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目的
探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和微血管密度(MVD)在膀胱癌的表达及临床意义。
方法选择我院泌尿外科经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)或开放术式治疗的膀胱癌患者51例，另选30例非膀胱癌患者正常膀胱标本作为阴性对照。采用免疫组织化学方法对各组患者HIF-1α、MMP-9和MVD在膀胱组织中的表达进行评估。
结果膀胱癌组织中HIF-1α、MMP-9阳性率均显著高于正常膀胱组织[60.78%(31/51)比0.00%(0/30)，P＝0.000；70.58%(36/51)比16.67%(5/30)，P＝0.000]；膀胱癌组织中HIF-1α、MMP-9表达评分均显著高于正常膀胱组织[(4.31±1.03)比(1.12±0.07)分，P＝0.000；(4.64±0.98)比(1.53±0.21)分，P＝0.000]。膀胱癌组织中MVD显著高于正常膀胱组织[(38.06±9.04)比(19.17±5.19)条；t＝11.946，P＝0.000]。肿瘤直径超过3 cm的膀胱癌组织HIF-1α、MMP-9表达和MVD数目显著高于肿瘤直径在3 cm以内的膀胱癌组织(P＝0.025、0.009、0.011)。浸润型膀胱癌组织中HIF-1α、MMP-9表达和MVD数目显著高于浅表型膀胱癌组织(P＝0.000、0.000、0.035)。Spearman等级相关分析结果表明HIF-1α，MMP-9表达强度与MVD表达量均呈显著正相关(P＝0.000、0.001)。
结论HIF-1α、MMP-9和MVD在膀胱癌中表达均显著上调，有助于评估肿瘤直径、临床分期和病理分级。