舌背部神经鞘瘤1例

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患者女,25岁.发现左侧舌背生长一“核桃”大小肿物10年,无疼痛,无舌体麻木、运动受限等不适,未行任何治疗,肿物缓慢生长,今就诊于本院,门诊以“舌背肿物”收住院.体检:双侧面部基本对称,左侧舌背中后份可见大小约2.5 cm×3.0 cm× 4.0 cm隆起性肿物,质地中等,边界清楚,活动一般,无触压痛,表面黏膜无红肿、破溃,舌体运动自如,伸舌无偏斜,双侧颌下、颏下未触及肿大淋巴结.CT平扫示左侧舌背部见一椭圆形稍低密度肿块影,肿块内偏左侧见片状相对较高密度区,边界清楚,大小约2.7 cm×2.7 cm×3.6 cm,增强扫描动脉期肿块内片状相对较高密度区强化较明显,另于肿块内偏右侧见明显结节样强化影,静脉期上述2处强化程度减低,肿块内其余部分呈轻度强化(图1~3).经充分术前准备,在全麻下行舌背部肿物切除术,沿肿物正中表面纵行切开舌背黏膜,分离黏膜下组织,暴露肿物,见肿物深及肌层,质地中等,表面光滑,包膜完整,与周围组织无粘连,完整摘除肿物,大小约2.5 cm×3.0 cm×4.0 cm.
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