【摘 要】
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4岁的强强着凉后发高热，咳嗽较严重，在附近社区医院诊断为急性支气管炎。给予门诊留观，接受输液和抗生素治疗（静滴头孢曲松钠），连续3天治疗后热退了，咳嗽也缓解了，但下午妈妈发现强强的尿呈淡红色，经化验尿中红细胞阳性。医生诊断强强为药源性血尿，而这都是头孢菌素惹的祸。 所谓药源性血尿是指药物在代谢或排泄过程中，由于其本身或代谢产物的作用，直接或间接损害肾脏，使尿液中出现一定数量的红细胞。凡尿中红细胞
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4岁的强强着凉后发高热，咳嗽较严重，在附近社区医院诊断为急性支气管炎。给予门诊留观，接受输液和抗生素治疗（静滴头孢曲松钠），连续3天治疗后热退了，咳嗽也缓解了，但下午妈妈发现强强的尿呈淡红色，经化验尿中红细胞阳性。医生诊断强强为药源性血尿，而这都是头孢菌素惹的祸。
所谓药源性血尿是指药物在代谢或排泄过程中，由于其本身或代谢产物的作用，直接或间接损害肾脏，使尿液中出现一定数量的红细胞。凡尿中红细胞增多（每升尿中含血超过1毫升）、肉眼即可看出，称为肉眼血尿，外观呈淡红或红色。
近年来小儿药源性血尿的报道日渐增多，引起肉眼血尿的常见药物有感冒通、头孢拉定、青霉素、头孢曲松钠、磺胺类药、庆大霉素、阿米卡星、小诺米星等。出现血尿的时间短者数小时，长者几天。约半数患儿以腹痛为首发症状，但无全身水肿，亦无高血壓表现，可以与急性肾炎和肾病综合征鉴别。感冒通主要成分为双氯芬酸和人工牛黄。双氯芬酸是一种新型强效消炎镇痛药，可引起肾髓质损伤，使肾血管通透性增加致血尿，故儿童不宜服用。
如果生病用药后的孩子突然出现血尿，在排除肾脏疾病的同时，别忘了检查是否为服用药物的原因。一般来说，药源性血尿的处理很简单，应立即停止引起血尿的有关药物，并积极治疗原发病。卧床休息几天，多喝开水，促进药物排出，起到保护肾脏作用。
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