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摘要：护理安全是指在实施护理的过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全管理是护理管理的重要内容，她已成为衡量护理服务的重要质量标准。如何做好护理安全管理工作，最大限度地发挥护士的积极性，有效预防护理差错事故的发生，是每位护士长进行护理管理工作的首要职责。
关键词：创新护理理念提升服务质量
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0328-02
卫生部提出在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动以来，我院作为科尔沁区优质护理服务示范病房重点联系医院，领导高度重视，在全院强化“以患者为中心，让患者满意”。倡导尊重患者，关爱患者，方便患者，服务患者的人文精神。进一步完善制度、细化服务流程，推出细节服务新举措，使护理满意度达到95%以上，提升了整体护理水平。
1完善安全管理制度
完善的规章制度是质量安全的关键环节，只有健全并不断完善各项规章制度，才能使医护人员在从事日常护理工作中做到有章可循，才能使医护质量与安全得以保障。
1.1严格交接班制度。既按治疗情况交接班，按抢救、仪器使用交接班。实行口头与床边交班相结合，要交病情、治疗、护理、各种管道及特殊治疗，做到床头看清，口头交情，书面写清。护士交班时要与每位患者有眼神的交流，对患者的陈述认真倾听，如护理方法不能解决的即时向医生汇报，对危重患者要详细交接，认真记录。
1.2认真执行三查八对制度。①医嘱查对：服药、注射、输液、输血查对。②不要随意简化操作程序、忽视每次查对，三查八对要记清。不可凭主观经验估计行事，忽视操作中的病情变化。③不要放手对护生监督的独自操作。④严格执行护理查房制度，护理部每周参加科室大查房一次。严密观察病情了解患者的主诉、不适、苦恼和生活不便之处及社会问题。尽可能地为患者解决问题。消除患者的烦恼及后顾之优，保持稳定乐观的心情配合治疗护理。
1.3严格消毒隔离制度。成立院内感染管理科，定人负责，定期消毒监测，监测不合格者，扣出当月绩效考核工资。
1.4加强分级护理制度。根据护理级别加强基础护理，严格各项护理技术操作，定期进行考核，不定期进行基础护理大检查，力求基础护理工作落到实处。
2完善人员管理
2.1合理配备护理人力资源。合理而充足的护理人力配备是保证护理安全的重要因素。合理排班，使各项工作紧密配合，有分工、有合作。
2.2依法执业。杜绝无证上岗，保证行医安全，根据《护士管理办法》规定，执行护理人员执业资格的准入管理，未经护士执业注册者不得从事护理工作，我院规定：①凡是当年毕业，未参加注册考试的新护士，一律不准独立值班。②凡进修护理人员或实习学生不得独立从事护理操作。③凡二年内未通过执业考试的护士，一律不予聘用。④临床护理带教分工明确，责任到人，确保无证护士及进修、实习人员工作安全，防止护理差错事故发生。
2.3加强教育和培训，提高护理人员素质。护理人员素质对临床护理安全有着至关重要的影响。因此应注意从以下几方面加强对护理人员的教育和培训：①职业道德与法律意识教育。要求护理人员具备良好的职业道德，尤其是注重培养良好的“慎独”精神，在加强职业道德教育的同时，开展法律知识规范化培训，引导护理人员学法懂法，牢固树立“安全第一，质量第一”和依法施护的观念，每年进行护士条例、护理法律、法规考试二次，要求人人参与，个个良好。②专业知识及技能培训，定期的专业知识及技术培训是保障医疗安全的基础。成立护理理论与技能带教小组，由资深护士担任，每月进行护理知识讲座与护理技术操作技术规范指导，每年进行在岗护理人员基本知识与技能考试四次，考试成绩与年终考核挂钩。考试合格后才能独立上班。年终对各级护士、护士长进行考核，具体内容包括护士仪表、工作纪律、每月工作量、病人对护士的满意度、各项考核成绩、护理差错及缺陷的次数、发表文章等项目，进行考核，作为每位护士综合业务的客观依据。
3创建和谐病区、提供给病人一个安全的疗养环境
3.1创建和谐的护患关系，努力构建和谐的护患关系。树立“以人为本”的护理服务理念，努力改进服务态度，提高护理技术水平，为病人提供细致入微、关怀备至的护理服务，使病人感受更多关心，用心守护健康。优质护理服务促使护理质量明显提高在优质护理服务活动中，通过不断完善细节管理，从细微之处改进工作流程，最大限度的调动护士工作积极性和责任感，为患者积极主动服务意识明显增强，护理工作更加科学高效，服务满意度显著提升，护理质量持续改进。
3.2创建和谐的医护关系。医生和护士要加强沟通，互相理解、互相提醒、互相配合，医疗和护理是两个不同的学科，有着各自独立的体系，但在临床医疗过程中，两者是密不可分的，在治疗疾病整个过程中发挥着同等重要的作用，两者缺一不可。只有医生和护士协调统一，才能满足患者各方面的要求，才能保障医疗与护理的质量和安全。差错的发生不是偶然，它是由于：①缺乏完善有效的管理措施。②护理人员责任心不强，工作粗疏，不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因造成。因此笔者认为，积极改进、预防和消除管理上的不足，提高护理人员素质，创建和谐安全环境是减少差错发生的有效策略。能更好地提高医疗护理质量。
总之，随着社会的发展，人们对健康服务水平的要求不断提高，护理管理模式的改革势在必行，而优质护理服务工程使各项服务均以患者为中心，从而给患者提供更全程、更优质、更温馨、更安全的护理服务。而护理管理是一种系统化的、持续的、不断提升的过程，必须在医院内创造一种改革创新氛围，卫生部这一举措很好促进了护理活动的持续改变，护士的作用地位很好提高，病人极大受益，社会认可，领导满意。
参考文献
[1]张蔚，李金花.ICU病房护理安全管理的实践与体会[J].中华医院管理杂志，2010，12-13
[2]陈欣怡.加强护理安全管理，防范护理失误[J].护理管理杂志，2006，05-18
关键词：创新护理理念提升服务质量
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0328-02
卫生部提出在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动以来，我院作为科尔沁区优质护理服务示范病房重点联系医院，领导高度重视，在全院强化“以患者为中心，让患者满意”。倡导尊重患者，关爱患者，方便患者，服务患者的人文精神。进一步完善制度、细化服务流程，推出细节服务新举措，使护理满意度达到95%以上，提升了整体护理水平。
1完善安全管理制度
完善的规章制度是质量安全的关键环节，只有健全并不断完善各项规章制度，才能使医护人员在从事日常护理工作中做到有章可循，才能使医护质量与安全得以保障。
1.1严格交接班制度。既按治疗情况交接班，按抢救、仪器使用交接班。实行口头与床边交班相结合，要交病情、治疗、护理、各种管道及特殊治疗，做到床头看清，口头交情，书面写清。护士交班时要与每位患者有眼神的交流，对患者的陈述认真倾听，如护理方法不能解决的即时向医生汇报，对危重患者要详细交接，认真记录。
1.2认真执行三查八对制度。①医嘱查对：服药、注射、输液、输血查对。②不要随意简化操作程序、忽视每次查对，三查八对要记清。不可凭主观经验估计行事，忽视操作中的病情变化。③不要放手对护生监督的独自操作。④严格执行护理查房制度，护理部每周参加科室大查房一次。严密观察病情了解患者的主诉、不适、苦恼和生活不便之处及社会问题。尽可能地为患者解决问题。消除患者的烦恼及后顾之优，保持稳定乐观的心情配合治疗护理。
1.3严格消毒隔离制度。成立院内感染管理科，定人负责，定期消毒监测，监测不合格者，扣出当月绩效考核工资。
1.4加强分级护理制度。根据护理级别加强基础护理，严格各项护理技术操作，定期进行考核，不定期进行基础护理大检查，力求基础护理工作落到实处。
2完善人员管理
2.1合理配备护理人力资源。合理而充足的护理人力配备是保证护理安全的重要因素。合理排班，使各项工作紧密配合，有分工、有合作。
2.2依法执业。杜绝无证上岗，保证行医安全，根据《护士管理办法》规定，执行护理人员执业资格的准入管理，未经护士执业注册者不得从事护理工作，我院规定：①凡是当年毕业，未参加注册考试的新护士，一律不准独立值班。②凡进修护理人员或实习学生不得独立从事护理操作。③凡二年内未通过执业考试的护士，一律不予聘用。④临床护理带教分工明确，责任到人，确保无证护士及进修、实习人员工作安全，防止护理差错事故发生。
2.3加强教育和培训，提高护理人员素质。护理人员素质对临床护理安全有着至关重要的影响。因此应注意从以下几方面加强对护理人员的教育和培训：①职业道德与法律意识教育。要求护理人员具备良好的职业道德，尤其是注重培养良好的“慎独”精神，在加强职业道德教育的同时，开展法律知识规范化培训，引导护理人员学法懂法，牢固树立“安全第一，质量第一”和依法施护的观念，每年进行护士条例、护理法律、法规考试二次，要求人人参与，个个良好。②专业知识及技能培训，定期的专业知识及技术培训是保障医疗安全的基础。成立护理理论与技能带教小组，由资深护士担任，每月进行护理知识讲座与护理技术操作技术规范指导，每年进行在岗护理人员基本知识与技能考试四次，考试成绩与年终考核挂钩。考试合格后才能独立上班。年终对各级护士、护士长进行考核，具体内容包括护士仪表、工作纪律、每月工作量、病人对护士的满意度、各项考核成绩、护理差错及缺陷的次数、发表文章等项目，进行考核，作为每位护士综合业务的客观依据。
3创建和谐病区、提供给病人一个安全的疗养环境
3.1创建和谐的护患关系，努力构建和谐的护患关系。树立“以人为本”的护理服务理念，努力改进服务态度，提高护理技术水平，为病人提供细致入微、关怀备至的护理服务，使病人感受更多关心，用心守护健康。优质护理服务促使护理质量明显提高在优质护理服务活动中，通过不断完善细节管理，从细微之处改进工作流程，最大限度的调动护士工作积极性和责任感，为患者积极主动服务意识明显增强，护理工作更加科学高效，服务满意度显著提升，护理质量持续改进。
3.2创建和谐的医护关系。医生和护士要加强沟通，互相理解、互相提醒、互相配合，医疗和护理是两个不同的学科，有着各自独立的体系，但在临床医疗过程中，两者是密不可分的，在治疗疾病整个过程中发挥着同等重要的作用，两者缺一不可。只有医生和护士协调统一，才能满足患者各方面的要求，才能保障医疗与护理的质量和安全。差错的发生不是偶然，它是由于：①缺乏完善有效的管理措施。②护理人员责任心不强，工作粗疏，不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因造成。因此笔者认为，积极改进、预防和消除管理上的不足，提高护理人员素质，创建和谐安全环境是减少差错发生的有效策略。能更好地提高医疗护理质量。
总之，随着社会的发展，人们对健康服务水平的要求不断提高，护理管理模式的改革势在必行，而优质护理服务工程使各项服务均以患者为中心，从而给患者提供更全程、更优质、更温馨、更安全的护理服务。而护理管理是一种系统化的、持续的、不断提升的过程，必须在医院内创造一种改革创新氛围，卫生部这一举措很好促进了护理活动的持续改变，护士的作用地位很好提高，病人极大受益，社会认可，领导满意。
参考文献
[1]张蔚，李金花.ICU病房护理安全管理的实践与体会[J].中华医院管理杂志，2010，12-13
[2]陈欣怡.加强护理安全管理，防范护理失误[J].护理管理杂志，2006，05-18