探讨外周血CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞(Treg)计数、肺癌标志物(TM)水平及相关临床病理特征预测非小细胞肺癌(NSCLC)治疗疗效的研究。
方法采用流式细胞术检测Treg计数,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定肺癌TM浓度;结合资料分析Treg计数、TM水平及相关临床病理特征对NSCLC患者治疗疗效的预测作用。
结果NSCLC患者Treg计数明显高于健康对照组[(7.02±2.31)%比(4.53±0.86)%,t=6.949, P=0.000]。在肺癌中,Treg含量与分化程度(F=15.229,P=0.000)、肿块大小(t=-2.972,P=0.003)、TNM分期(t=-4.856,P=0.001)、有无脉管癌栓(t=-0.653,P=0.000)等有关。临床治疗有效组的Treg计数及血清TM水平低于临床治疗无效组,差异有统计学意义[Treg:(5.77±1.71)%比(7.02±2.02)%,t=-3.983,P=0.001;非小细胞肺癌相关抗原21-1(CYFRA21-1): 2.88(2.13~4.44)比4.76(2.82~8.95),t=4.032,P=0.000;癌胚抗原(CEA):2.72(1.54~4.01)比3.53(1.99~8.42), t=2.385,P=0.017;糖类抗原125(CA125):9.90(6.50~14.70)比19.20(11.50~57.25), t=5.148,P=0.000]。采用Logistic回归对肺癌患者的治疗疗效进行分析,发现仅治疗前外周血Treg细胞和TNM分期为其独立的预测因子[Treg:比值比(OR)=3.993,P=0.001;TNM:OR=1.742,P=0.000]。
结论Treg计数与NSCLC严重程度密切相关,治疗前外周血Treg计数和TNM分期可用于NSCLC综合治疗疗效的预测。