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目的
应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价血清总胆红素(TSB)水平、振幅整合脑电图(aEEG)监测、脑干听觉诱发电位(BAEP)检查以及三者联合应用对新生儿急性胆红素脑病早期诊断的价值。
方法回顾性分析152例高胆红素血症患儿(胆红素脑病组33例和非胆红素脑病组129例)的血清胆红素峰值、aEEG监测、BAEP检查及三者联合检测结果并进行ROC曲线分析。
结果TSB水平、aEEG监测、BAEP检查以及三者联合应用诊断的曲线下面积分别为0.900、0.738、0.767、0.925,在最佳临界点,对应的敏感性(特异性)分别为90.91%(78.15%)、87.88%(59.66%)、65.52%(87.91%)、93.10%(82.42%);ROC曲线显示三者联合应用所得的曲线下面积最大,其诊断敏感性联合特异性的综合评价优于单一检测方法。
结论TSB水平、aEEG、BAEP方法在诊断新生儿胆红素脑病中发挥重要作用,三者联合诊断更能提高诊断的准确性。