人性化服务在糖尿病护理中的应用

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  【摘要】 目的:探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用效果,为糖尿病患者提供优质服务。方法:通 过查阅护理部记录备案的患者及家属满意度调查问卷及每季度护理质量评估资料,收集我科实施人性 化护理前后糖尿病患者及家属的满意度问卷,随机抽取人性化护理实施前后问卷各400份进行分析, 并比较实施前后的护理质量。结果:实施人性化护理后患者及家属满意度及护理质量较实施前有显著提高。结论:人性化服务为糖尿病患者提供了优质的护理服务,深受患者和家属欢迎,并有效地促 进了护理工作的健康发展。
  【关键词】 人性化服务;糖尿病;护理
  人性化护理是指在护理服务全过程中以人为本,为服务对象提供精神上的、心理上的和情感上的服务,把他们看作是有思想、有情感且生活在特定环境之中的完整的社会人,最大限度地满足其要求,服务对象享有知情权、选择权、保密权、享用权。在糖尿病患者诊疗过程中,护士的服务态度、服务意识、服务行为直接影响患者的遵医行为和诊疗效果。我院内分泌科从2008年1月开始将“以患者为中心”作为整个护理工作中心。在细微之处体现人性化护理、个性化服务,积极开展温馨、舒适、便捷、高效、安全的人性化护理模式,达到了满意的效果。本研究通过比较人性化护理实施前后糖尿病患者及家属满意度和每季度护理质量的评分,分析我科人性化护理实施情况,以进一步提高服务水平,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  收集我科糖尿病患者及家属满意度调查问卷和我科每季度的护理质量考评表。随机抽取2007年1月-2008年1月~2010年1月我科糖尿病患者家属满意度调查表各400份,以及当年各季度的护理质量考评资料,前者作为对照组,后者作为观察组。2组一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性。
  1.2方法
  对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理,具体如下。(1)使用诚恳体贴的语言,帮助患者树立战胜疾病的。护士在与患者交谈中注意为其保守有关秘密,理解患者内心的痛苦和需要,对糖尿病患者采用体贴、尊重的语言,耐心地回答患者及亲属的提问,做到有问必答。在不同场合运用适当的语言,如交流沟通用问候性语言,护理查房用保护性语言,患者情绪波动时用劝导性语言,出院康复用祝福性语言等。(2)实施温馨的注射流程,用心关爱患者。①输液前,用护士的手温暖患者的手,使静脉充盈,并消除患者的紧张情绪;冬天将40-50℃的热水袋置于输液管的最下端,以减轻液体温度过低引起患者的不适。②输液时,护士面带充满自信的微笑,以消除患者的疑虑,选择合适的静脉,以熟练准确的技术进行穿刺。③输液后,注射部位遮盖纱布,讲解注意事项和血管保护方法。(3)按照患者的特点,根据患者身体条件需要注射胰岛素治疗。在糖尿病日常治疗中,要根据患者的血糖水平、体态决定胰岛素的注射时间和进针角度。临床上普通胰岛素皮下注射的时间常规为餐前30 min,而有研究,建议餐前15 min皮下注射较餐前30 min更为适宜。也有研究14l指出,对胰岛功能差的早餐后高血糖及夜间高血糖患者,可将胰岛素的注射时间改为餐前l h注射。因此,我们根据每个患者的血糖情况来决定胰岛素的注射时间。对于注射角度也要因人而异,教科书要求皮下注射角度为30,,400,但是每个人的皮下脂肪含量不同,体质量较轻者应捏起皮层,并以上述角度注射;肥胖者则要用900注射角度。(4)营造温馨舒适的住院环境,减轻患者的信理压力。由于糖尿病患者在住院期间大多数都要注射胰岛素,所以我们在各个病房都装上时钟,以方便患者的生活和治疗。在走廊两旁悬挂一些糖尿病宣传知识的板报,并在资料架上摆放糖尿病知识的科普手册,墙上挂一个温馨提示的天气预报牌,提醒患者注意天气变化,防止受凉。病房还增设“患者心声服务台”,把患者的需要记录在服务台,利于我们为患者提供个性化服务。
  1.3数据处理
  采用SPSS 15.0统计软件进行r检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2组患者及家属满意度调查结果比较见表l,2组护理质量考评成绩比较见表2。
  表12组患者及家属满意度调查结果比较(n=400)
  
   表22组护理质量考评成绩比较(n=400)(x±s,分)
  3讨论
  3.1糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病,其发病率随着社会经济发展、人类生活方式改变和人口老龄化而迅速上升,成为威胁成人健康的主要疾病之一。预防和减少并发症的发生、发展,降低致残率和病死率为糖尿病的治疗重点。因此,我院内分泌科为了给糖尿病患者提供良好的医疗服务,提高糖尿病患者的生命质量,借鉴其他科室人性化护理的经验,实施了符合我科实际情况的人性化护理方法,经临床验证,具有以下优点。满足了患者的个性化需求,患者满意度提高。人性化护理更注重个性化、人性化服务,护士在护理过程中始终以患者为中心,从方便患者考虑,随时为患者提供细致、周到的服务,使患者的需求得到了最大限度的满足,从而提高了患者及家属对医院的满意度。
  3.2提高了护理质量,护理缺陷下降。人性化护理使护士在日常工作中做到了“五到位”,即关心患者到位,了解患者身心状况和病情变化到位,按护理程序实施护理措施到位,危重和自理困难患者的基础护理到位,与患者沟通和护理指导到位,因而提高了护理质量,使护理缺陷的发生率由2007年的0.25%下降至0.02%。
  3.3使临床护理更具人性化。人性化护理模式的实施,促进了护理工作向人性化方向发展。按需注射体现的是一种个性化的服务,温馨注射体现了人性化的关怀,糖尿病护理教育也蕴含了人本理念等。
  3.4提升了护士的职业素质,增强了职业自豪感。在日常工作中,将人性化护理模式融入到护理工作的每一个环节,不仅表现在护士优雅的举止、整清的仪表、轻盈的动作上,更展现出护士对糖尿病患者的真情关爱,处处为患者着想,服务患者时体现出浓厚的人文关怀,这种关怀不仅感染了每一位患者,同时也使护士自己从中体验到职业的自豪感,这种自豪感又激励着每一位护士在工作中想方设法更好地为患者服务,使护患关系达到了比较和谐的程度。
  
  参考文献
  [1]张金梅,杨丽梅.入院接诊中的人性化护理.护理管理杂志,2004,4(1):33.
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