对照组14例，在毒副作用上3-4级反应上，观察组骨髓抑制14例，对照组26例，因此在毒副作用3-4级反应上，观察组要少于对照组，一般集中在轻度毒副作用上。
3 讨论
复方苦参注射也联合化疗对老年非小细胞肺癌病患的治疗主要是提升患者的自身免疫功能，降低化疗所带来的的毒副作用，从而提升整体的治疗疗效和患者的生活质量，有效的达到延长寿命的功效。
参考文献：
[1]王在峰.复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床探讨[J].中国现代药物应用，2013（8）：108-109
[2]陈蔚峰，朱玲.复方苦参注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌53例[J].辽宁中医杂志，2015（1）：126-127
【关键词】复方苦参注射液；老年肺癌；非小细胞肺癌
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0264-02
非小细胞肺癌临床发病率较高，在肺癌中约为五分之四，一般早期的特异性不明显，因此很多病情早期被忽略，当已经被察觉多半进入晚期，也错过了手术治疗的最佳时机，因此多采用化疗进行。但是化疗对人体的伤害性较大，毒副作用较为明显。而复方苦参注射的联合运用则可以改善化疗对人体免疫功能的伤害，降低药物的毒副作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2014年6月接收的80例非小细胞肺癌的老年病患，所有病患均在60岁以上，其中男性为46例，女性为34例；根据其分期阶段划分，其中3期病患为38例，4期病患为42例；其中鳞癌为42例，腺癌为38例。所有病患选择其生存时间在3个月以上者，将病患分为对照组和观察组各40例，两组病患在基本情况上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
化疗采用NP方案，运用长春瑞滨按照25mg/m2的标准做静脉滴注，分别在第1、8天进行；运用顺铂按照40mg/m2的标准做静脉滴注，在第3天开始，1疗程为3周，要连续用药4个疗程。观察组在此基础上添加复方苦参注射液，运用250ml的0.9%氯化钠配合20ml复方苦参注射液做静脉滴注，每天1次，1疗程为12d，连续用4个疗程。
1.3 评估观察
观察两组治疗疗效，疗效标准中完全缓释为病灶全部消除，同时4周以上时间内没有新病灶出现；部分缓释标准为病灶部分缩小幅度在一半以上，同时没有新病灶和病灶扩大的显效，保持时间在4周以上；稳定标准为病灶部分缩小幅度在一半以下，或者其扩增的幅度在25%以下；进展标准为病灶出现扩展25%以上，或者出现新病灶等；其中治疗有效率为完全缓释和部分缓释、稳定的总和【1-2】。
观察两组病患在癌治疗4周之后的毒副反应、外周血免疫球蛋白和T细胞亚群等免疫指标情况变化，以及生活质量评估情况，生活质量评估通过FACT-L评估表来进行，内容涵盖了功能、情感、社会家庭、生理等各方面的情况评估。
1.4 统计学分析
将采集到的评估数据通过spss18.0统计学软件做分析，计量资料利用t来检验，计数资料利用卡方检验，同时以p<0.05作为组间差异具有统计学意义的标准。
2 结果
表1：两组肺癌病患经治疗后的疗效评估
分组 完全缓释 部分缓释 稳定 进展 有效率
观察组（n=40） 0（0.00） 11（27.50） 20（50.00） 9（22.50） 77.5%
对照组（n=40） 0（0.00） 9（22.50） 17（42.50） 14（35.00） 65%
注：两组对比，p<0.05
表2：两组病患免疫指标情况对比
0 时间 观察组（n=40） 对照组（n=40） p
CD3+（%） 治疗前 54.87±4.52 54.34±4.49 >0.05
治疗后 57.43±4.43 56.06±4.32 >0.05
CD4+（%） 治疗前 36.76±3.25 36.39±3.45 >0.05
治疗后 36.05±3.12 37.21±3.32 >0.05
CD8-（%） 治疗前 26.89±3.21 26.41±3.42 >0.05
治疗后 17.28±3.22 30.51±3.01 <0.05
CD4+（%） 治疗前 1.61±0.47 1.45±0.35 >0.05
治疗后 2.21±0.32 1.23±0.27 <0.05
IgE（g/L） 治疗前 15.31±3.09 15.34±3.31 >0.05
治疗后 19.52±3.31 18.06±3.39 <0.05
IgM（g/L） 治疗前 1.06±0.43 1.07±0.39 >0.05
治疗后 1.53±0.35 1.26±0.45 <0.05
表3：两组病患生活质量评估情况
指标 时间 观察组（n=40） 对照组（n=40） p
生理情况 治疗前 15.27±3.21 14.92±3.41 >0.05
治疗后 19.42±3.04 17.32±3.62 <0.05
功能情况 治疗前 70.21±5.39 71.21±4.23 >0.05
治疗后 88.81±2.38 83.12±4.52 <0.05
社会家庭情况 治疗前 14.45±3.21 14.32±3.19 >0.05
治疗后 18.23±3.42 15.56±3.22 <0.05
情感情况 治疗前 16.34±2.23 16.31±2.19 >0.05
治疗后 19.43±3.11 17.20±3.09 <0.05
共性模板 治疗前 11.81±2.35 11.54±2.42 >0.05
治疗后 14.51±2.61 12.11±2.09 <0.05
附加关注 治疗前 59.40±4.12 59.87±4.21 >0.05
治疗后 68.87±3.02 62.45±4.19 <0.05
如表1、表2、表3所示，在治疗前后生活质量、免疫细胞指数，观察组均优于对照组；在治疗有效率上，观察组为77.5%，对照组为65%。在毒副作用上，0-2级反应上，观察组出骨髓抑制26例，对照组14例，在毒副作用上3-4级反应上，观察组骨髓抑制14例，对照组26例，因此在毒副作用3-4级反应上，观察组要少于对照组，一般集中在轻度毒副作用上。
3 讨论
复方苦参注射也联合化疗对老年非小细胞肺癌病患的治疗主要是提升患者的自身免疫功能，降低化疗所带来的的毒副作用，从而提升整体的治疗疗效和患者的生活质量，有效的达到延长寿命的功效。
参考文献：
[1]王在峰.复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床探讨[J].中国现代药物应用，2013（8）：108-109
[2]陈蔚峰，朱玲.复方苦参注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌53例[J].辽宁中医杂志，2015（1）：126-127