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【摘要】采用匹茲堡睡眠质量指数（PSQI）量表、睡眠卫生意识和习惯量表、简版心理健康连续体量表（MHC-SF）、民族地区成年人心理和谐量表（MHS-EA）对466名民族院校大学生进行施测，构建其睡眠质量影响因素模型。结果表明，模型具有良好的适配性，刺激物、吸烟、调适、心理性安康、情绪性安康因素和民族因素显著直接预测和影响睡眠质量。
【关键词】民族院校;大学生;睡眠质量;影响因素;模型
睡眠是高等颈椎动物受睡眠—觉醒中枢主动调节的、周期性出现的一种自发的和可逆的静息状态，表现为机体对外界刺激的反应降低和意识的暂时中断。睡眠质量往往被视作评定健康状况的诊断标准之一，睡眠质量与个体的生理及心理状况息息相关[1]，是评判一个人的生理健康、心理健康的重要标准。然而我国大学生的睡眠质量不容乐观[2]。在这之中，睡眠质量的影响因素是研究的重点，这些因素主要集中在一般人口学变量、睡眠卫生意识和习惯、体育锻炼、心理健康水平、人格特质、人际关系、压力应对、宿舍环境等方面，但并未建立系统的影响因素模型。鉴于此，本文拟采用实证研究构建民族院校大学生睡眠质量的影响因素模型。基于以往研究[3-4]和理论分析，我们初步假设：民族院校大学生睡眠质量受睡眠卫生意识（YS1-吸烟，YS2-刺激物，YS3-饮酒，YS4-运动，）、心理健康水平（JK1-心理性安康，JK2-情绪性安康，JK3-社会性安康）、心理和谐水平（HX1-调适）和民族因素的直接影响。
1 对象与方法
1.1 研究对象
使用分层整群抽样法，以云南民族大学4年制在校本科生为研究对象，共发放问卷500份，收回有效问卷466份，有效回收率为93.2%，其中男生234人、女生232人;汉族学生265人、少数民族学生201人;理工、文史、体育、艺术四个专业的人数分别为148人、129人、99人、90人;年龄20.27±1.39岁。
1.2 方法
问卷调查法。所用量表为：（1）匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表，该表包含总得分和7个因子，得分越高表示睡眠质量越低，该量表由刘贤臣[5]等人修订，具有较高的信度和效度。（2）睡眠卫生意识和习惯量表，该量表能够客观评价患者对于睡眠卫生知识的掌握情况[6]。（3）简版心理健康连续体量表（MHC-SF）（成人版），该表分为3个分量表：情绪性安康、心理性安康与社会性安康，由尹可丽[7]教授进行了中文版修订，对测量我国成人心理健康具有良好的信度和效度。（4）民族地区成年人心理和谐量表（MHS-EA），罗鸣春教授根据心理和谐“四和一调适”理论编制而成，该表包括己和、人和、地和、天和、调适5个维度，具有良好的心理测量学指标[8]。
2 结果
2.1 各因素与睡眠质量的相关分析
通过表1可知，除了民族外，PSQI总分与各因子之间均呈负相关关系，且相关达到显著性水平（P<0.001），PSQI总分与民族成显著性正相关关系（P<0.05）。除了民族因子外，各影响因子之间均呈显著性的正相关关系（P<0.001）。
表1 PSQI总分与各因素的相关
变量
PSQI总分
YS1
YS2
YS3
YS4
JK1
JK2
JK3
HX1
YS1
-0.607***
YS2
-0.639***
0.764***
YS3
-0.515***
0.583***
0.604***
YS4
-0.462***
0.533***
0.567***
0.445***
JK1
-0.601***
0.400***
0.396***
0.346***
0.272***
JK2
-0.577***
0.359***
0.364***
0.359***
0.316***
0.601***
JK3
-0.305***
0.200***
0.193***
0.190***
0.168***
0.256***
0.219***
HX1
-0.572***
0.380***
0.404***
0.342***
0.279***
0.428***
0.352***
0.197***
民族
0.108*
0.045
0.032
0.073
0.041
-0.053
-0.008
0.061
-0.044 注：* P<0.05 *** P<0.001 下同
2.2 睡眠质量的多元逐步回归分析
进一步探讨各因素对睡眠质量的影响，以PSQI总分为因变量，其它因素为自变量进行多元逐步回归分析（表2），民族，HX1、JK2、JK3、JK1、YS2、YS4、YS1、YS3依次进入方程，联合解释PSQI总分67.0%的方差变异。除了民族、YS4和YS3外，各因素均负向预测PSQI总分，具有显著性水平。
表2 睡眠质量多元逐步回归分析
因变量
预测变量
R
R2
F
B
β
t
PSQI总分
Constant
13.749
32.203***
方程模型
0.819
0.670
102.853***
民族
0.657
0.112
4.127***
HX1
-0.780
-0.227
-7.237***
JK2
-0.522
-0.204
-5.845***
JK3
-0.095
-0.087
-3.091**
JK1
-0.471
-0.177
-4.902***
YS2
-0.346
-0.224
-4.908***
YS4
-0.072
-0.052
-1.546
YS1
-0.222
-0.130
-2.970**
YS3
-0.096
-0.060
-1.678
2.3 睡眠质量影响因素模型构建
根据表2的结果，绘制睡眠质量影响因素模型，再对模型进行校正，最终得出如下模型（图1）。由图可知，刺激物（YS2）、吸烟（YS1）、调适（HX1）、心理性安康（JK1）、情绪性安康（JK2）和民族因素显著直接预测和影响睡眠质量，其标准路径系数分别为-0.27、-0.17、-0.25、-0.20、-0.23、0.11，刺激物显著直接预测和影响吸烟与调适，标准路径系数分别为0.76和0.28，心理性安康显著直接预测和影响调适和情绪性安康，标准路径系数分别为0.32、0.60，吸烟显著直接预测和影响心理性安康，其标准路径系数为0.40。
图1 民族院校大学生睡眠质量影响因素模型
考察上述模型的拟合指标（表3），有研究指出，当χ2 /df <2，RMSEA<0.05，GFI、AGFI、NFI、RFI、IFI、TLI、CFI 的值在0.90以上时，表示模型拟合较好[9]，但c2/df值容易受样本量的影响，对于评价单个模型意义不大。本模型中GFI、AGFI、NFI、RFI、IFI、TLI、CFI的值都大于0.90，0.05<RMSEA=0.076<0.08，说明模型适配良好。
表3 民族院校大学生睡眠质量影响因素模型的拟合指标
模 型
χ2 /df
RMSEA
GFI
AGFI
NFI
RFI
IFI
TLI
CFI
拟合值
3.711
0.076
0.978
0.939
0.973
0.943
0.980
0.958
0.980
3 讨论
睡眠质量受到越来越多的重视，有两个方面的原因，其一是睡眠质量和人们的生理、心理健康息息相关。真正的健康包含生理、心理及社会层面，完整的健康是所有层面都是完好状况，任何一点存在不良或者疾病状况，个人都不是健康的;其二是人们的睡眠质量呈下降且有逐步加重的趋势。随着物质生活水平的提高，生活节奏加快，社会竞争加剧，人们面临着来自多方面的压力，睡眠质量问题也明显加重，睡眠问题越来越成为影响人们日常生活的突出性问题之一，在目前的研究中，很少有学者对睡眠质量影响因素的类别做深层次探讨，相关研究居多，少有构建睡眠质量影响因素的模型。
本研究通过调查分析，从睡眠卫生意识、心理健康、心理和谐和人口学方面出发探讨影响睡眠质量的因素，构建民族院校大学生睡眠质量的影响因素模型，成功地发现睡眠卫生意识中的刺激物和吸烟因素，心理和谐中的调适因素，心理健康中的心理性安康和情绪性安康因素和人口学变量的民族因素显著直接预测和影响睡眠质量，其中刺激物的标准路径系数最大，为-0.27，同时研究还发现了影响因素之间的相互关系。研究结果支持了研究假设，研究模型具有良好的适配性。这些提示我们，在提高民族院校大学生睡眠质量时，应该加强学生对刺激物和吸烟对睡眠质量的影响之认识，注重大学生的心理调适，提高心理性安康和情緒性安康水平，同时要采取综合措施，多方面系统地提高大学生睡眠质量。
参考文献：
[1]匡培梓.生理心理学[M].北京：科学出版社，1987：226-231.
[2]岳亮，罗鸣春，唐宏宇，等.云南民族高校大学生睡眠质量现状调查[J].内江师范学院学报，2014，29（8）：57-60.
[3]王小丹，高允锁，郭敏.医学生睡眠质量影响因素的通径分析[J].中山大学学报（医学科学版），2008，29（2）：235-239.
[4]岳亮，张策，肖李等.我国大学生睡眠质量影响因素的综述-基于CNKI文献分析（1978-2013）[J].中学生导报·教学研究，2014，（26）：266.
[5]刘贤臣，唐茂芹，胡蕾，等.匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究[J].中华精神科杂志，1996，29（2）：103-107.
[6]潘集阳.睡眠障碍临床诊疗[M].广州：华南理工大学出版社，2001：10.
[7]尹可丽，何嘉梅.简版心理健康连续体量表（成人版）的信效度[J].中国心理卫生杂志，2012，26（5）：388-392.
[8]罗鸣春，杨兆云，付粉杰.等.民族地区成年人心理和谐的结构与测量[J].云南民族大学学报：自然科学版，2013，22（4）：302-308.
[9]温忠麟，侯杰泰，马什赫伯特.结构方程模型检验：拟合指数与卡方准则[J].心理学报，2004，36（2）：186-192.
基金项目：云南民族大学研究生创新项目（2014YJY13）
【关键词】民族院校;大学生;睡眠质量;影响因素;模型
睡眠是高等颈椎动物受睡眠—觉醒中枢主动调节的、周期性出现的一种自发的和可逆的静息状态，表现为机体对外界刺激的反应降低和意识的暂时中断。睡眠质量往往被视作评定健康状况的诊断标准之一，睡眠质量与个体的生理及心理状况息息相关[1]，是评判一个人的生理健康、心理健康的重要标准。然而我国大学生的睡眠质量不容乐观[2]。在这之中，睡眠质量的影响因素是研究的重点，这些因素主要集中在一般人口学变量、睡眠卫生意识和习惯、体育锻炼、心理健康水平、人格特质、人际关系、压力应对、宿舍环境等方面，但并未建立系统的影响因素模型。鉴于此，本文拟采用实证研究构建民族院校大学生睡眠质量的影响因素模型。基于以往研究[3-4]和理论分析，我们初步假设：民族院校大学生睡眠质量受睡眠卫生意识（YS1-吸烟，YS2-刺激物，YS3-饮酒，YS4-运动，）、心理健康水平（JK1-心理性安康，JK2-情绪性安康，JK3-社会性安康）、心理和谐水平（HX1-调适）和民族因素的直接影响。
1 对象与方法
1.1 研究对象
使用分层整群抽样法，以云南民族大学4年制在校本科生为研究对象，共发放问卷500份，收回有效问卷466份，有效回收率为93.2%，其中男生234人、女生232人;汉族学生265人、少数民族学生201人;理工、文史、体育、艺术四个专业的人数分别为148人、129人、99人、90人;年龄20.27±1.39岁。
1.2 方法
问卷调查法。所用量表为：（1）匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表，该表包含总得分和7个因子，得分越高表示睡眠质量越低，该量表由刘贤臣[5]等人修订，具有较高的信度和效度。（2）睡眠卫生意识和习惯量表，该量表能够客观评价患者对于睡眠卫生知识的掌握情况[6]。（3）简版心理健康连续体量表（MHC-SF）（成人版），该表分为3个分量表：情绪性安康、心理性安康与社会性安康，由尹可丽[7]教授进行了中文版修订，对测量我国成人心理健康具有良好的信度和效度。（4）民族地区成年人心理和谐量表（MHS-EA），罗鸣春教授根据心理和谐“四和一调适”理论编制而成，该表包括己和、人和、地和、天和、调适5个维度，具有良好的心理测量学指标[8]。
2 结果
2.1 各因素与睡眠质量的相关分析
通过表1可知，除了民族外，PSQI总分与各因子之间均呈负相关关系，且相关达到显著性水平（P<0.001），PSQI总分与民族成显著性正相关关系（P<0.05）。除了民族因子外，各影响因子之间均呈显著性的正相关关系（P<0.001）。
表1 PSQI总分与各因素的相关
变量
PSQI总分
YS1
YS2
YS3
YS4
JK1
JK2
JK3
HX1
YS1
-0.607***
YS2
-0.639***
0.764***
YS3
-0.515***
0.583***
0.604***
YS4
-0.462***
0.533***
0.567***
0.445***
JK1
-0.601***
0.400***
0.396***
0.346***
0.272***
JK2
-0.577***
0.359***
0.364***
0.359***
0.316***
0.601***
JK3
-0.305***
0.200***
0.193***
0.190***
0.168***
0.256***
0.219***
HX1
-0.572***
0.380***
0.404***
0.342***
0.279***
0.428***
0.352***
0.197***
民族
0.108*
0.045
0.032
0.073
0.041
-0.053
-0.008
0.061
-0.044 注：* P<0.05 *** P<0.001 下同
2.2 睡眠质量的多元逐步回归分析
进一步探讨各因素对睡眠质量的影响，以PSQI总分为因变量，其它因素为自变量进行多元逐步回归分析（表2），民族，HX1、JK2、JK3、JK1、YS2、YS4、YS1、YS3依次进入方程，联合解释PSQI总分67.0%的方差变异。除了民族、YS4和YS3外，各因素均负向预测PSQI总分，具有显著性水平。
表2 睡眠质量多元逐步回归分析
因变量
预测变量
R
R2
F
B
β
t
PSQI总分
Constant
13.749
32.203***
方程模型
0.819
0.670
102.853***
民族
0.657
0.112
4.127***
HX1
-0.780
-0.227
-7.237***
JK2
-0.522
-0.204
-5.845***
JK3
-0.095
-0.087
-3.091**
JK1
-0.471
-0.177
-4.902***
YS2
-0.346
-0.224
-4.908***
YS4
-0.072
-0.052
-1.546
YS1
-0.222
-0.130
-2.970**
YS3
-0.096
-0.060
-1.678
2.3 睡眠质量影响因素模型构建
根据表2的结果，绘制睡眠质量影响因素模型，再对模型进行校正，最终得出如下模型（图1）。由图可知，刺激物（YS2）、吸烟（YS1）、调适（HX1）、心理性安康（JK1）、情绪性安康（JK2）和民族因素显著直接预测和影响睡眠质量，其标准路径系数分别为-0.27、-0.17、-0.25、-0.20、-0.23、0.11，刺激物显著直接预测和影响吸烟与调适，标准路径系数分别为0.76和0.28，心理性安康显著直接预测和影响调适和情绪性安康，标准路径系数分别为0.32、0.60，吸烟显著直接预测和影响心理性安康，其标准路径系数为0.40。
图1 民族院校大学生睡眠质量影响因素模型
考察上述模型的拟合指标（表3），有研究指出，当χ2 /df <2，RMSEA<0.05，GFI、AGFI、NFI、RFI、IFI、TLI、CFI 的值在0.90以上时，表示模型拟合较好[9]，但c2/df值容易受样本量的影响，对于评价单个模型意义不大。本模型中GFI、AGFI、NFI、RFI、IFI、TLI、CFI的值都大于0.90，0.05<RMSEA=0.076<0.08，说明模型适配良好。
表3 民族院校大学生睡眠质量影响因素模型的拟合指标
模 型
χ2 /df
RMSEA
GFI
AGFI
NFI
RFI
IFI
TLI
CFI
拟合值
3.711
0.076
0.978
0.939
0.973
0.943
0.980
0.958
0.980
3 讨论
睡眠质量受到越来越多的重视，有两个方面的原因，其一是睡眠质量和人们的生理、心理健康息息相关。真正的健康包含生理、心理及社会层面，完整的健康是所有层面都是完好状况，任何一点存在不良或者疾病状况，个人都不是健康的;其二是人们的睡眠质量呈下降且有逐步加重的趋势。随着物质生活水平的提高，生活节奏加快，社会竞争加剧，人们面临着来自多方面的压力，睡眠质量问题也明显加重，睡眠问题越来越成为影响人们日常生活的突出性问题之一，在目前的研究中，很少有学者对睡眠质量影响因素的类别做深层次探讨，相关研究居多，少有构建睡眠质量影响因素的模型。
本研究通过调查分析，从睡眠卫生意识、心理健康、心理和谐和人口学方面出发探讨影响睡眠质量的因素，构建民族院校大学生睡眠质量的影响因素模型，成功地发现睡眠卫生意识中的刺激物和吸烟因素，心理和谐中的调适因素，心理健康中的心理性安康和情绪性安康因素和人口学变量的民族因素显著直接预测和影响睡眠质量，其中刺激物的标准路径系数最大，为-0.27，同时研究还发现了影响因素之间的相互关系。研究结果支持了研究假设，研究模型具有良好的适配性。这些提示我们，在提高民族院校大学生睡眠质量时，应该加强学生对刺激物和吸烟对睡眠质量的影响之认识，注重大学生的心理调适，提高心理性安康和情緒性安康水平，同时要采取综合措施，多方面系统地提高大学生睡眠质量。
参考文献：
[1]匡培梓.生理心理学[M].北京：科学出版社，1987：226-231.
[2]岳亮，罗鸣春，唐宏宇，等.云南民族高校大学生睡眠质量现状调查[J].内江师范学院学报，2014，29（8）：57-60.
[3]王小丹，高允锁，郭敏.医学生睡眠质量影响因素的通径分析[J].中山大学学报（医学科学版），2008，29（2）：235-239.
[4]岳亮，张策，肖李等.我国大学生睡眠质量影响因素的综述-基于CNKI文献分析（1978-2013）[J].中学生导报·教学研究，2014，（26）：266.
[5]刘贤臣，唐茂芹，胡蕾，等.匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究[J].中华精神科杂志，1996，29（2）：103-107.
[6]潘集阳.睡眠障碍临床诊疗[M].广州：华南理工大学出版社，2001：10.
[7]尹可丽，何嘉梅.简版心理健康连续体量表（成人版）的信效度[J].中国心理卫生杂志，2012，26（5）：388-392.
[8]罗鸣春，杨兆云，付粉杰.等.民族地区成年人心理和谐的结构与测量[J].云南民族大学学报：自然科学版，2013，22（4）：302-308.
[9]温忠麟，侯杰泰，马什赫伯特.结构方程模型检验：拟合指数与卡方准则[J].心理学报，2004，36（2）：186-192.
基金项目：云南民族大学研究生创新项目（2014YJY13）