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随着现代医学模式的转变及心理学、行为医学、社会学研究的不断深入，护理模式也从以疾病为中心转变到以人为中心的护理，人们在寻医问药的过程中考虑的不仅仅是医院的就医环境，医疗设备，医疗水平，而且更加注重的是该院的服务质量。
在治疗过程中接触最多的护患之间，因此良好的护患沟通在全方位的护理中起着越来越重要的作用，护理人员不仅仅要拥有高尚的医德，精湛的业务能力，还应该全面系统的掌握心理学、社会学科等多方面知识及培养较高的文化素养。如何建立良好的护患关系，笔者以多年从事临床护理的角度来与大家共同探讨。
1 环境介绍
患者刚入院，除了对疾病的焦虑之外还有因为环境的陌生而引发的不安感，患者入院后护理人员如果详细的介绍科里的各项公共设施和使用要领，并介绍同病室的病友以及家属，会使患者很快的熟悉环境并适应环境，缓解紧张的心理压力，要让患者尽快的透彻了解所处的治疗环境，护理人员就要声音清晰温和热情的主动介绍自己的姓名以及患者的主管教授，责任医生，主管护士，使其有一种安全感和归属感。
2 无声语言
多一点微笑、少一点冷漠。人生若只如初见...具体的道出初见的美好会给人留下难以忘怀的那一刻，而那一刻即是伴随着护患之间以后相处的每一刻。
2.1印象：要保证良好的护患关系，第一印象尤为重要，人们往往会依据第一印象来评价解读一个人的系列行为。如果患者对第一印象不认同，在以后的相处过程中就会有这样那样的一些矛盾产生。
2.2礼仪：举手投足、赋予礼貌的手势，端庄稳重的仪表，整洁得体的着装，高雅大方的举止，轻盈的步履都会让患者消除顾虑，留下愉悦、可信任的感觉。
2.3表情：护理人员的面部表情直接影响患者的心情，所以护士应善于控制自己的情感，不能把任何不满的情绪表现出来，始终要面带真诚的微笑，以增强患者的战胜疾病的信心。
2.4眼神：眼睛是最能体现内心活动的流动窗口，自然、亲切、柔和的目光很自然的停留在患者的平视中，充满爱心的目光会起到意想不到的效果，在表达和传递情感的同时也会让患者敞开心扉走出封闭内心的情绪中。
2.5微笑：微笑是世界上最美妙的语言，真诚的微笑会让患者有如沐春风的感觉，诚恳友善的点头示意微笑会让周边的氛围格外的温馨。这种温馨的氛围会起到药物治疗起不到的作用。
3 有声语言
多一点热情、少一点指责。语言是人们交流思想，传递信息的主要工具，更是一种重要的护理手段。良好的语言运用会给患者带来希望与信任，有助于护理工作的顺利进行。
3.1尊重：我国是一个多民族的国家，且幅员辽阔、地域语言丰富，社会职业不同、民族信仰不同、生活习惯不同、方言不同、文化程度的不同，对疾病治疗的认知态度各异，要使这些千差万别的人认知度相同，那就需要以平等、耐心、细微的心态对待每一位患者，采用不同的交流方式让这些不同的群体融入相同中。尊重患者的人格，维护患者的权利，在日常的护理中将患者视作具有完整生理、精神、社会需要的综合体，尊重少数民族的民族信仰和饮食习惯。对于不同的患者，要酌情选择沟通方式，根据不同的场合不同的时机选择合适的沟通方式，沟通时尽量声音清晰、和缓，要让对方听清并理解所表达的意思。对医学知识有较多了解的患者适当的使用医学专业术语，言简意赅。对来自偏远山区和农村的更要细致入微的关怀，要以通俗易懂的语言与患者交流，用词规范、语法准确，不要使用一些对方不明白的词、字，避免使用专业的医学术语，不要让患者感到困惑不解造成患者从自身的理解上对你失去信任。
由于护理工作的严肃性、科学性及对患者的尊重性，不应该称呼小李、老刘等，一般要以全称附加尊称来称呼，如刘××先生等，使对方从心理产生认同和情感上的接纳，同时也避免同姓氏者造成医疗差错。
3.2倾听：护理人员要设身处地的为患者着想，理解患者的感受，体谅患者面临的各种压力，这时候做为一个耐心的支持倾听者帮助患者度过这段痛苦的经历，尽量鼓励患者说出自己的想法，满足患者心理压力的释放，尽可能的以技巧语言转移患者的痛苦，保持患者心理平衡，帮助患者平稳过渡，这都会让患者感觉到你对他们的重视和关心。
3.3家属：家属对于患者来说起到举足轻重的作用，护士与患者家属之间的病情交流，信息的收集，治疗过程的配合以及思想情感的沟通，对患者的治疗是有很大的帮助，家属的情绪会严重的影响着患者的情绪，同时家属又能起到他人不可替代的作用安抚患者，帮助患者树立起战胜疾病的信心。
3.4时间：有数据显示，喋喋不休分不清重点的交流会增加接收方的厌烦感，清晰简练的语言表述能力尤为重要，在日常护理中，同患者的沟通时间不宜过久，尽量控制在15min之内，在这个时间内护理人员根据对方的性格特点和接受能力以简练的语言阐述护理要求和倾听患者的诉求，制定出护患之间愉悦的预订护理方案。既不影响患者休息，又可充分的利用更多的时间来和更多的患者交流。
4 辅助语言
锦上添花、画龙点睛。辅助性语言涵盖了有声语言和无声语言的范畴应用，尤其是对有声语言所增强的渲染力更为重要，也就是说你的语速、语调、音质等针对有声语言的延续性具有较强的表现力、吸引力，同时辅助性语言又可跨越语言不通的障碍。在有声语言交流停止时沟通也就随之终止，但是辅助性的强大功能随之体现出来，只要身处一室，辅助性对无声语言就会充分的发挥出其沟通优势，就会自然而然的传递信息。因而在临床护理工作中护患之间即使终止了有声语言，彼此间的心理、视野、感官上的交往就会在辅助性的语言中继续呈现，并发挥出尤为重要的作用。
4.1接触儿童患者时，如果护理人员以下蹲式的对等高位，以单纯式的童真语言，伴以夸张神秘的语感和亲昵的搂抱等就会使儿童患者消除掉紧张的陌生感并对你产生一种认同的信任感，从而会积极的配合，顺利的接收治疗。
4.2接触老年患者时，护理人员的语调要轻柔耐心，语速要和缓并强调重复，音质要清晰柔和，这样就会使老人感到你对他们的关心体贴尊重，才会赢得老年患者的安全感和信赖感。
4.3接触卧床患者，弯下腰或坐在床边以消除那种护患之间的距离感，帮助患者变换体位，搀扶起床，对同性患者的轻抚肩臂等等这些辅助性肢体语言都会令患者感到亲切温暖，让患者有一种家庭式的感觉。所以说辅助性语言在沟通中必不可缺，它对于有声或者是无声语言起到了锦上添花的作用。
护理工作是一项最精细的服务艺术，有效沟通是一种复杂而又深奥的学科，既有它的独特性，更有它的艺术性，这就需要我们在临床护理工作中不断探索，因人而异，以人为本选择合适的沟通方式，建立良好的互信的护患关系，提高整体的护理服务质量，让患者真正的接受科学的、整体的、全方位的现代护理，用真情赢得患者及家属的信任、理解、支持、配合，确保治疗护理计划得以顺利实施，达到早日康复的目的。
[参考文献]
[1]侯绪霞.加强护患沟通，减少护理纠纷[J].现代护理，2009，6（33）：89-90.
[2]刘美荣，王淑娟.浅谈护患沟通技巧[J].中国煤炭医学杂志，2010，13（9）：1400-1401.
[3]牛瑞红.护患沟通技巧在临床的应用[J].医学信息，2010，12：3650.
[4]车珊.护患沟通技巧与临床效应[J].中国医学指南，2008，6.
[收稿日期]2012-09-24 [修回日期]2013-01-06
编辑/贺艳梅
在治疗过程中接触最多的护患之间，因此良好的护患沟通在全方位的护理中起着越来越重要的作用，护理人员不仅仅要拥有高尚的医德，精湛的业务能力，还应该全面系统的掌握心理学、社会学科等多方面知识及培养较高的文化素养。如何建立良好的护患关系，笔者以多年从事临床护理的角度来与大家共同探讨。
1 环境介绍
患者刚入院，除了对疾病的焦虑之外还有因为环境的陌生而引发的不安感，患者入院后护理人员如果详细的介绍科里的各项公共设施和使用要领，并介绍同病室的病友以及家属，会使患者很快的熟悉环境并适应环境，缓解紧张的心理压力，要让患者尽快的透彻了解所处的治疗环境，护理人员就要声音清晰温和热情的主动介绍自己的姓名以及患者的主管教授，责任医生，主管护士，使其有一种安全感和归属感。
2 无声语言
多一点微笑、少一点冷漠。人生若只如初见...具体的道出初见的美好会给人留下难以忘怀的那一刻，而那一刻即是伴随着护患之间以后相处的每一刻。
2.1印象：要保证良好的护患关系，第一印象尤为重要，人们往往会依据第一印象来评价解读一个人的系列行为。如果患者对第一印象不认同，在以后的相处过程中就会有这样那样的一些矛盾产生。
2.2礼仪：举手投足、赋予礼貌的手势，端庄稳重的仪表，整洁得体的着装，高雅大方的举止，轻盈的步履都会让患者消除顾虑，留下愉悦、可信任的感觉。
2.3表情：护理人员的面部表情直接影响患者的心情，所以护士应善于控制自己的情感，不能把任何不满的情绪表现出来，始终要面带真诚的微笑，以增强患者的战胜疾病的信心。
2.4眼神：眼睛是最能体现内心活动的流动窗口，自然、亲切、柔和的目光很自然的停留在患者的平视中，充满爱心的目光会起到意想不到的效果，在表达和传递情感的同时也会让患者敞开心扉走出封闭内心的情绪中。
2.5微笑：微笑是世界上最美妙的语言，真诚的微笑会让患者有如沐春风的感觉，诚恳友善的点头示意微笑会让周边的氛围格外的温馨。这种温馨的氛围会起到药物治疗起不到的作用。
3 有声语言
多一点热情、少一点指责。语言是人们交流思想，传递信息的主要工具，更是一种重要的护理手段。良好的语言运用会给患者带来希望与信任，有助于护理工作的顺利进行。
3.1尊重：我国是一个多民族的国家，且幅员辽阔、地域语言丰富，社会职业不同、民族信仰不同、生活习惯不同、方言不同、文化程度的不同，对疾病治疗的认知态度各异，要使这些千差万别的人认知度相同，那就需要以平等、耐心、细微的心态对待每一位患者，采用不同的交流方式让这些不同的群体融入相同中。尊重患者的人格，维护患者的权利，在日常的护理中将患者视作具有完整生理、精神、社会需要的综合体，尊重少数民族的民族信仰和饮食习惯。对于不同的患者，要酌情选择沟通方式，根据不同的场合不同的时机选择合适的沟通方式，沟通时尽量声音清晰、和缓，要让对方听清并理解所表达的意思。对医学知识有较多了解的患者适当的使用医学专业术语，言简意赅。对来自偏远山区和农村的更要细致入微的关怀，要以通俗易懂的语言与患者交流，用词规范、语法准确，不要使用一些对方不明白的词、字，避免使用专业的医学术语，不要让患者感到困惑不解造成患者从自身的理解上对你失去信任。
由于护理工作的严肃性、科学性及对患者的尊重性，不应该称呼小李、老刘等，一般要以全称附加尊称来称呼，如刘××先生等，使对方从心理产生认同和情感上的接纳，同时也避免同姓氏者造成医疗差错。
3.2倾听：护理人员要设身处地的为患者着想，理解患者的感受，体谅患者面临的各种压力，这时候做为一个耐心的支持倾听者帮助患者度过这段痛苦的经历，尽量鼓励患者说出自己的想法，满足患者心理压力的释放，尽可能的以技巧语言转移患者的痛苦，保持患者心理平衡，帮助患者平稳过渡，这都会让患者感觉到你对他们的重视和关心。
3.3家属：家属对于患者来说起到举足轻重的作用，护士与患者家属之间的病情交流，信息的收集，治疗过程的配合以及思想情感的沟通，对患者的治疗是有很大的帮助，家属的情绪会严重的影响着患者的情绪，同时家属又能起到他人不可替代的作用安抚患者，帮助患者树立起战胜疾病的信心。
3.4时间：有数据显示，喋喋不休分不清重点的交流会增加接收方的厌烦感，清晰简练的语言表述能力尤为重要，在日常护理中，同患者的沟通时间不宜过久，尽量控制在15min之内，在这个时间内护理人员根据对方的性格特点和接受能力以简练的语言阐述护理要求和倾听患者的诉求，制定出护患之间愉悦的预订护理方案。既不影响患者休息，又可充分的利用更多的时间来和更多的患者交流。
4 辅助语言
锦上添花、画龙点睛。辅助性语言涵盖了有声语言和无声语言的范畴应用，尤其是对有声语言所增强的渲染力更为重要，也就是说你的语速、语调、音质等针对有声语言的延续性具有较强的表现力、吸引力，同时辅助性语言又可跨越语言不通的障碍。在有声语言交流停止时沟通也就随之终止，但是辅助性的强大功能随之体现出来，只要身处一室，辅助性对无声语言就会充分的发挥出其沟通优势，就会自然而然的传递信息。因而在临床护理工作中护患之间即使终止了有声语言，彼此间的心理、视野、感官上的交往就会在辅助性的语言中继续呈现，并发挥出尤为重要的作用。
4.1接触儿童患者时，如果护理人员以下蹲式的对等高位，以单纯式的童真语言，伴以夸张神秘的语感和亲昵的搂抱等就会使儿童患者消除掉紧张的陌生感并对你产生一种认同的信任感，从而会积极的配合，顺利的接收治疗。
4.2接触老年患者时，护理人员的语调要轻柔耐心，语速要和缓并强调重复，音质要清晰柔和，这样就会使老人感到你对他们的关心体贴尊重，才会赢得老年患者的安全感和信赖感。
4.3接触卧床患者，弯下腰或坐在床边以消除那种护患之间的距离感，帮助患者变换体位，搀扶起床，对同性患者的轻抚肩臂等等这些辅助性肢体语言都会令患者感到亲切温暖，让患者有一种家庭式的感觉。所以说辅助性语言在沟通中必不可缺，它对于有声或者是无声语言起到了锦上添花的作用。
护理工作是一项最精细的服务艺术，有效沟通是一种复杂而又深奥的学科，既有它的独特性，更有它的艺术性，这就需要我们在临床护理工作中不断探索，因人而异，以人为本选择合适的沟通方式，建立良好的互信的护患关系，提高整体的护理服务质量，让患者真正的接受科学的、整体的、全方位的现代护理，用真情赢得患者及家属的信任、理解、支持、配合，确保治疗护理计划得以顺利实施，达到早日康复的目的。
[参考文献]
[1]侯绪霞.加强护患沟通，减少护理纠纷[J].现代护理，2009，6（33）：89-90.
[2]刘美荣，王淑娟.浅谈护患沟通技巧[J].中国煤炭医学杂志，2010，13（9）：1400-1401.
[3]牛瑞红.护患沟通技巧在临床的应用[J].医学信息，2010，12：3650.
[4]车珊.护患沟通技巧与临床效应[J].中国医学指南，2008，6.
[收稿日期]2012-09-24 [修回日期]2013-01-06
编辑/贺艳梅