早搏性心律失常的多重危险因素及病理特征临床研究

来源 :中华中医药学刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nelly45
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目的:探讨心律失常的高危因素、中医证候特点和物理检查特征表现。方法:将北京中医药大学国医堂门诊随诊164例心律失常患者和随机抽查的164例病人分为观察组和对照组,通过化验血糖、血脂,检查血压值、超声心动检查左室收缩内径、左室舒张内径的宽度和室间隔厚、左室后壁的厚度、射血分数;24 h动态心电图的SDNN、SDANN和RMSSD;心电图检查测量P波离散度、QT离散度,两组结果通过SPSS 17.0软件包进行统计分析。同时记录本病中医常见证候频次频率。结果:164例心律失常患者高脂血症患者71例(43.29%),高血压病74例(45.12%),糖尿病67例(40.85%),3种危险因素在观察组中的发生率要高于正常组人员(P<0.01)。中医常见证候类型出现频率由高到低为:心脾两虚证42例(25.61%)、心虚胆怯证33例(20.12%)、阴虚火旺证28例(17.07%)、心血瘀阻证24例(14.63%)、痰热扰心证15例(9.15%)、心肾阳虚证13(7.92%)、气虚证9例(5.49%)。超声心动检查观察组的左室收缩内径、左室舒张内径的宽度和室间隔厚、左室后壁的厚度均高于对照组人员(P<0.05)观察组射血分数要低于正常组人员(P<0.05)。24 h动态心电图检查观察组中SDNN低于对照组(P<0.05),而SDANN和RMSSD在观察组中要高于对照组(P<0.05或0.01)。心电图检查测量观察组P波离散度、QT离散度要高于对照组人员(P<0.05或0.01)。结论:高血压、高血脂、高血糖是心律失常发病的危险因素,结合中医病机特点,解释了中医理论"久病伤络"在心律失常发病机制的含义和物理检查对本病的诊断和预后的指导。
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