高血压患者心房内与心房间不同步性组织多普勒评价及其影响因素

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目的探讨组织多普勒评价高血压患者心房内和心房间不同步性价值及其影响因素。方法测量40例健康体检者和40例高血压患者P波起始点至心尖四腔观二尖瓣前瓣、后瓣及三尖瓣前瓣组织多普勒曲线上A波起始点的时限,即心房电机械时间(P-LA、P-IAS、P-RA),计算左房内、右房内及左右心房间不同步性(T1、T2、T3),即PL-LA与P-IAS、P-IAS与P-RA、P-LA与P-RA差值;分析高血压患者组织多普勒指标与左室心肌质量指数(LVMI)、左房内径(LAD)等参数的相关关系。结果高血压组LVMI、LAD明显大于对照组(P<0.05)。高血压组P-LA、P-IAS较对照组明显延长(P<0.05),T1、T2、T3较对照组明显增大(P<0.05)。P-LA、P-IAS及T1、T3与LVMI、LAD均呈明显正相关关系(P<0.05)。结论组织多普勒可准确评价高血压患者心房内和心房间不同步性,高血压患者左室心肌重量增加重塑导致左房增大,可能是引起左房内和心房间不同步的重要原因。
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